淺談醫療護理實操技能訓練中如何做好強化練習

趙俐杰

（解放軍95979部隊衛生教研室 遼寧沈陽 110045）

淺談醫療護理實操技能訓練中如何做好強化練習

趙俐杰

（解放軍95979部隊衛生教研室 遼寧沈陽 110045）

醫療護理實操技能訓練是在任課教師的指導、組織下，學生反復練習動作要領，達到熟練掌握操作技能的實驗練習活動。作為醫療護理實操實驗練習帶教老師必須懂得，要取得良好的實驗練習成績，只負責指導和組織是不夠的，還要熟練掌握醫療護理實操各項操作技能方法，并掌握醫療護理實操實驗練習的組織與實施方法，按實驗練習大綱的規定、要求，結合醫療護理實操技能實驗練習特點，完成好醫療護理實操技能實驗練習課教學任務。

醫療護理實操技能訓練 強化 練習

醫療護理實操技能訓練是在任課教師的指導、組織下，學生反復練習動作要領，達到熟練掌握操作技能的實驗練習活動。醫療護理實操技能實驗練習的基本形式是動作練習。通常采取按講解示范、組織練習、小結講評三個步驟進行。在規定的課時內，怎樣才能有效地組織好醫療護理實操技能實驗練習，保證實驗練習質量，是教師必須引起重視的問題。作為醫療護理實操實驗練習帶教老師必須懂得，要取得良好的實驗練習成績，只負責指導和組織是不夠的，還要熟練掌握醫療護理實操各項操作技能方法，并掌握醫療護理實操實驗練習的組織與實施方法，按實驗練習大綱的規定、要求，結合醫療護理實操技能實驗練習特點，完成好醫療護理實操技能實驗練習課教學任務。

一、強化練習堅持循序漸進，由簡到繁

醫療護理實操技能實驗練習開始時，首先教師應進行講解示范。充分的講解示范是掌握操作技能的基礎，學生只有理解了操作技能的意義，了解了操作動作的形態與結構，掌握了動作的要領，才能在理解的基礎上，通過意識指導動作練習實踐，取得好的實驗練習效果。對理論知識要求較高的實驗練習課目，教師可以先進行理論提示，有重點地復習理論知識，堅持循序漸進，本著由易到難，由簡到繁，逐步提高的原則進行，為組織實驗練習做好準備。對操作要領簡單，容易理解掌握的內容，理論學習后可以直接組織實驗練習。對較為復雜的技能，一次講解示范很難使學生準確掌握操作要領，往往需要多次反復的講解示范才能有較全面的領會。在實驗練習中，除開始時第一次講解示范外，組織練習中可以再次講解示范，讓學生理解操作的要求，把講解示范貫穿于實驗練習的全過程，從而提高實驗練習效果。講解示范可以先講解后示范，也可以先示范后講解，但通常采用邊講解邊示范的效果最好。講解示范可以采用教師講學生做，還可以采用教師邊講邊做的方式進行。無論采用哪種方式，都應當堅持先進行連貫示范，給學生一個整體直觀的印象；然后再邊講解邊示范，要領講到哪，動作示范到哪，將講解與示范融為一體，使學生聽懂弄清；最后再進行一次連貫示范，加深學生對操作的整體印象。

二、強化練習必須基礎扎實，及時糾錯

醫療護理實操技能實驗練習時，可選用分組練習方式，也可采用集體練習的方式，但都應在學生基本掌握操作要領和操作步驟后組織，特別是對比較復雜的操作，必須在充足的分解練習基礎上進行。分解練習時，通常采取先按照教師的示范動作，學生進行分步模仿練習，再進行體會練習的順序進行。教師規范的、充分的示范操作對學生有很好的引導作用。充分展示操作的形態和結構，保證學生理解和領會操作要領，是教師的根本任務，是實驗練習的真正目的，反映著教師實習帶教的功底，應當引起教師的重視。由于學生對操作動作掌握的進度是不同的，所以要防止不必要的形式統一，保證學生充分的個人體會時間，引導學生進行體會練習，維持學生的注意，保持良好的實驗練習秩序，及時糾正學生存在的不足，保證操作規范準確，打好操作基礎。教師要注意控制操作練習的進度，檢查實驗練習重點和難點掌握情況，了解和掌握學生普遍存在的問題，提醒注意，加強引導，及時進行實驗練習糾錯，適時安排有針對性的講解示范。注意克服不良習慣和痼癖動作，越早期糾正錯誤操作效果越好，打牢操作技能基礎，防止欲速則不達。

三、強化練習做好加深理解，統一標準

學生經過分解練習和連貫練習后，初步掌握了操作動作，但還沒有達到熟練掌握的程度，需要通過比較辨析正誤，修正去除多余動作，進一步加深對操作的理解，鞏固正確的操作。這時教師可選擇一名學生進行操作演示，全體學生集中觀看后，討論操作的優長與不足，進行正誤辨析，最后教師進行歸納性講解示范，從而加深學生對操作技能的理解，統一標準，促進技能的形成。選擇學生進行操作演示時，要選擇操作動作掌握較好，但操作動作仍存在問題，尤其是在重點難點上仍存在不足的學生做操作演示，或選擇存在普遍性問題的學生進行操作演示，保證學生的討論要集中在重點難點上，或集中在普遍性問題上。組織學生進行操作演示的基礎是維護好實驗練習秩序，教師要組織好實驗練習秩序，組織好觀看，調動全體學生參與討論；利用積極性高的學生，發揮他們在實驗練習積極作用；不可忽視不愛發言的學生，應鼓勵他們大膽發表個人意見。可以選擇不同意見的學生圍繞焦點問題展開討論，并安排再次實驗演示以引起充分討論。同時，教師要注意不能隨意流露意見傾向，不可過早說出結論，不可參與到爭論之中。充分聽取不同人意見，注意聽取少數人意見，引發學生積極思考和充分討論。對不良爭辯行為要及時制止，對過激態度要合理引導教育。教師針對討論情況要再次進行講解示范，以明確正誤、統一要求。不但要講清是什么，特別要講清為什么，明確要求、弄清道理、詳細示范、解答疑惑。教師要注意保護學生的實驗練習積極性，充分肯定演示學生的優點，肯定參與討論者的正確意見和積極性，引導學生刻苦練習，努力提高操作技能水平。

醫療護理實操技能訓練中，強化實驗練習是提高學生操作技能水平的重要環節。教師在組織實驗練習過程中，態度要嚴肅認真，語言要清晰準確，既要充分肯定成績，又要客觀指出不足，既要明確糾正的方法，又要提出努力的方向，以提高實驗練習的教學效果。