無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床效果分析

符琳鑫

無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床效果分析

符琳鑫

目的探究和分析無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服屈螺酮炔雌醇片(優(yōu)思明)的臨床效果。方法100例接受無痛人工流產(chǎn)術(shù)的患者,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各50例。對照組術(shù)后單純給予抗炎類及活血化瘀類藥物,觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)思明。對比兩組觀察指標(biāo)情況。結(jié)果觀察組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間、出血量＞月經(jīng)量、宮頸粘連、月經(jīng)周期、盆腔炎癥、月經(jīng)紊亂、再次妊娠情況均優(yōu)于對照組(P＜0.05)。結(jié)論無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床效果顯著,能夠有效降低陰道出血量、減少出血時(shí)間,有助于患者身體恢復(fù)健康,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。

無痛人工流產(chǎn)術(shù)；屈螺酮炔雌醇片；臨床效果

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及技術(shù)水平的不斷提高,在人工流產(chǎn)術(shù)中使用丙泊酚注射液用于麻醉患者的方法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用［1］,可以減少患者在人工流產(chǎn)過程中所要承受的痛苦,然而,這種無痛技術(shù)也帶來了負(fù)面的影響,會(huì)導(dǎo)致患者對人工流產(chǎn)術(shù)過程中所帶來的痛苦和傷害了解不深刻,對避孕的意識(shí)不強(qiáng),多次進(jìn)行人工流產(chǎn)和發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的幾率大大提升,嚴(yán)重影響了女性的正常生活和身體健康。為了降低人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,國家衛(wèi)計(jì)委聯(lián)合婦聯(lián)在各省市開展人工流產(chǎn)術(shù)后關(guān)愛項(xiàng)目,對人工流產(chǎn)患者進(jìn)行術(shù)前宣教及避孕方法指導(dǎo),年輕患者進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)后,采用口服短效避孕藥優(yōu)思明3～6個(gè)月,從而避免意外懷孕重復(fù)人工流產(chǎn),對女性子宮內(nèi)膜到輔助治療的作用［2］。本文就無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床效果進(jìn)行分析和研究,具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2～8月在本院接受人工流產(chǎn)術(shù)的100例患者,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,各50例。對照組患者年齡20～36歲,平均年齡(25.8±4.2)歲,平均孕次(2.1±1.6)次,已婚28例,未婚22例,人工流產(chǎn)史33例,無人工流產(chǎn)史17例；觀察組患者年齡18～38歲,平均年齡(27.4±4.1)歲,平均孕次(2.1±1.6)次,已婚32例,未婚18例,人工流產(chǎn)史30例,無人工流產(chǎn)史20例。納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合無痛人工流產(chǎn)的各項(xiàng)指標(biāo)；②同意本院提供的治療方案,并表示自愿參加臨床研究；③所有患者妊娠6～10周；④除人工流產(chǎn)史外無其他病史；⑤排除因口服避孕藥物或是人工流產(chǎn)術(shù)后而引起的禁忌證；⑥患者無繼續(xù)妊娠意愿,并且自愿接受無痛人工流產(chǎn)術(shù)。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 本次臨床研究中,兩組患者由同一名醫(yī)生進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù),并對兩組患者進(jìn)行術(shù)前的常規(guī)檢查,簽署自愿接受無痛人工流產(chǎn)手術(shù)同意書。術(shù)前先對患者進(jìn)行靜脈注射全身麻醉,觀察組在服用抗炎類及活血化瘀類藥物基礎(chǔ)上術(shù)后當(dāng)天就開始服用優(yōu)思明(拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司,國藥準(zhǔn)字J20080085),每天在同一時(shí)間口服,1片/d, 口服3周為1個(gè)周期,停藥8 d后,不管是否正常來月經(jīng)都開始進(jìn)行下一個(gè)服藥周期,同樣也是3周,連續(xù)服用3個(gè)周期。針對對照組患者只單純在手術(shù)后服用相應(yīng)劑量的抗炎類以及活血化瘀類的藥物治療［3,4］。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間、出血量＞月經(jīng)量、宮頸粘連、月經(jīng)周期、盆腔炎癥、月經(jīng)紊亂及是否再次妊娠情況進(jìn)行仔細(xì)調(diào)查并比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間為(13.56±2.48)d,出血量＞月經(jīng)量者10例,發(fā)生宮頸粘連者4例,月經(jīng)周期為(35.35± 5.67)d,引發(fā)盆腔炎癥者6例,月經(jīng)紊亂12例,再次妊娠4例；觀察組患者術(shù)后陰道出血時(shí)間為(5.96±3.24)d,出血量＞月經(jīng)量者3例,月經(jīng)周期為(28.46±2.28)d,引發(fā)盆腔炎癥和月經(jīng)紊亂者各1例,無宮頸粘連和再次妊娠者,兩組各觀察指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后各觀察指標(biāo)比較 (±s,n)

表1 兩組患者術(shù)后各觀察指標(biāo)比較 (±s,n)

注：與對照組比較,aP＜0.05

項(xiàng)目 對照組(n=50) 觀察組(n=50)陰道出血時(shí)間(d) 13.56±2.48 5.96±3.24a出血量＞月經(jīng)量 10 3a宮頸粘連 4 0a月經(jīng)周期(d) 35.35±5.67 28.46±2.28a盆腔炎癥 6 1a月經(jīng)紊亂 12 1a再次妊娠 4 0a

3 小結(jié)

為了降低人工流產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生率,很多醫(yī)院在進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)后采用口服短效避孕藥優(yōu)思明從而起到輔助治療的作用。優(yōu)思明的使用降低了術(shù)后婦科炎癥、宮頸粘連以及其他并發(fā)癥的感染幾率,減少出血量,促使宮內(nèi)殘留物排出體外［5,6］。

綜上所述,無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床效果顯著,能夠有效降低陰道出血量、減少出血時(shí)間,有助于患者身體恢復(fù)健康,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,科學(xué)有效的保障了廣大女性的身心健康,因此在無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床方法效果顯著,值得臨床推廣。

［1］林麗莎,黃吳鍵,林永霞,等.孕8～12周終止妊娠后服用屈螺酮炔雌醇避孕效果觀察.中國婦幼保健,2010,25(29):4266-4268.

［2］沈素瓊,王瑞英,田紅,等.對接受無痛人工流產(chǎn)手術(shù)的患者進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù)的效果研究.當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014(21):138-139.

［3］陳海霞,白雪麗,伊麗努爾.異丙酚配伍米索前列醇用于人工流產(chǎn)鎮(zhèn)痛效果臨床分析.中國計(jì)劃生育學(xué)雜志,2006,14(11): 676-678.

［4］易靜秋,伍鏡蓉,袁小燕.無痛人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明的臨床效果分析.中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科,2014(8):52-54.

［5］牟曉玲.人工流產(chǎn)術(shù)后口服優(yōu)思明臨床觀察.重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2011,36(6):757-759.

［6］杜惠敏,朱桂菊,杜玉清.優(yōu)思明用于人工流產(chǎn)術(shù)后婦女400例臨床治療效果分析.泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,33(2):136-138.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.156

2016-03-11］

450018 鄭州圣瑪婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科