優質護理對初產婦產后抑郁的影響

姜華 萬芳

優質護理對初產婦產后抑郁的影響

姜華 萬芳

目的探討優質護理對初產婦產后抑郁的影響。方法100例分娩的初產婦,隨機分為觀察組和對照組,各50例。對照組采用傳統護理方法,觀察組在對照組基礎上增加優質護理,比較兩組的護理效果。結果觀察組產后36 h、6周愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)評分、抑郁癥發生率均明顯低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。結論優質護理可顯著降低初產婦產后抑郁癥的發生,可在臨床推廣。

優質護理；產后抑郁；初產婦

產后抑郁是產褥期常見的心理行為異常,不僅影響產婦的身心健康,也影響嬰幼兒的健康成長［1］。本院婦產科對產婦采用優質護理,為了能使產婦心理保持平穩,本科的責任護士以產婦為中心,在護理的全過程中給予無微不至的關懷,使產婦在身體、心理、精神上得到了很大的滿足和舒適感,消除了產婦心理顧慮,減少了抑郁癥的發生。本文調查了優質護理對初產婦產后抑郁的影響?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年10～11月在本院分娩的100例初產婦為研究對象,年齡20～40歲,孕周37～42周。所有產婦都能配合測試內容,孕期檢查無合并癥,而且沒有軀體性疾病且產后能配合隨訪。將其隨機分為觀察組和對照組,各50例。

1.2 方法 對照組采用傳統護理方法。觀察組在對照組基礎上增加優質護理,由責任護士給予每位產婦優質護理,具體護理方法如下：①產前優質護理：要求相關責任護士對每例產婦及其家屬進行新入院住院環境介紹、分娩知識的宣教,消除孕婦對分娩的恐懼,增加其安全感。②產時優質護理：進入產房后,責任護士用手撫慰產婦面部、頭發,可緊握產婦的手,增加親切感,積極配合醫生；允許其配偶陪產,以減輕對分娩的恐懼與不安感；新生兒出生后及早進行母嬰接觸。③產后優質護理：保證產婦清洗干凈,衣物穿戴整齊后送回病房；向產婦及家屬講解母乳喂養知識、育兒知識、指導產婦早開奶；向產婦介紹產后恢復的注意事項。

1.3 判定標準 采用EPDS量表［2］評定抑郁情況：EPDS總分為30分,其中EPDS評分＜9分為正常,無產后抑郁；EPDS評分為9～13分則為產后情緒不穩； 而EPDS評分≥13分則為產后抑郁癥陽性。對于篩查結果陽性的患者將會請精神?？浦芯哂懈敝魅我陨腺Y格的醫生為其會診,如果確診為產后抑郁的則將其作為統計數據。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦產后EPDS評分情況比較 觀察組產后36 h、6周內EPDS評分均低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組產婦產后抑郁癥情況比較 觀察組產后36 h和第6周的抑郁發生率均低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組產后EPDS評分比較(±s,分)

表1 兩組產后EPDS評分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 產后36 h 產后6周觀察組 50 4.19±4.21a 5.49±2.65a對照組 50 6.34±4.57 8.17±3.24t3.36 2.23P0.00 0.01

表2 兩組產后抑郁發生情況比較［n(%)］

3 討論

傳統的護理方法只注重患者的身體健康,缺乏心理護理。而優質護理則采用了整體護理責任包干制,用集中式護理取代傳統的分散式護理的方法,并且制訂針對個體差異的人性化護理方案,提升服務的品質,并且確保醫療安全,從而為產婦提供優質的全方面的安全護理服務［3］。由此可見,初產婦產后抑郁癥和其分娩有直接關系,分娩過程中因為軀體與心理都發生巨大的變化,此時產婦的激素水平也發生了劇烈變化,而這種變化也嚴重影響了產婦和嬰兒的健康。通過這次調查的結果顯示：觀察組EPDS評分明顯低于對照組(P＜0.05)；觀察組產后36 h和6周的抑郁癥發生率明顯低于對照組(P＜0.05)。

綜上所述,采用優質護理可有效預防產婦產后抑郁,值得臨床推廣。

［1］崔孝菊,黃維站.心理疏導干預產后抑郁癥的效果分析.中國煤炭工業醫學雜志,2013,16(8):1408-1409.

［2］仇劍崟,王祖承,羅來敏,等.愛丁堡產后抑郁量表的臨床應用.上海精神醫學,2001,1(4):219-221.

［3］彭懿.剖宮產圍術期護理方法探討.中國當代醫藥,2011,18(20): 104-105.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.12.193

2016-02-29］

464000 河南省信陽市中心醫院婦產科