人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的臨床分析

婁玖玲

人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的臨床分析

婁玖玲

目的探析人性化護理對急性胰腺炎患者的治療效果。方法93例急性胰腺炎患者,按護理方式不同分為觀察組(52例)和對照組(41例)。對照組行常規護理,觀察組在對照組基礎上行人性化護理。對比兩組護理結果。結果觀察組發熱、嘔吐、腹痛癥狀消失時間及住院時間明顯短于對照組,觀察組并發癥總發生率為3.85%明顯低于對照組的19.51%,差異均有統計學意義(P＜0.05)。結論對急性胰腺炎患者實施人性化護理,可有效縮短患者臨床癥狀消失時間及住院時間,且并發癥發生率低,值得臨床推廣應用。

急性胰腺炎;人性化護理;療效

急性胰腺炎為臨床常見急腹癥之一,其臨床特點表現為病情危重、病死率高且并發癥多等［1］。對患者生活質量及生命健康造成嚴重不良影響,有研究表明治療過程中配合實施人性化護理有利于患者康復,對此本研究做進一步探究,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2015年1月～2016年1月收治的93例急性胰腺炎患者,按護理方式不同分為觀察組(52例)和對照組(41例)。觀察組男女比例29:23,年齡16～76歲,平均年齡(48.68±6.76)歲,病程1～3 h,平均病程(2.13±0.28)h；對照組男女比例22:19,年齡17～77歲,平均年齡(49.57± 6.46)歲,病程1～3 h,平均病程(2.23±0.23)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組行常規護理措施,包括用藥指導、病情觀察及出院指導等；觀察組在對照組基礎上行人性化護理,具體包括：①日常護理：營造良好的就醫環境,指導患者以正確臥位休息,指導患者用生理鹽水進行漱口以保持口腔清潔,防止口腔感染,及時更換床單并協助患者定期翻身,飲食以無脂的流食為主。②心理護理：護理人員應耐心向患者解釋病情并介紹該疾病注意事項,與患者進行親切溝通,緩解患者負性心理。③疼痛護理：指導患者遵醫囑服用止痛藥,采取皮膚針刺及松弛療法等減輕疼痛,密切觀察患者疼痛性質及特點的變化,及時采取相應處理。④術后護理：保持引流管通暢,對引流管位置進行妥善處理,定期檢查及更換引流袋,觀察傷口愈合情況,對滲血等情況進行及時有效處理。

1.3 觀察指標 觀察兩組發熱、嘔吐、腹痛等癥狀消失時間及住院時間；觀察兩組并發癥發生情況,并發癥包括壓瘡、胰瘺、感染等。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床癥狀消失時間及住院時間比較 觀察組發熱、嘔吐、腹痛癥狀消失時間及住院時間均明顯短于對照組,差異均具統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床癥狀消失時間及住院時間比較(±s,d)

表1 兩組臨床癥狀消失時間及住院時間比較(±s,d)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數 發熱消失時間 嘔吐消失時間 腹痛消失時間 住院時間觀察組 52 8.31±1.84a 2.66±0.79a 1.74±0.64a 7.31±3.21a對照組t41 10.43±2.21 4.236 3.15±1.34 2.693 2.93±0.71 2.455 10.78±6.34 6.687

2.2 兩組并發癥發生情況比較 觀察組出現0例壓瘡、1例(1.92%)胰瘺、1例(1.92%)感染,共發生2例(3.85%)并發癥；對照組出現3例(7.32%)壓瘡、2例(4.88%)胰瘺、3例 (7.32%)感染,共發生8例(19.51%)并發癥,觀察組并發癥總發生率明顯低于對照組(χ2=5.329,P＜0.05)。

3 討論

急性胰腺炎是由于多種病因導致的胰酶被激活后而引起胰腺組織的消化、出血、水腫甚至是壞死等炎癥反應,其主要臨床表現有：急性上腹痛、嘔吐、惡心、發熱及血胰酶增高等［2］。同時,急性胰腺炎易引發胰腺壞死、感染、腹膜炎及休克等并發癥,對患者生活質量造成嚴重不良影響。目前臨床多采用外科手術治療方案,且有研究顯示［3］,術后護理對于患者預后影響關鍵。人性化護理是從患者出發、以人為本的優質護理模式,它不僅對患者身體進行全方位的護理,同時關注患者心理,可有效提高患者治療依從性。研究結果顯示：觀察組發熱、嘔吐、腹痛癥狀消失時間及住院時間均明顯短于對照組(P＜0.05),說明對急性胰腺炎患者實施人性化護理可明顯改善患者臨床癥狀,有效縮短患者住院時間,提高療效。分析原因可能為：實施人性化護理時,護理人員對患者病情進行密切觀察并及時采取有效措施,同時對患者飲食、日常生活以及心理等方面給予有效指導,有利于患者恢復,從而有效縮短其臨床癥狀消失時間,進而縮短其住院時間。結果進一步顯示：觀察組壓瘡、胰瘺、感染等并發癥總發生率為3.85%明顯低于對照組的19.51%(P＜0.05),說明對急性胰腺炎患者實施人性化護理可有效降低并發癥發生率,療效滿意。分析原因可能為實施人性化護理時,護理人員指導患者定期翻身,并保持被褥、病房等的干凈整潔,指導患者用生理鹽水漱口,有效減少患者壓瘡、感染等并發癥的發生,有效降低并發癥總發生率［4］。受外部環境與樣本例數等制約,本研究未對護理滿意度進行探討,有待進一步研究予以驗證補充并做合理改善。

綜上所述,對急性胰腺炎患者實施人性化護理,可有效縮短患者臨床癥狀消失時間及住院時間,且并發癥發生率低,療效滿意,安全性高,值得推廣應用。

［1］劉杰.人性化護理對急性胰腺炎患者治療效果的影響.現代中西醫結合雜志,2013,22(35):3983-3984.

［2］楊井紅.急性胰腺炎住院患者的護理干預效果分析.中國當代醫藥,2015,22(28):180-182.

［3］高翔.78例急性胰腺炎的臨床護理體會.中國衛生產業,2013 (35):69-70.

［4］袁云娣,廖亞顯.護理干預對急性重癥胰腺炎患者術后治療依從性的影響分析.中外醫學研究,2014,12(17):105-106.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.09.179

2016-01-20］

467000 河南省平頂山市第一人民醫院