葉酸、維生素B12對急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥的相關研究

王寬紅

葉酸、維生素B12對急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥的相關研究

王寬紅

目的研究葉酸和維生素B12水平與急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥的相關性。方法選擇單純急性腦卒中和急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者各44例,再抽取同期接受健康體檢的健康人44例,分別定義為研究1組、研究2組、對照組。采用放射免疫分析法對三組研究對象的葉酸和維生素B12水平進行測定,并對比測定結果和各組兩項指標檢測異常例數。結果研究2組葉酸和維生素B12水平明顯低于研究1組和對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。研究2組葉酸和維生素B12水平異常例數明顯多于研究1組和對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平異常例數明顯多于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。結論急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者的葉酸和維生素B12水平會呈現異常降低狀態。

急性腦卒中；高同型半胱氨酸血癥；葉酸；維生素B12

本文對葉酸和維生素B12水平與急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥之間的相關性進行研究。現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇本院2013年7月～2015年7月收治的單純急性腦卒中和急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者各44例,再抽取同期接受健康體檢的健康人44例,分別定義為研究1組、研究2組、對照組。研究1組中男25例,女19例；體重43～76 kg,平均體重(54.7±7.8)kg；年齡47～82歲,平均年齡(60.4±7.6)歲；腦卒中發病時間1～8 d,平均發病時間(3.1±2.5)d；研究2組中男26例,女18例；體重44～79 kg,平均體重(54.4±8.3)kg；年齡49～85歲,平均年齡(60.7±8.2)歲；腦卒中發病時間1～7 d,平均發病時間(3.3±2.4)d；對照組中男27例,女17例；體重46～72 kg,平均體重(54.6±7.4) kg；年齡49～85歲,平均年齡(60.7±8.2)歲。三組研究對象性別、體重、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 三組研究對象在入院當天或次日的晨起狀態下,抽取空腹靜脈血液5 ml,放置冷卻至4℃,然后在5000 r/min的條件下實施離心處理,處理時間控制在10 min左右,將血清取出置于-20℃的條件下待檢［1,2］,采用放射免疫分析法對三組研究對象的葉酸和維生素B12水平進行測定,并對比測定結果和各組兩項指標檢測異常例數。

1.3指標異常評價標準［3］當葉酸水平＜15 μmol/L時認定為葉酸水平異常,當維生素B12水平＜440 μmol/L時認定為維生素B12水平異常。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1葉酸和維生素B12水平測定結果 研究2組葉酸和維生素B12水平明顯低于研究1組和對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平明顯低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2葉酸和維生素B12兩項指標檢測異常例數 研究2組葉酸和維生素B12水平異常例數明顯多于研究1組和對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)；研究1組葉酸和維生素B12水平異常例數明顯多于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 三組葉酸和維生素B12水平測定結果比較(±s,μmol/L)

表1 三組葉酸和維生素B12水平測定結果比較(±s,μmol/L)

注：與研究2組比較,aP＜0.05;與研究1組比較,bP＜0.05

組別 例數 葉酸 維生素B12對照組 44 16.32±2.44ab453.82±88.73ab研究1組 44 13.99±2.51a431.20±65.74a研究2組 44 9.80±1.46 390.85±43.17

表2 三組葉酸和維生素B12兩項指標檢測異常例數比較［n(%)］

3 小結

高同型半胱氨酸血癥是目前臨床上公認的一種導致腦血管疾病發病的獨立性危險因素,目前已經被臨床醫學界和流行病學研究領域所關注,但相關方面的研究工作仍然處于起步性階段［4,5］。本次研究結果顯示,急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥患者的葉酸水平和維生素B12水平會普遍出現明顯降低表現。該項指標水平會隨著患者病情的不斷加重,而進一步減少,在臨床工作中可以通過這一特點,為臨床對急性腦卒中高同型半胱氨酸血癥疾病患者的病情進行診斷和對治療效果進行評價,使臨床對疾病的監測能夠更加直觀,更加準確。

［1］楊金新,趙清玉.急性腦梗死患者血清同型半胱氨酸檢測的臨床意義.中國誤診學雜志,2010,10(24):5827.

［2］王小娟,彭衛平,李軍濤,等.老年糖尿病合并腦梗死與同型半胱氨酸的關系.中國誤診學雜志,2012,12(13):3055-3056.

［3］王青海,徐會圃.同型半胱氨酸與急性冠脈綜合征.心血管病學進展,2008,29(4):582-584.

［4］徐旭,劉耘.2型糖尿病患者Hcy與尿微量白蛋白及高敏C反應蛋白相關研究.中外醫學研究,2010,18(30):109-110.

［5］黃宇彬,杜心清.高同型半胱氨酸血癥與冠心病關系的研究進展.心血管病學進展,2011,32(12):175-176.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.014

2015-11-24］

453000 河南省新鄉市中心醫院神經內科