丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死療效分析

江若霞

丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死療效分析

江若霞

目的分析丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效。方法124例急性腦梗死患者,根據治療方案不同分為對照組(56例)與研究組(68例)。對照組予以單純丹紅注射液治療,研究組在對照組基礎上予以長春西汀聯合治療,對比兩組療效。結果研究組臨床療效優于對照組(P＜0.05),治療后研究組超敏C反應蛋白(hs-CRP)及白介素-6(IL-6)降幅高于對照組(P＜0.05)。結論丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死療效顯著,值得臨床推廣應用。

丹紅注射液；長春西汀；急性腦梗死；療效

急性腦梗死作為心腦血管疾病中常見類型,其發病率隨我國人口老齡化發展而呈遞增趨勢,此病癥若未能及時進行有效治療,將導致患者殘疾,病情惡化將對患者生命安全產生嚴重威脅［1］。因此為尋求治療急性腦梗死的有效方法,本研究對124例急性腦梗死患者分別予以不同用藥方案效果進行回顧性分析,現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年8月～2015年8月收治的124例急性腦梗死患者,根據治療方案不同分為對照組(56例)與研究組(68例)。對照組男33例,女23例,年齡41～79歲,平均年齡(58.24±6.92)歲,神經功能缺損程度評分(48.31±7.42)分；研究組男39例,女29例,年齡42～67歲,平均年齡(57.52±4.35)歲,神經功能缺損程度評分(47.69±7.73)分。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2方法 對照組給予患者吸氧、口服阿司匹林(辰欣藥業股份有限公司,國藥準字H20113013)100 mg+腦細胞營養劑治療,丹紅注射液(菏澤步長制藥有限公司,國藥準字Z20026866,10 ml/支)30 ml+250 ml生理鹽水稀釋,靜脈滴注,1次/d,持續治療2周。研究組在對照組基礎上加用30 mg長春西汀(廣州諾金制藥有限公司,國藥準字H20060024)10 mg+ 250 ml生理鹽水稀釋,靜脈滴注,1次/d,持續治療2周。

1.3觀察指標 比較兩組臨床療效及治療前后hs-CRP及IL-6水平變化情況。

1.4療效評定標準［2］采用腦卒中患者臨床神經功能缺損程度評分標準對患者臨床療效進行判定：痊愈：患者神經功能缺損評分降低≥90%；顯效：患者神經功能缺損評分降低46%～89%；有效：患者神經功能缺損評分降低18%～45%；無效：患者神經功能缺損評分降低≤17%。總有效率=(痊愈+顯效+有效)/總例數×100%。

1.5統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組療效對比 研究組痊愈25例(36.76%)、顯效26例(38.24%)、有效13例(19.12%)、無效4例(5.88%),總有效率為94.12%；對照組痊愈14例(25.00%)、顯效17例(30.36%)、有效13例(23.21%)、無效12例(21.43%),總有效率為78.57%,研究組總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(χ2=6.604,P＜0.05)。

2.2兩組治療前后hs-CRP及IL-6水平對比 治療后兩組hs-CRP及IL-6水平均有所降低,研究組下降幅度顯著高于對照組,差異均具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療前后hs-CRP及IL-6水平對比(±s)

表1 兩組治療前后hs-CRP及IL-6水平對比(±s)

注：與本組治療前比較,aP＜0.05；治療后與對照組比較,bP＜0.05

組別 例數 hs-CRP(mg/L) IL-6(pg/ml)治療前 治療后 治療前 治療后對照組 56 12.19±4.70 8.51±3.40a10.71±3.62 8.41±2.57a研究組 68 12.27±4.83 6.88±2.45ab10.38±3.65 7.33±2.01ab

3 討論

丹紅注射液其主要成分為丹參與紅花,丹參味苦而性寒,入心肝可散瘀結、通經絡,為主藥；紅花其性味平,入心肝可化瘀血,為輔藥；二者合成具有活血、化瘀、通絡的功效,驅邪但不傷正［3］。同時丹參注射液中含有降血球壓積與纖維蛋白的成分,通過縮短紅細胞與血小板的電泳時間,從而使血小板無法積聚,可有效降低患者全血粘度并阻止其血栓成型。另外通過清除患者腦細胞于缺氧、缺血狀態時產生的自由基,可有效減少自由基對患者腦細胞的傷害；且通過降低過氧化脂質對腦細胞的損傷,可維持人體細胞膜的完成,從而減少鈣內流現象,有利于避免人體神經元損傷,促進患者神經元修復,進一步提升患者腦細胞耐受力,延緩其腦梗死病情發展,有效改善其預后。長春西汀具有擴張患者腦血管,促進腦循環的作用,通過提升患者腦細胞對氧、葡萄糖的攝取與利用,可減少患者體內乳酸形成,從而有效降低患者因腦缺氧造成的傷害,保護患者神經元［4］。

本研究通過分析丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效,結果顯示：研究組治療后總有效率(94.12%)高于對照組(78.57%)(P＜0.05),且研究組治療后hs-CRP及 IL-6水平下降幅度顯著高于對照組(P＜0.05),表明丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效顯著,可有效降低患者神經功能評分,并促進患者肢體功能恢復。

綜上所述,丹紅注射液聯合長春西汀治療急性腦梗死的臨床療效顯著,可有效降低患者神經功能評分,并促進患者肢體功能恢復,值得臨床推廣應用。

［1］周拾泉.巴曲酶與血栓通聯合治療急性腦梗死的療效.醫學理論與實踐,2015,28(4):458-460.

［2］張秀麗,李玉芹,任海霞,等.中西醫結合治療急性腦梗死伴抑郁70例.河南中醫,2015,35(4):744-756.

［3］李愛萍,李慶軍,肖衛民,等.中青年急性腦梗死后抑郁和焦慮狀態的發生及影響因素.廣東醫學,2014,35(3):412-415.

［4］王德剛,陸征宇,汪濤,等.神寧方聯合西藥治療腦梗死恢復期伴輕中度抑郁患者60例臨床觀察.中醫雜志,2013,54(24): 2106-2109.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.06.138

2015-11-26］

451191 河南醫學高等專科學校