健康體檢在我國健康與亞健康人群中的應用

朱利芳

健康體檢在我國健康與亞健康人群中的應用

朱利芳

目的觀察健康體檢護理在我國健康與亞健康人群中的應用效果,對比分析兩種人群的臨床應用價值。方法200例社區衛生服務中心進行健康體檢的體檢人員,其中健康人群100例,亞健康人群100例,體檢項目包括乙肝-DNA定量、甲胎蛋白(AFP)、肝臟B超、HIV抗體、血常規、尿常規、大便潛血、心電圖等,并提供相應的健康護理。選取2013年1～12月醫院200例體檢者進行對照,其中健康人群100例,亞健康人群100例。比較體檢時間及滿意率。結果健康體檢護理干預后,平均耗費體檢時間下降,且2014年體檢人員的滿意率比2013年有所增長(P＜0.05)。結論為體檢人員提供健康體檢護理,能夠提高體檢的效率,增加體檢者的滿意度。

健康體檢護理；健康與亞健康人群；應用效果

我國政策推動著醫療水平的發展,人們對于健康的認知也越來越深入,對于自身的情況也想了解［1］。因此,我國各個地區社區衛生服務中心中進行健康檢測的人群也越來越多,這對社區衛生服務中心的體檢工作提出了新的要求,需要護理人員提供專業的體檢,讓體檢者感受到滿意的服務［2］。健康體檢護理要求護理人員從體檢者的生理、心理各個方面展開護理工作,來提高護理的服務水平,加強體檢工作的效率。現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選取2014年1～12月本中心進行健康體檢的200例體檢人員進行相關的項目檢測,其中健康人群100例,亞健康人群100例,體檢者年齡56～70歲,平均年齡(56.5±2.1)歲。同時選取2013年1～12月醫院200例體檢者進行對照,其中健康人群100例,亞健康人群100例,體檢者年齡55～71歲,平均年齡(55.3±5.3)歲。體格檢查包括: 體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力、活動能力的一般檢查。輔助檢查包括: 血尿常規、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能、乙肝-DNA定量、AFP、HIV抗體、肝臟B超、眼底、心電圖。

1.2護理方法 改善體檢環境,為護理人員進行相關的培訓,為體檢者提供健康體檢護理。①加強護理人員的法律法規學習,并強化護理人員的責任義務認知［3］。對護理人員進行體檢操作的技能、知識培訓,做好相關的績效考核;改變傳統的體檢觀念,觀察落實以人為本的發展戰略,對體檢者進行換位思考,重視體檢者的需求及問題［4］。②由于體檢進行的場所人流量較大,人與人之間的碰撞、摩擦在所難免,同時護理人員的工作量較多,有時不能夠很快的解決體檢者的問題,同時體檢者對于陌生的醫護人員也會產生疑慮;另外由于排隊等候的時間過長,會讓體檢者產生焦躁的情緒,對體檢工作產生錯誤的認知。改善體檢的環境及體檢者有序的排隊檢查能夠提高體檢工作的效率［5］。在體檢場所提供一些基礎服務設備,例如飲用水、書刊雜志、健康知識宣傳手冊;或者是播放一些安靜的樂曲,使患者焦慮的心情得到轉移［6］。③健康人群體檢護理。檢查前為檢者進行亞健康知識的宣傳或印制成手冊進行傳發,為體檢者進行常見癥狀的自治、自知介紹,以及常見疾病的預防措施,正確引導患者的建立相關疾病知識［7］。除此之外,為體檢者介紹體檢的項目以及注意事項,例如體檢前不能夠喝酒、尿檢前后不能夠吃辛辣的食物,通過對體檢項目的詳細介紹能夠放松體檢者的精神壓力。在體檢的過程中,護理人員對于體檢者提出的正當要求需要盡可能的滿足,尤其是亞健康群體在體檢中對體檢的緊張,用自身的專業知識以及禮貌的服務,面對體檢者的問題都要保持良好的心態,使用柔和的語氣與體檢者進行交流［8］。④亞健康人群體檢護理。明確體檢中各部門的職責,讓護理人員為體檢者提供有針對性的幫助,例如在抽血檢測時由專門的人員進行喊號,護理人員引導患者到等候區先休息,減輕體檢者出現反正心理的現象［9］。在為患者檢查血尿常規、大便潛血、心電圖后,為體檢者進行相應的生活習慣指導,例如盡量少抽煙、喝酒,改正不良的生活習慣,特別是亞健康人群要對檢查出來的疾病進行盡早就診、治療,為體檢者講解相關疾病的用藥情況及適用人群、副作用等［10］。⑤加強健康知識宣傳力度,對體檢者進行隨訪工作,注意保護體檢者的相關醫療信息及個人隱私。⑥加強對體檢者的心理護理。當體檢者在檢測中發現患有某種疾病而產生痛苦、失落的情緒時,護理人員應主動與其進行交流、溝通,并與其家屬進行聯系,為患者進行疾病治療水平和成功案例的說明,讓患者對疾病有正確認知,為其進行開導,讓患者施放心理壓力,建立良好的醫護關系。

1.3觀察指標 參照相關文獻的統計調查方法［11］,對所有體檢者耗費的時間進行相關的記錄,為患者提供滿意度調查表進行對護理服務的調查。問卷內容包括護理人員服務水平、體檢水平、體檢環境以及健康知識宣傳效果等方面。

1.4統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.12013～2014年體檢人員總體檢時間及滿意率比較 健康體檢護理干預后,平均耗費體檢時間下降,且2014年體檢人員的滿意率比2013年有所增長(P＜0.05)。見表1。

2.2健康與亞健康人員各項體檢時間比較 健康與亞健康人員在各項體檢時間比較,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 健康人員與亞健康人員體檢時間及滿意率比較［(±s),n(%)］

表1 健康人員與亞健康人員體檢時間及滿意率比較［(±s),n(%)］

注：與2013年比較,aP＜0.05

項目 例數 總體檢時間(h) 滿意2013年 2014年 2013年 2014年健康人員 100 4.3±1.2 2.3±0.6a78(78.0) 89(89.0)a亞健康人員 100 4.6±1.5 2.6±0.8a76(76.0) 87(87.0)a

表2 2014年健康與亞健康人員各項體檢時間比較(±s,min)

表2 2014年健康與亞健康人員各項體檢時間比較(±s,min)

注：與健康人員比較,aP＜0.05

體檢項目時間 健康人員(n=100) 亞健康人員(n=100) t P血常規 15.8±2.1 21.6±3.7a5.124 ＜0.05尿常規 11.4±2.6 17.8±3.5a5.352 ＜0.05 B超 16.8±2.4 22.5±4.6a5.412 ＜0.05心電圖檢查 14.2±5.1 20.6±8.2a5.472 ＜0.05體格檢查 24.1±1.6 31.8±2.1a5.685 ＜0.05

3 討論

人們的生活水平隨著改革開發政策的深入呈逐漸增長的趨勢,快節奏的城市生活讓許多都市人呈現了一種介于健康與疾病之間的狀態,也就是亞健康。亞健康指身體狀態沒有健康一般強壯,但也沒有出現疾病的一種狀態,若不盡早進行身體鍛煉以及保養,會對為身體健康埋下隱患［12］。因此,需要定期做好體檢檢測,掌握自身的健康狀態,預防疾病出現。隨著現代醫學技術的不斷創新,現代的醫學檢測從傳統的生物學檢查轉化為全方面的醫學檢查,包括生理、心理等方面的情況,這對體檢工作提出了新的要求。在為體檢者檢測身體情況的同時,還要關注體檢者的心理狀態,提高體檢者的生活質量［13］。體檢能夠幫助人們獲得對自身健康水平的評價,有效對疾病進行控制與早期疾病的診斷。在體檢工作中進行健康體檢護理能夠提高體檢者的滿意度,提高自身的服務水平以及工作效率,促進我國醫療行業中的體檢工作發展［14］。

隨著我國經濟的不斷增長,城市化水平越來越高,人們在快節奏的生活中出現了許多現代病,使得亞健康人群的數量在不斷增長著。對于人來說,體檢是幫助人審視自身器官機能的運作,對身體中的一些隱患盡早發現、盡早診斷的一種手段,是保持人體健康的重要環節［15］。對體檢人員進行相關的專業培訓,可以提高護理人員對體檢的操作性及認知,在體檢人員以及護理人員的共同合作下,將體檢工作努力做好。健康知識教育宣傳可以使用多種方式共同進行,將亞健康人群容易出現的疾病進行總結及匯總,印刷成宣傳手冊發放到各單位部門中,讓更多的人認識和了解到亞健康的危害以及相關的信息,有助于促進人們進行體檢［16］。同時,上班族出現亞健康的比重較大,讓上班族定期進行體檢,能夠對疾病進行有效的控制。在體檢者開始進行乙肝-DNA定量、AFP、肝臟B超、HIV抗體等體檢項目前,為體檢者講解項目進行的流程、步驟及注意事項等,有助于縮短體檢耗費的時間,并且保障體檢的治療［17］。在為體檢者進行服務的過程中,需要護理人員著裝妥當,有禮貌為其提供幫助,加強體檢者的信任感,并且提高體檢者的滿意度。據相關調查中指出,在護理人員的工作中,整潔的衣著、端莊的行為、文明的用語以及柔和的態度能夠提高體檢者的滿意度［18］。此外,除了服務之外,體檢周圍的環境也是影響體檢者滿意度的重要因素,過于嚴肅的體檢環境讓體檢者產生緊張、恐懼的心理。過于雜亂的環境影響體驗者對體檢質量的認知。在體檢場所放置基礎設備以及報紙雜志進行觀看,能夠轉移體檢者的注意力;播放一些輕音樂,能夠舒緩患者焦躁的情緒［19］。另外,為患者講解血尿常規、大便潛血、心電圖等體檢項目的注意事項,告知體檢者不當的飲食行為以及生活習慣可能對檢測項目的結果產生影響。在體檢完畢后,為體檢者進行個人體檢檔案的記錄,以便體檢者下次進行復查,此措施能夠建立良好的醫護關系,讓體檢者建立良好的生活方式［20］。

綜上所述,為健康與亞健康人群中提供健康體檢護理能夠減少體檢的時間,提高體檢的效率,并且提高滿意度。

［1］湯燕芳,畢兒珊,董毅,等.全程護理干預對體檢者健康體檢后遵醫行為的影響.廣東醫學,2014,35(22):3600-3601.

［2］吳波,曾牡云,陳秀文,等.人性化服務在健康體檢護理中的應用效果.中國當代醫藥,2014,12(16):130-131.

［3］張國方,羅美香,林燕.健康體檢護理在健康和亞健康人群中的應用效果.中外醫學研究,2014,12(1):95-97.

［4］姚宇彤.健康體檢護理在健康和亞健康人群中的應用分析.中外醫學研究,2015,13(14):94-95.

［5］周建芹,于玲.中老年健康體檢人群的體重指數與血脂、血壓及脂肪肝的關系及護理.國際護理學雜志,2014(7):1751-1753.

［6］余克強,畢建璐,黃穎,等.某企業人群健康促進生活方式與亞健康狀態的相關性研究.南方醫科大學學報,2013,33(8): 1203-1206.

［7］郭冠男.體檢在亞健康人群的健康管理模式的應用.中國保健營養(下旬刊),2013,23(3):1607-1608.

［8］江秀琴,洪清慧.健康體檢者體檢項目漏檢的原因與對策.護士進修雜志,2014,15(4):375-376.

［9］丁愛紅.健康體檢護理在社區人群中的應用效果研究.大家健康(下旬版),2014(11):275-276.

［10］陳國容.人性化服務在健康體檢護理工作中的應用.大家健康(下旬版),2014(12):676.

［11］趙洪.溝通技巧在健康體檢護理中的作用.醫學美學美容(中旬刊),2014,21(12):499.

［12］孫潔.針對性護理干預對健康體檢者靜脈采血暈針的預防作用.國際護理學雜志,2014(10):2919-2921.

［13］范黨珍,范紅.體檢中心優質護理服務中健康體檢路徑的應用效果分析.山西醫藥雜志,2014,12(12):1463-1465.

［14］趙菊英.健康體檢中應用臨床護理路徑的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(24):30-31.

［15］葛兆霞,鄧小嵐.臨床護理路徑在住院健康體檢中的應用.護理研究,2014,28(8):972-974.

［16］陳寶替,劉興民,陳怡.定期健康體檢對改善老年人健康行為的效果評價.中國實用護理雜志,2012,28(24):47-48.

［17］劉玉秋,任華偉.分析健康體檢中護理告知應用的價值.大家健康(下旬版),2014(8):635-635.

［18］丁曉月.人性化護理在健康與亞健康人群體檢中的應用效果.全科護理,2014,6(22):1985-1986.

［19］劉翠珠.人性化護理在健康與亞健康人群體檢中的應用效果研究.中國醫藥指南,2013,10(18):316-317.

［20］姚國利.推拿按摩腧穴經絡護理在疲勞性亞健康者中的應用效果.中華現代護理雜志,2014,20(36):4603-4605.

Application of health examination nursing in health and sub-health population

ZHU Li-fang.Guangzhou City Liwan District Fengyuan Community Health Service Center,Guangzhou 510140,China

ObjectiveTo observe application effect by health examination nursing in health and subhealth population,and to comparatively analyze clinical application value.MethodsThere were 200 people taking health examination in community health service center,as 100 cases in health population and 100 cases in sub-health population.Examination items included hepatitis B-DNA quantity,alpha fetal protein (AFP),liver B ultrasound,HIV antibody,blood and urine routine,occult blood in stool,and electrocardiogram.Correspondinghealthy nursing was applied.Another 200 people in January～December 2013 were taken as comparison,among them there were 100 cases in health population and 100 cases in sub-health population.Their health examination time and satisfaction degree were compared.ResultsAfter health examination nursing intervention,the average time of health examination was decreased,along with higher satisfaction degree in 2014 than 2013 (P＜0.05).ConclusionImplement of health examination nursing can improve effectiveness and satisfaction degree.

Health examination nursing;Health and sub-health population;Application effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.08.210

2015-12-18］

510140 廣州市荔灣區逢源街社區衛生服務中心