分析復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況

李正騫

(黑龍江省 富錦市中心醫(yī)院檢驗科 156100)

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分析復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況

李正騫

(黑龍江省 富錦市中心醫(yī)院檢驗科 156100)

[摘要]目的分析復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況。方法對本院自2013年5月～2015年5月期間收治的50例復(fù)發(fā)性尿路感染患者的臨床資料進行回顧性分析，探究其細菌檢驗及藥敏情況。結(jié)果50例患者進行細菌檢驗發(fā)現(xiàn)，有18例患者屬于革蘭氏陽性桿菌，有32例患者屬于革蘭氏陰性桿菌；在藥敏試驗中，所有患者對頭孢菌素、丁胺卡那霉素類具有較強的敏感性，對氨芐青霉素的敏感性較差，敏感率均在30%以下。結(jié)論復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗發(fā)現(xiàn)：革蘭氏陰性桿菌是誘發(fā)疾病的主要細菌，而且不同的病原菌(不同發(fā)病機制的患者)對抗生素的敏感度不同，落實好復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏試驗工作，能夠有效的指導(dǎo)該病的臨床治療。

[關(guān)鍵詞]復(fù)發(fā)性；尿路感染；細菌檢驗；藥敏試驗

[DOI編碼]10.3969/j.issn.2095-9559.2016.03.052

復(fù)發(fā)性尿路感染是一種臨床常見、多發(fā)的泌尿外科疾病，該病的臨床治療之前，需要進行細菌檢驗和藥敏試驗，了解患者的發(fā)病機制[1]，因此，本次調(diào)查研究立足于于本院自2013年5月～2015年5月期間收治的50例復(fù)發(fā)性尿路感染患者的臨床資料，分析復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況，做出如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次調(diào)查研究的對象為：本院自2013年5月～2015年5月期間收治的50例復(fù)發(fā)性尿路感染患者，其中男患者26例，女患者24例，他們的年齡為(43～76)歲，平均年齡為(62.36.5)歲。

1.2 方法 50例患者的細菌檢驗均采用尿液標本的監(jiān)測，采集監(jiān)測患者的中段尿，并且確認患者在臨床檢查前48小時內(nèi)均為服用任何的其他藥物以及采取其他治療方式，患者的中段尿采集完畢，需要在1小時內(nèi)將其接種于血瓊脂(放置在平板上)，并且在35攝氏度至38攝氏度的環(huán)境下培養(yǎng)18～24個小時，待培養(yǎng)順利完成之后，觀察菌落的生長情況，最后，選取恰當?shù)木渫科酶裉m染色檢測方法鑒定復(fù)發(fā)性尿路感染患者的病原菌情況。在藥敏試驗上，需要利用紙片擴散法進行，藥敏試驗的結(jié)果(判斷標準)要參考NCCLs(美國臨床試驗室標準委員會)的標準。

1.3 統(tǒng)計學意義 本次調(diào)查所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，而且所有的計數(shù)資料均采用%表示，用χ2檢驗。

2 結(jié)果

在本次調(diào)查研究的50例復(fù)發(fā)性尿路感染患者中，其細菌檢驗發(fā)現(xiàn)，有32例患者的病原菌屬于革蘭氏陰性桿菌(包括陰溝腸桿菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、銅綠假單胞菌等)，所占比例為64%(32/50)；有18例患者的病原菌屬于革蘭氏陽性桿菌(包括鏈球菌屬、腸球菌屬、金黃色葡萄球菌等)，所占比例為36%(18/50)。在50例復(fù)發(fā)性尿路感染患者的藥敏試驗中，發(fā)現(xiàn)所有患者對頭孢菌素、丁胺卡那霉素類具有較強的敏感性(敏感率在42%～53%范圍內(nèi))，對氨芐青霉素的敏感性較差，敏感率均在30%以下。

3 討論

尿路感染屬于一種臨床常見、多發(fā)，且具有病情復(fù)雜、容易反復(fù)發(fā)作特點的泌尿外科疾病，在1年時間內(nèi)，病情復(fù)發(fā)2～3次，則被成為復(fù)發(fā)性尿路感染[2]，對于復(fù)發(fā)性尿路感染的臨床治療，需要長期堅持，并且在每次的臨床治療之前，均要進行細菌檢驗和藥敏試驗，這樣做的目的在于[3]：充分的掌握患者的發(fā)病機制，避免臨床治療風險的發(fā)生。在具體的臨床治療中，抗生素的介入是臨床治療的首先，然而，不同的病原菌對不同作用的抗生素的耐藥性不同[4]，因此，需要針對患者的實際情況(在臨床治療前，進行細菌檢驗和藥敏試驗，確定準確的用藥方式)，選取最佳的治療方案，才能有效的規(guī)避治療風險，降低患者病情的反復(fù)發(fā)生率，提高臨床療效，改善患者的生活質(zhì)量[5]。

總之，復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況決定患者最終的臨床治療方案，落實好復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏試驗工作，能夠有效的指導(dǎo)該病的臨床治療，具有較高的現(xiàn)實應(yīng)用價值。

[參考文獻]

[1]丘宏.復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況分析[J].醫(yī)藥前沿,2014,(6):188-189.

[2]趙東明.復(fù)發(fā)性尿路感染患者的細菌檢驗與藥敏情況分析[J].中外醫(yī)學研究,2014,(1):157-158.

[3]簡桂花,賈平,汪年松，等.復(fù)發(fā)性尿路感染的細菌檢驗和藥敏情況及治療分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2013,14(2):127-130.

[4]左艷,辜杰,曾凡英，等.復(fù)發(fā)性尿路感染的細菌檢驗和藥敏情況及治療分析[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2013,(z2):44-45.

[5]李北.復(fù)發(fā)性尿路感染的細菌檢驗和藥敏情況的探究[J].中國實用醫(yī)藥,2015,(6):189-189.

[中圖分類號]R691.3

[文獻標識碼]B[學科分類代碼]320.1199

[文章編號]2095—9559(2016)03—2127—01

[收稿日期]2015-09-22