運用SWOT分析推進某軍隊療養院“十三五”技術建設轉型升級

戴 偉，鐘貴陵

·醫院管理·

運用SWOT分析推進某軍隊療養院“十三五”技術建設轉型升級

戴 偉，鐘貴陵

利用SWOT分析法剖析某軍隊療養院未來五年發展的優勢、劣勢、機遇和挑戰，探索軍隊療養院“十三五”期間技術建設的主要方向，并通過挖掘自身潛能，發揮內部優勢，利用外部機會，使劣勢向優勢轉化、挑戰向機遇轉化，最終整體提升軍隊療養院核心競爭力。

SWOT分析；軍隊療養院；“十三五”；技術建設

隨著《國民經濟和社會發展第十三個五年規劃》出臺以及國防和軍隊改革持續推進，軍隊療養院作為醫療保障體系的重要組成部分，其全面發展面臨著新形勢、技術建設面臨著新機遇、轉型升級面臨著新挑戰。2016年是“十三五”開局之年，習主席在2016年8月份召開的全國衛生與健康大會上強調：沒有全民健康，就沒有全面小康，要把人民健康放在優先發展的戰略地位，加快推進健康中國建設。軍隊療養院身處醫療與保健工作的第一線，必須著眼全面建設現代后勤目標和療養院技術建設轉型升級需求，用觀念創新促轉型、健全機制促升級、提升品質強服務、內涵建設促發展，推進醫學科技成果向現實保障力和部隊戰斗力轉化，引領療養院技術建設科學發展。

通過SWOT戰略分析，細致剖析軍隊療養院技術建設的優勢和劣勢，機遇和挑戰，形成問題倒逼、創新驅動、軍民融合、精準發展的建設思路，推動未來五年療養院技術建設轉型升級。

1 療養院技術建設SWOT分析

1.1 優勢

1.1.1 學科體系完備 我院以“療醫結合”為特色，建立起療養、醫療、健管、康復、心理、營養等一系列學科體系，能夠有效滿足平戰時官兵的健康需求。我院現有全軍專科中心5個、原軍區中心7個，并擁有一批在省市知名度較高的醫技科室，形成了一套完整、高效的學科體系。

1.1.2 技術實力雄厚 “十二五”以來，我院實現了國家自然科學基金“零”突破，獲得軍隊(省部級)二等獎以上5項，科技成果獎26項，獲軍地課題85項，首批被評為全軍研究型療養院建設的示范單位。人才隊伍中擁有一批高水平的專家教授，數十人擔任高等院校博碩士生導師。

1.1.3 基礎建設完備 經過多年發展，我院推進基礎設施設備建設成效明顯。橫向比較，我院醫療設施水平在軍內療養機構中居于前列，各院區擁有多個種類的先進儀器設備，基本能滿足全院科研需要。所屬醫院新住院大樓，療區療養大樓、體適能中心相繼投入使用，進一步增強了療養院基礎實力。

1.1.4 自然因子豐富 療養院坐落于西湖之畔，擁有得天獨厚的自然療養因子，配合效果明顯的療養技術和項目，對療養人員的健康和康復有良好的效果，也使得療養院在部隊官兵全維健康保障上優勢明顯[1]。

1.2 劣勢

1.2.1 人才隊伍不強 目前不少科室的職稱結構呈現初高職多、中職少的“啞鈴型”結構。由于軍隊編制體制原因，每年均有部分骨干選擇轉業、離崗，地方高端人才和專家的引進渠道不夠通暢，人才隊伍建設問題進一步凸顯。

1.2.2 科研意識不夠 療養區部分醫務人員仍然認為療養院就是搞好接待保障，技術要求低，對科研工作重視程度不夠；醫院部分人員“無課題、無成果、無高質量文章”，安于現狀，創新意識不夠，技術提高緩慢[2]。

1.2.3 成果轉化不多 療養院科研項目并不少，但是部分項目停留在紙面，無法轉化為有效的實體技術應用于廣大官兵，不同程度上存在為科研而科研的現象。

1.2.4 中心發展漸緩 由于種種原因，某些中心課題、獎項、論文均有不同程度的減少，人才、技術也有一定下滑，有些甚至達不到專科中心復評的要求，制約了療養院學科版圖的擴張。

1.3 機遇

1.3.1 健康中國戰略引領 健康中國在“十三五”規劃中上升為國家戰略。習主席指出，健康中國是黨對人民的鄭重承諾，衛生事業要以改革創新為動力，預防為主，中西醫并重，全方位、全周期保障人民健康。我院集健康管理、療養、醫療和康復于一體，相比很多醫療機構要素更加齊全、項目更加多元，在推進健康中國建設中擁有獨特的優勢。

1.3.2 為軍服務目標牽引 隨著我軍裝備發展的多樣化和作業強度的加大，部隊訓練傷、職業病和慢性病等逐漸呈高發態勢；部分特殊崗位如涉核、潛勤等療養需求也持續增加，保障更加多元化、專業化，對學科技術提出了新的要求，也為我院提供了新的發展機遇。

1.3.3 政策利好制度支持 隨著軍民融合在“十三五”上升為國家戰略，地方對軍隊的扶持力度越來越大，許多醫療項目在一些地區逐漸納入醫保、農合、工傷的報銷范疇，大大拓展了療養康復醫療市場，在科研立項、人才培養、政策扶持等方面給予了一定傾斜，為軍隊療養院的發展提供了外部支撐[3]。

1.3.4 智慧醫療技術驅動 當今科技發展日新月異，信息化程度越來越高，互聯網+產業大量涌現，醫療大數據應用逐漸成熟。日前，國務院審議通過了《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》，《意見》從四個方面部署了建設人口健康信息平臺、集成醫學大數據資源、發展智慧健康醫療等14項任務。這些信息對服務部隊有著巨大的啟示作用。

1.4 挑戰

1.4.1 軍地改革的影響 軍委58號文件明確規定軍隊停止一切有償服務活動，這一舉措切斷了軍隊醫療機構與地方市場的利益鏈條，傳統的醫療模式將不再適用于軍隊衛生系統。同時，地方醫改的分級診療、醫聯體等制度的出臺，對軍隊醫療的拓展和醫療技術的提高形成了一定的擠壓。

1.4.2 科研競爭的加大 近年來，軍隊各醫療機構高度重視科研的提升，硬件建設、科研能力都取得了較大進步，學術領域的門檻越來越高。同時，根據軍委科技委關于軍隊科技獎勵工作的有關通知精神，現有的成果申報程序、標準和指標將發生重大改變。我院今后在課題、成果方面面臨的壓力必然更大。

1.4.3 官兵健康意識不足 相比地方人員，部隊官兵工作環境相對惡劣，作業強度高，精神壓力也較大，致使部隊人群亞健康、心理障礙等問題相對較多。但是多數官兵常無暇理會自身身心存在的問題，或對此不以為然。對療養院來說，推廣治未病和健康管理的事業仍任重道遠。

1.4.4 經費不足的壓力 為高標準滿足來院官兵的療養需求，上級下撥給療養院的主要是療養保障經費，專門用于學科建設的撥款則較為有限，而技術創新和探索實踐均需大量經費的支持，這在一定程度上限制了學科的發展。

2 “十三五”轉型升級發展策略

根據上文的分析，策略上，選擇SO和WT兩種，即充分發揮內部優勢，合理利用外部機遇，并盡可能將劣勢轉化為優勢，將挑戰轉化為機遇。實踐上，結合療養院實際，制訂療養院《技術建設轉型升級“十三五”規劃》，啟動實施“135工程”，即以整體提升服務保障能力為目標，以創新、精準、融合為路徑，以聚焦戰場、選育人才、升級學科、扶持科研、共享成果為舉措，推進技術建設轉型升級，引領療養院全面建設創新發展。

2.1 以創新融合為思路提升服務保障能力 軍改后，療養院要找準定位，吃透軍委關于醫療服務內涵質量建設的文件精神，叫響療養院也要打勝仗，邊研戰，邊服務。一是大力為軍服務，“軍”是軍隊療養院的根，根深方能葉茂，固本才能強末，無論改革怎么改，療養院為軍服務的根本任務不會變，為部隊服務是我們義不容辭的責任。我們必須堅持將保打贏作為科研工作的魂和綱，配套完善適應新時期衛勤保障特點的科研發展結構布局，積極探索衛勤保障的新辦法、新手段、新技術，不斷提高學科建設的“含金量”和“含軍量”。二是軍民融合發展，我國軍民融合發展剛進入由初步融合向深度融合的過渡階段，軍民融合整體效益與巨大潛力亟待進一步挖掘。療養院應緊緊圍繞國家戰略要求，結合自身特色，將為軍服務和社會保障牢牢聯系在一起，建立完善軍地資源優化配置、合理共享、平戰結合的制度體系，形成全要素、多領域、高效益的軍民深度融合發展格局。三是創新保障模式，發揮療養院帶醫院優勢，創新療治結合模式，實現人才、資源、技術的結合，推進多中心聯合建設[4]。依托部隊信息化水平的不斷提高，用好互聯網+、物聯網和遠程醫療會診系統，建立為軍服務醫療大數據，探索個性化醫療服務和前置型健康管理新模式、新手段。

2.2 以人才隊伍為抓手推進內涵質量建設 對單位、科室的人才隊伍建設有中長期規劃，不光要有近兩年的人才引進、培養計劃，也要建立一套良性的育人機制，使科室人才儲備源源不斷。一是優化人才結構，引進和培養更多高學歷人才，對科研人員實施梯次培育，形成職稱比例合理的寶塔形最優結構[5]。二是注重內部培養，在科研工作中，激勵部分高資歷醫師幫帶年輕醫師，按照“一對一”“師帶徒”等方式，下指標、定任務，形成以老帶新的良性循環。三是凝聚合力動力，堅持事業留人、感情留人，增強科室非現役、聘用制人員的歸屬感。對安心科室工作，有發展潛力的，積極提供外出進修深造的機會；對表現優秀且具有一定管理能力的，大膽提拔使用，讓人才引得進、留得住。

2.3 以精準創優為內核升級科研攻關實力 對于療養院來說，推進技術建設的轉型和升級是實現“十三五”總體目標的關鍵因素。一要找準發展方向，貫徹“精準”思路，密切關注國家的頂層設計和宏觀決策，準確把握機遇，及時轉變思維，搶占科研先機[6]。二要夯實技術基礎，基礎研究是醫學科技發展的源頭，雖然我們沒有院校的條件搞基礎研究，但讓醫務人員擁有了更扎實的基礎知識和技能，對于開展臨床和科研工作將事半功倍。三要攻關關鍵技術，想要在重大成果上有所突破，有時就是一兩項關鍵的技術難點，一旦成功，后面的研究就是一片坦途。對此，科研人員要不怕困難、勇于開拓，綜合利用多種資源，對重點科研項目實行聯合攻關,以主研科室為主，協作科室參與,主管機關促成，想方設法攻克難題，絕不半途而廢[7]。

2.4 以需求牽引為導向提升成果轉化效能 如何實現成果轉化，如何在科研基礎設計中引入轉化思維，已成為各醫院關注的焦點。一要提高轉化意識，鼓勵科研人員摒棄追求科研成果的目的性和功利性，宣傳“重基礎、更要重應用，重理論、更要重實踐”思想，科研選題注重從發現和解決臨床實際問題的角度出發，確保科研成果的研發基點具有轉化前景。二要加強政策引導，探索建立適合本院的成果轉化項目管理、評價和獎勵等制度，引導科研人員考慮課題成果的轉化應用問題，課題立項前嚴格論證成果是否具備實用性，能否指導或促進實踐。三要豐富轉化渠道，積極在轉化渠道上下功夫，以科技成果轉化為中心，加強療養院與外部及內部之間的學術交流[8]，尋求軍內相關單位的支持，并嘗試借助軍民融合吸引地方單位合作。

綜上所述，“十三五”期間，軍隊療養院在技術建設方面優勢明顯，潛力巨大。只要全院人員深入探索，合理規劃，保證“135”工程的理念和舉措創新實施，落細落實，療養院“十三五”技術建設將大有作為。

[1] 亢軍賢，李 娜，余艷紅.基于SWOT分析的療養院可持續發展策略[J].中國療養醫學，2012,21(11)：968-970.

[2] 倪彥君，陳俊國.從戰略管理角度對建設研究型軍隊療養——以大連療養院為例[J].中國衛生事業管理，2014,2(12)：890-891.

[3] 曾祥文，王 重.SWOT分析法在軍隊療養院優勢學科建設中的應用[J].中國療養醫學，2015,24(2)：220-221.

[4] 宋啟哲，劉志軍.聯勤體制下療養院療治結合的研究與實踐[J].中國療養醫學，2008，17(10)：577-578.

[5] 沈慧青,陸爾奕，蔣秀鳳.某醫院科研隊伍現狀分析及建議[J].解放軍醫院管理雜志，2010，17(12)：1177-1178.

[6] 易學明. 初探精準醫學時代醫院管理的應對[J].醫學研究生學報，2015，28(10):1009-1011.

[7] 董茂生，宋啟哲. 合編醫療單位加強學科建設的實踐與思考[J].東南國防醫藥，2009，11(8):363-365.

[8] 王 超，王 果，張恩源，等.16所軍隊醫院科研課題成果轉化情況調查[J].解放軍醫院管理雜志，2014,21(9)：892-894.

(本文編輯：劉玉巧)

南京軍區科技創新課題(15WQ005)

310007浙江杭州，杭州療養院醫務部

鐘貴陵，E-mail:zhongguiling2008@sina.com

戴 偉，鐘貴陵，等.運用SWOT分析推進某軍隊療養院“十三五”技術建設轉型升級[J].東南國防醫藥，2016,18(6):660-662.

R197.32

A

10.3969/j.issn.1672-271X.2016.06.029

2016-09-06；

2016-10-19)