海南省老年人養老需求及影響因素調查

蘇婭，黃志萍，陳秀紅，梁培日

(海南省干部療養院護理部1、神經內科2，海南 海口 571101)

海南省老年人養老需求及影響因素調查

蘇婭1，黃志萍1，陳秀紅1，梁培日2

(海南省干部療養院護理部1、神經內科2，海南 海口 571101)

目的 了解海南省老年人對養老模式的需求，并探討其影響因素。方法2013年6月至2014年5月選擇海口周邊地區70歲以上的357名機構養老老人及402名居家養老老人進行問卷調查，比較兩種養老模式人群的性別、年齡、工作類型、收入、家庭平均收入以及老年人對養老模式的看法和對養老服務的需求，同時還比較老年人子女的健康狀況及其與老人的相處情況，利用統計學軟件SPSS19.0對組間差異性進行分析。結果兩種養老模式人群的年齡、性別比較差異均無統計學意義(P＞0.05)；機構養老人群的腦力勞動者占57.4%(205/357)，明顯高于居家養老人群的48.5%(195/402)，機構養老人群中有退休金者251名(70.3%)，明顯高于居家養老人群的164名(40.8%)，差異均有統計學意義(P＜0.05)；兩組養老模式人群中老人退休收入超過3 000元群體的居家養老者的子女健康狀況較好，老人與子女及孫輩的關系比較融洽。本次調查的759名老人中僅有59名(7.8%)老人表示愿意享受機構養老生活。結論老年人文化程度及工作類型決定了老人的個人收入，子女的健康狀況及人均家庭收入在很大程度上決定了老年人的養老去處，而老人的性格特點及與子女的相處情況也是重要影響因素之一。絕大部分海南老年人群希望居家養老，在條件允許的情況下聘請專業護理人員介入。

海南；養老模式；居家養老；機構養老；影響因素

目前養老已經成為家庭、國家乃至于全社會所關注的問題[1]。根據養老場所可以將養老的模式劃分為居家養老和機構養老。不同養老模式對老年人的身心健康有何影響？老年人對自身經歷的養老模式是否認同？他們有怎樣的心理需求？這些問題成為老年學科中重要的研究方向，我國的上海、武漢、重慶、鄭州等地均有關于養老模式及其對老年人身體健康影響的相關研究[2-3]。海南是我國著名的長壽島，老年人群比例高于全國平均水平，經文獻查詢，關于海南養老模式的相關調查研究較少。基于此，本文擬通過調查研究的方式了解海南不同養老模式下老年人的身心健康情況并分析老年人的實際需求，為我省老年政策的制定及養老服務提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 考慮到海南人群的特殊性，我們于2013年6月至2014年5月期間針對70歲以上的人群進行調查。其中機構養老老人357名，主要來自于海口市及周邊地區的4家養老機構；居家養老老人402名，主要來自海口市及周邊地區。

1.2 調查方法 設計問卷對老年人的基本資料(性別、年齡、工作類型、收入、家庭平均收入)、對養老模式的看法、對養老服務的需求、老人子女的健康狀況及相處情況對養老模式選擇的影響等進行調查。

1.3 統計學方法 將問卷獲得數據錄入Excel表，然后利用統計學軟件SPSS19.0打開數據并對其進行分析。計量資料分析采用t檢驗，計數資料分析采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩種機構養老者的性別和年齡比較 357名機構養老者中男性196名，平均年齡76.3歲，女性161名，平均年齡79.5歲。家庭養老者402名中男性213名，平均年齡75.4歲，女性189名，平均年齡77.1歲。兩種機構養老者的性別和年齡比較，差異均無統計學意義(P＞0.05)。

2.2 兩種機構養老者的工作類型比較 機構養老者中60歲之前為體力勞動者152名(42.6%)，腦力勞動者205名(57.4%)，居家養老者中60歲之前為體力勞動者207名(51.5%)，腦力勞動者195名(48.5%)，工作類型比較差異有統計學意義(χ2=6.029，P=0.05)。

2.3 兩種機構養老者的家庭收入情況 居家養老者的家庭人均月收入平均為2 613元，機構養老者的約3 751元，兩組間差異有統計學意義(t=3.58，P＜0.05)。機構養老群體中251名(70.3%)有退休金，106名(29.7%)無退休金，居家養老群體中164名(40.8%)有退休金，238名(59.2%)無退休金，兩種機構養老者領取退休金率比較差異有統計學意義(χ2=66.45，P＜0.01)。

2.4 老人子女的健康狀況及相處情況對養老模式選擇的影響 我們對兩組人均月收入超過4 000元的家庭進行了成員結構分析，結果發現機構養老的老人往往家庭成員較少，直系子女身體健康狀況不好或者去世，而居家養老的老人則往往是家庭成員較多，直系子女健在，老人與子女及孫輩的關系比較融洽。

2.5 老人對養老模式的看法及對養老服務的需求 居家養老人群中大多(356名，88.6%)對目前的養老狀況滿意，余46名老人表示對目前的狀況不滿意，但讓其在居家和機構養老模式中進行選擇時，仍然選擇居家養老。有97名居家養老老人希望能聘請專業的護理人員進入家中照顧。機構養老的老人除了有66名(16.4%)表示很適應并享受現在的養老生活外，其他336名(83.6%)老年人還是渴望能回家與家人共度晚年，部分不能自理的47名(11.7%)老年人也認為若能居家養老聘請專業的護理人員照顧是理想選擇。

3 討 論

本次調查的海口及周邊的居家養老和機構養老的人群中，不同養老模式的群體在年齡、性別方面沒有差異，說明上述因素不是老人選擇養老模式的決定因素。文化程度、工作類型、家庭收入、子女的健康狀況是養老模式的重要影響因素。子女的健康狀況是第一影響要素，家庭收入狀況則成為第二要素，而文化程度及工作類型成為影響老人及家庭收入的重要因素，故間接影響了老人的養老選擇[4]。在以上兩個主要因素形成協力后，老人的主觀愿望似乎沒有得到充分的重視。大多數的老年人希望居家養老，這充分說明老年人的內心對于親情的渴求，同時也反映出養老機構還有諸多需要完善之處。

隨著老齡化社會的到來，養老這個本該再平常不過的詞語已經成為了社會的一大問題。不管老人的主管愿望有多么強烈，機構養老在未來幾十年內必將迅猛發展，而如何讓老人在機構中真正的享受這個養老的過程，則是一個亟待解決的問題，也是實現養老機構良性發展的重要瓶頸[4]。與機構養老并行的是居家養老專業服務，未來的護理行業將脫離醫院的高墻，走出醫院，走進普通家庭，成為另一支重要的養老生力軍。

[1]陳麗,馮曉霞.澳大利亞養老護理模式及對我國老年護理發展的思考[J].海南醫學,2012,23(10):146-148.

[2]馬翠翠,宋潔.我國不同養老模式下老年人健康狀況的研究進展[J].中華現代護理雜志,2014,20(23):2997-2999.

[3]林寶.養老模式轉變的基本趨勢及我國養老模式的選擇[J].廣西社會科學,2010,5:124-127.

[4]張波.我國居家養老模式研究綜述與展望[J].四川理工學院學報(社會科學版),2013,28(4):10-14.

R195.3

D

1003—6350（2016）14—2388—02

10.3969/j.issn.1003-6350.2016.14.054

2016-01-30)

海南省自然科學基金(編號：814364)

梁培日。E-mail：a13976089761@163.com