楊 靜 馬紅利
·借鑒與小經驗·
手術器械指引裝置的設計與制作
楊 靜 馬紅利
隨著外科手術技術的迅速發展,各種術式不斷更新,術中所需器械的種類、規格、數量越來越多,器械包裝滅菌的方法也各不相同。手術室護士作為手術團隊成員擔負著術前器械準備、術中手術配合的重要職責。在目前手術量不斷增加、工作模式日趨專科化的背景下,單純憑記憶難以在長時間、高強度的工作中應對自如。我科于2015年12月自行設計和制作了一種手術器械指引裝置,取得滿意效果。現報道如下。
1.1 制作方法 根據使用目的不同,設計了手術器械指引裝置指引版和查詢版兩種。手術器械指引裝置指引版是將所有器械分類,根據具體手術所需要的器械包進行配置,將手術名稱、手術器械包及器械所在無菌室的位置全部列出來,然后轉換成MP3格式;手術器械指引裝置查詢版是將所有器械的名稱、器械總數、器械消毒滅菌方法以及器械注意事項全部列出來,然后轉換成MP3格式;將轉換成MP3格式的內容儲存在含有USB接口的語音芯片內,一個語音芯片儲存單個器械包或者單個手術信息,每個語音芯片安置有喇叭,聲音在40分貝左右;將語音芯片根據人體各個系統的體表投影進行粘貼。芯片粘貼在PVC材質的薄膜上。語音芯片粘貼薄膜設計有4層,從前到后分別是觸摸層、按鈕層、主機層及防塵層;觸摸層上,根據芯片的內容,指引版印刷有相應的手術名稱、圖片及對應的按鈕圖案,查詢版印刷有相應的器械包名稱、圖片及對應按鈕的圖案;按鈕層上面有小孔,將語音芯片的按鈕用延長線拉出來,整齊排列在這一層;主機層顯示是各個語音芯片;芯片的USB接口全部是分開放置;防塵層在相應的喇叭處設計有小孔,每層薄膜均有連接卡扣相連接,在各層的最頂部全部設計有懸掛的孔。
1.2 使用方法 手術器械指引裝置顯示的是人體簡圖。根據手術需要,在指引版上,部分手術名稱旁安置有兩個按鈕,用麻醉單上的手術開始和手術結束符號表示。
1.2.1 將手術器械指引裝置指引版懸掛在無菌室進門處,在領取物品的時候,點擊裝置上顯示的手術名稱,語音芯片將讀出手術需要的手術器械及物品所在的位置。將手術器械指引裝置查詢版懸掛在器械下送室進門處,在下送器械的時候,點
擊裝置上的器械包名稱,語音芯片將讀出器械的相關知識,如器械消毒滅菌方法、器械總件數及注意事項。
1.2.2 根據手術方式不一樣,手術器械的準備也不一樣。裝置的指引版上,部分手術名稱旁安置有兩個按鈕,用于區分開腹和腔鏡兩種不同的手術方式。在領取物品的時候,根據具體的手術方式,選擇相應的按鈕,語音芯片將會讀出具體需要的手術器械包。
1.2.3 手術器械包如果有更改,連接USB 接口就可以隨意更改語音芯片的內容。如果語音芯片沒有電了,連接USB接口還可以為芯片充電,一次1.5 h充電可以讀將近100遍。
2.1 手術室器械指引裝置成本低 是一種操作簡單的,低成本的,聲圖并茂的文化,可眼耳并用,直接、直觀。豐富手術室的文化,能活躍氣氛,增加手術室的活躍感。懸掛于工作現場,增強了手術室的氛圍感。
2.2 手術器械指引裝置對手術室護理人員進行提示作用 能了解各個手術相關的手術器械,大家可以根據該裝置的指引,順利完成手術前的準備及術后器械的下送。避免了因為高強度的工作忘記或混淆相關知識,降低了護理差錯的發生率,提高了手術室工作效率及護理質量,增強了手術的安全性。同時引導工作、耳濡目染,鞏固了相關知識,起到潛移默化的作用。手術器械指引裝置指引版不僅指引手術器械的準備,還提醒器械包所在的位置,領取物品的時候大家可以根據指引,到達指定位置,快速、無誤。
2.3 手術器械指引裝置的語音芯片內存4 M,可以存儲大量的信息 USB接口設計,讓信息可以不斷更改。手術器械指引裝置可以隨著醫療技術的發展而發展,可以隨著手術需要的改變而改變。
2.4 手術器械指引裝置是人體簡圖設計,頂部設計有懸掛孔,方便懸掛 薄膜設計,不占空間,便于存放。語音芯片喇叭聲音40分貝左右,可以聽清楚也不會給手術室增加噪音,符合醫院手術室噪音的管理。PVC材質,可以采用75%酒精擦拭消毒,符合醫院感染的相關規范。
(本文編輯 劉學英)
400030 重慶市 重慶市腫瘤醫院手術室
楊靜:女,本科,護師
馬紅利
10.3969/j.issn.1672-9676.2016.24.066
2016-09-05)