Sandwich教學法在腫瘤學教學中的應用效果

李偉

·教學法研究·

Sandwich教學法在腫瘤學教學中的應用效果

李偉

目的探討Sandwich教學法在腫瘤學教學中的應用效果。方法選擇臨床專業學生60名作為研究對象。隨機分為研究組和對照組各30名。對照組采用傳統的教學方法對學生進行理論知識講解。研究組采用Sandwich教學法教學。比較兩組的教學效果。結果研究組出科成績平均（87.9±4.4）分；對照組出科成績平均（78.4±5.8）分。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。研究組對教學方法知識涵蓋點、增加學習興趣、提高學習能力的滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論將Sandwich教學法用于腫瘤學教學能夠提高學生對知識的掌握情況，提高學習興趣以及學習能力。

Sandwich教學法；腫瘤學；教學；效果

腫瘤的形成和發展通常需要10～20年。由于腫瘤的發生發展是一個漫長的過程，學生難以在有限的課堂時間里觀察到腫瘤的演進過程，對腫瘤的不受機體控制的無限增殖等惡性行為無法形成直觀印象[1]。為此，本腫瘤學教研室嘗試將學習-實踐-再學習（Sandwich）教學法引入臨床腫瘤學的教學實踐，取得了一些成效，現匯報如下，供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇臨床專業學生60名作為研究對象。隨機分為研究組和對照組各30名。研究組男16名，女14名，年齡19～21歲，平均年齡（20.1±2.2）歲；對照組男15名，女15名，年齡19～21歲，平均年齡（20.2±2.1）歲。兩組性別、平均年齡比較差異無統計學意義（P＞0.05），可對比。

1.2 教學方法

對照組采用傳統的教學方法對學生進行理論知識講解。研究組采用Sandwich教學法教學。每組課堂人數分為6組，每組5名學生，每名學生根據組別進行編號。課堂時長2個學時。老師開場，引入本次教學主題，介紹主題背景，提出學習目標，根據分組提出6個問題，分別供6組進行討論。分組討論時間15分鐘。交叉學習，學生根據自己編號重新組合為1～6組，每位學生匯報分組討論時自己小組討論的問題以及結果，并交換討論新意見。學生匯報，時長15分鐘。每組選1名代表匯報小組討論結果。教師總結，時長20分鐘，老師根據學習目標講解每個問題，補充要點，強調難點，提出新問題檢驗學生解決問題的能力。再從每組選1名學生組成新的小組，討論老師總結時提出的問題，其余學生旁聽，可隨時加入，分享自己的觀點。反饋，時長5分鐘。學生交流學習心得、體會以及收獲，對課程教學提出評價。

1.3 評價方法

比較兩組的出科成績，滿分100分。課程結束時，采用自制調查問卷對教學效果進行評價，無記名方式，調查內容包括學生對知識涵蓋的滿意度、增加學習興趣的滿意度、增加學習能力的滿意度等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 11.0統計學軟件分析數據，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用（均數±標準差）表示，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組出科成績比較

研究組出科成績平均（87.9±4.4）分；對照組出科成績平均（78.4±5.8）分。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組對教學方法的滿意度評價

見表1。研究組對教學方法的知識涵蓋點、增加學習興趣、提高學習能力的滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組學生對教學方法的滿意度評價（例）

3 討論

腫瘤威脅著人類的健康及生命。近年來，我國腫瘤的發生率也成上升的趨勢及年輕化的趨勢。如何更好地開展醫學生臨床腫瘤學的教學工作成為醫學教育工作者面臨的一項新的挑戰，然而目前我國大多數醫學院校的教學安排中均未設立臨床腫瘤學的獨立課程，腫瘤專業的知識分散在基礎和臨床各專科教學中，授課教師所處的科別與專業不同，其教學過程中所講授的知識側重點也不同，各學科往往針對自己治療的優勢講授，使學生獲得的腫瘤學知識零散，缺乏系統性，所以學生難以全面和系統掌握相關腫瘤學授課內容。另外，近年來腫瘤學的基礎研究突飛猛進，然而基礎研究的發展并未帶來腫瘤學教學的進步。基于上述原因，我們將Sandwich教學法應用到教學中，為進一步的研究生教育打好基礎。

Sandwich教學法能夠調動學生的主觀能動性，增加學習的責任感。這種教學方法屬于合作型教學，學生以小組為單位，進行問題討論，有集中、有分散、有組合、有交叉。學生與教師的角色互換，形式不拘一格，課堂氛圍輕松[2-3]。學生在學習過程中，帶著問題進行探索性的學習，學習由被動變為主動，充分調動學生的積極性，增加學生學習的責任感[4]。Sandwich教學法可提高學習效率，有利于提高學生的分析問題、解決問題的能力。交叉學習的過程中分享每個組的問題，學習效率更高。分組討論，交叉學習，老師總結，對學習的要點及難點反復多次強調，可加強記憶。分組討論、交叉討論都能夠鍛煉學生學習解決問題的能力。而“金魚缸”討論則鼓勵學生用學到的知識解決問題。Sandwich教學法在小組討論過程中無疑能夠提高學生的表達能力、溝通能力以及團隊精神[5-6]。本次研究中，研究組采用Sandwich教學法教學，結果顯示學生出科成績較對照組高，對教學方法的滿意度也更高。

Sandwich教學法中教師在教學過程中根據學生學習過程的規律，引導學生的積極性、主動性，讓學生自覺掌握相關知識[7]。教師在教學過程中不斷的探索與完善，選擇合適的病例，向學生展示發病機制、臨床癥狀及體征，診斷方法，臨床分期方法，以及治療原則，并根據病例的具體情況制定規范化、個體化的治療方案。通過這樣的教學方法，啟發學生進行臨床思維，調動學生的學習主動性及積極性。通過組內討論，組間交流，老師引導等，能夠使學生全面掌握腫瘤的病因、病理、診斷、治療等研究進展。學生通過學習深化理論知識，提高整體教學質量。該教學方法每個環節間都緊密聯系，步步深入。Sandwich教學法較傳統教學方法有顯著的優勢，其也不同于其他常用的教學方法。目前報道的較多的用于臨床教學的是以問題為基礎的教學方法（PBL）差額學方法。這兩者的共同點均以問題為主導，均能激發學生的學習興趣，提高學生學習能力，提高學生的分析問題、解決問題的能力，彌補了傳統教學的不足。但是PBL教學主要是老師與學生間的互動，而Sandwich教學法既有老師與學生間的互動，也有學生與學生間的互動，能夠提高學生的表達以及溝通能力。具有更強的實用性。

臨床腫瘤學是一門緊密聯系實踐的綜合性學科，隨著診療技術的日新月異，專業知識更新迅速[8-9]。在臨床腫瘤學教學工作中，教師需要不斷探索新的教學方法，以適應不斷發展的時代需要，使學生能全面、準確地認識、掌握腫瘤學的基本診療原則，熟悉腫瘤學研究領域的研究方法，為進一步的研究生教育做好充分準備，從而為國家培養更多高素質、高水平的腫瘤學專業人才[10-11]。筆者采用Sandwich教學法，充分發揮學生的主觀能動性，積極主動地參與到腫瘤學的教學中。

綜上所述，Sandwich教學法引入腫瘤學教學能夠提高學生對知識的掌握情況，提高學生的學習興趣及學習能力。

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Application of Sandwich Teaching Method in Oncology Teaching

LI Wei Oncology Department, The First Affiliated Hospital of Soochow University, Suzhou Jiangsu 215006, China

ObjectiveTo discuss application of Sandwich teaching method in oncology teaching.Methods60 clinical students were selected as the research objects. All students were divided randomly into study group and control group, each of 30 cases. Control group received traditional teaching methods. The research group received Sandwich teaching method. Teaching efectiveness of two groups was compared.ResultsScore of study group was (87.9±4.4), control group was (78.4±5.8), which showed significant diference between two groups (P＜0.05). Satisfaction rates of study group in Knowledge cover, increase interest in learning, improve learning ability were higher than control group (P＜0.05).ConclusionApplication of Sandwich teaching method in oncology teaching can improve students to grasp the knowledge, and improve learning interest and learning ability.

Sandwich teaching method, Oncology, Teaching, Teaching efectiveness

G642

A

1674-9308（2016）36-0003-03

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.36.002

蘇州大學附屬第一醫院腫瘤學教研室，江蘇 蘇州 215006