霍莉莉
(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,上海200082)
·名醫(yī)傳承·
國醫(yī)大師朱良春辨治咳喘病思路
霍莉莉
(上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,上海200082)
國醫(yī)大師朱良春先生不僅擅長采用蟲類藥治療頑痹、腫瘤,對(duì)于各種咳喘病亦有豐富的經(jīng)驗(yàn)。通過跟師學(xué)習(xí)并結(jié)合研讀朱良春先生的著作和相關(guān)文獻(xiàn),探討其診治咳喘病的思路。朱良春先生治療咳喘病強(qiáng)調(diào)病證結(jié)合、階段施治、宣肅同用、肺胃同調(diào)、注重預(yù)防、妙用蟲藥、常用藥對(duì)及鼻藥。認(rèn)為辨病是前提,辨證是手段;咳喘病的病情分期不同,每一階段的主要矛盾也不同,故需在整體觀基礎(chǔ)上進(jìn)行分期分證論治;肺的任何生理功能都是通過肺氣的宣發(fā)和肅降相互為用完成,治療咳喘病應(yīng)圍繞恢復(fù)肺的宣降功能這一核心病機(jī)進(jìn)行;肺氣肅降與胃氣通降相須為用,肺降能防止肝升太過克伐胃土,胃降能助脾升清而助肺的宣降暢通,故需肺胃同調(diào);治療咳喘病時(shí),需防疾病之變、藥邪致變、外因致變;妙用蟬蛻、僵蠶、地龍、蛤蚧、蜒蚰、蜈蚣、蜂房等蟲藥;采用植物藥與植物藥配對(duì),或植物藥與動(dòng)物藥、礦物藥配對(duì),升降相宜,散斂結(jié)合,動(dòng)靜配合,收效甚佳;將適量巴豆霜和生姜汁拌調(diào)為丸,用藥棉調(diào)和包裹留頭,塞于鼻內(nèi)可使喘逆漸平。朱老治療咳喘病的實(shí)踐為臨床治病提供了較完整的思路和用藥指導(dǎo)。
咳喘病;病證結(jié)合;階段施治;宣肅同用;肺胃同調(diào);國醫(yī)大師;朱良春
國醫(yī)大師朱良春先生(1917-2015)數(shù)十年來潛心研究蟲類藥,1978年出版我國第一部蟲類藥專著《蟲類藥的應(yīng)用》,提出蟲類藥為血肉有情之品,具有蠕動(dòng)之性,飛靈走竄,可以起沉疴、療頑疾;……