吳偉運用清熱活血法干預冠狀動脈慢性完全閉塞病變支架術后經驗

金政，許書嘉，褚慶民，魏偉超，李榮，吳輝

（1.廣州中醫藥大學第一臨床醫學院，廣東廣州510405；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東廣州510405）

吳偉運用清熱活血法干預冠狀動脈慢性完全閉塞病變支架術后經驗

金政1，許書嘉1，褚慶民2，魏偉超1，李榮2，吳輝2

（1.廣州中醫藥大學第一臨床醫學院，廣東廣州510405；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東廣州510405）

探討吳偉教授運用清熱活血法干預冠狀動脈慢性完全閉塞（CTO）病變介入術后的經驗。吳偉教授認為介入術后患者體質與病機基本不變，但導絲扎穿斑塊及球囊擴張對血管均是一種損傷，可加重局部的炎癥。這種炎癥病變在體內“燃燒”，局部表現為“火熱”，故提出“熱毒血瘀”是CTO病變主要病機，清熱活血法應貫穿治療的始終。清熱活血方主要由黃芩、毛冬青、丹參、赤芍、川芎、紅花等組成。吳偉教授運用清熱活血法干預CTO病變術后，可減少CTO病變術后并發癥及再狹窄、再閉塞，改善遠期預后。

冠狀動脈慢性完全閉塞病變；熱毒血瘀；清熱活血；吳偉

冠狀動脈慢性完全閉塞（CTO）病變是指冠狀動脈100%閉塞且閉塞超過3個月的病變。與非CTO相比較，CTO病變血管再通成功率低，并發癥多且發生率高，遠期預后不良[1]。減少冠狀動脈CTO病變并發癥及再狹窄和再閉塞發生率，對改善遠期預后具有重要的臨床意義。目前關于冠狀動脈CTO病變介入術后聯合中醫藥干預未見報道。

吳偉是廣州中醫藥大學第一附屬醫院心血管內科教授，博士研究生導師，國醫大師鄧鐵濤的學術繼承人，從事心血管內科臨床、科研及教學工作近30年。……