家畜常見的直腸、肛門疾病及診治

白洪達　　程志強　　吉林省通榆縣草原管理站　137200姜明達　　吉林省通榆縣動物疫病預防控制中心　137200

家畜常見的直腸、肛門疾病及診治

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姜明達吉林省通榆縣動物疫病預防控制中心137200

1　直腸脫

（1）病因。多種原因可導致家畜肛門括約肌弛緩，腹內壓增高，慢性便秘、下痢及劇烈努責。

（2）診斷要點。脫肛時在肛門后面出現暗紅色半球狀突出物，初期常能自行縮回。如經常反復出現，則黏膜發炎、水腫、干裂，水腫液流出并形成褐色纖維素薄膜附在表面。脫出的黏膜易受損傷，發生感染和壞死。直腸脫時脫出的腸管被肛門括約肌嵌壓常發生水腫，暴露的直腸黏膜被尾毛、糞便和墊草污染，表面干燥，呈暗紅色或紫黑色，常出現裂口、出血或潰爛。嚴重病例可發生敗血病。直腸前段脫出或小結腸脫出時，直腸前段或連同小結腸套入直腸后段易脫出于肛門外。此時脫出的腸管由于后腸系膜的牽張，其圓柱狀腫脹向上彎曲，當腸系膜撕裂，脫出的腸管下垂時，病畜常發生急性貧血。

（3）治療。脫肛時，應用高滲鹽溶液，0.1%高錳酸鉀溶液或2%明礬液洗滌干凈，熱敷，并緩慢地把脫出黏膜還納于肛門內。在肛門周圍實施縫合，留出二指寬的排糞口，經7～10天拆除縫線。應用本法時，須特別注意護理，如病畜排糞困難，可每隔3～6小時用溫肥皂水灌腸，用手指取出直腸內的積糞，其后灌入油劑，使黏膜滑潤有助于排糞。給予軟性飼料，禁止病畜倒臥。一般7天即可治愈。

2　直腸麻痹

多發生于馬，乳牛也時有發生。本癥多與膀胱、尾及后肢麻痹并發。

（1）病因。脊髓疾病、腰薦部腫瘤、某些傳染病均可誘發本病。

（2）診斷要點。直腸內有大量宿糞，直腸壇狀部顯著擴張，不能自行排糞，尾力完全消失，肛門弛緩，尾常被糞便污染。

（3）治療。對直腸宿糞應定時人工清除。如果同時出現膀胱麻痹，應插入導尿管導尿，每天2次。給予各種神經興奮藥，如0.1%硝酸士的寧（馬、牛）5～10mL，脊髓硬膜外注射，每隔4日1次，連用6～7次。

3　直腸破裂

直腸破裂多見于馬，其他家畜比較少見。

（1）病因。多為外傷性損傷，例如直腸檢查時，病馬突然騷動或努責，而將直腸戳破，或灌腸時被灌腸器尖端刺破，也有時因肛門附近受傷并發直腸破裂。

（2）診斷要點。直腸前部破裂（腹膜內直腸破裂）。不全破裂，為直腸黏膜和肌層破裂。僅黏膜破裂時，出血較少，多能自然治愈。黏膜、肌層同時破裂時，尤其是撕破面積較大時，出血較多，排血便，病馬表現不安，直檢可摸到破裂口，有的形成創囊，囊內蓄積血塊和糞便。全破裂（直腸穿孔），為直腸壁的全層破裂。穿孔后，腸內容物落入腹腔，病畜表現肌肉震顫，全身出汗，呼吸緊迫，心臟衰弱，輕度腹痛，腹壁緊張而敏感，時作排糞姿勢，有時排血便，精神高度萎靡。直檢時可摸到破口，體溫升高，食欲廢絕，很快出現急性彌漫性腹膜炎癥狀。直腸后部破裂（腹膜外直腸破裂）。這段直腸無漿膜被蓋，由疏松結締組織、肌肉和鄰近器官相連。黏膜和肌層同時破裂，糞便進入直腸周圍組織，易引起直腸周圍蜂窩組織炎和膿腫。

（3）治療。直腸不全破裂時，先應用止血劑，然后在局部涂布磺胺軟膏。用中藥白芨調成糊狀涂于破口部也可，每天2～3次。直腸內有宿糞時，需定期掏出，以減少對創傷處的刺激和壓迫。直腸前部完全破裂時，應立即施行手術，如搶在腸內容物落入腹腔之前，即有治愈之可能。否則，易繼發腹膜炎而導致死亡。直腸后部破裂時，施以薦尾硬膜外或腰薦硬膜外麻醉，使肛門充分松弛，將破裂處盡力引向肛門外，或接近肛門附近，在直視狀態下進行結節縫合。如繼發直腸周圍蜂窩組織炎或膿腫，則將肛門側面切開，按外科常規手段進行處置，同時應用抗生素并補液。

4　鎖肛

鎖肛是指肛門被皮膚所封閉而無肛門孔的先天性畸形。家畜中以仔豬最為常見，羔羊、馬駒和犢牛偶爾可見。

（1）診斷要點。鎖肛通常發生于新生幼畜，肛門被皮膚所覆蓋和無肛門孔，初生幾天后病畜腹圍逐漸增大，頻做排糞動作，豬常發出刺耳叫聲，吮乳停止，肛門部皮膚向外隆突，觸診可摸到胎便硬塊。如并發陰道、直腸瘺時，則稀便可從陰道排出。如排泄孔道被糞塊堵塞，則出現阻塞癥狀，最后以死亡告終。

（2）治療。施行鎖肛造孔術是治療本癥的唯一方法。對鎖肛部行局部浸潤麻醉，在肛門突出部位或相當于正常肛門的部位，行外科常規處理，后按正常仔豬肛門大小切割并剝離一圓形皮瓣，暴露并切開直腸盲端，將腸管黏膜縫在皮膚創口的邊緣上。為防止感染，可在切口周圍涂以抗生素軟膏。