畢軍偉 李盛華 劉紅喜
骨外固定技術(shù)在慢性脛骨骨髓炎治療中的研究進(jìn)展
畢軍偉李盛華劉紅喜
慢性骨髓炎遷延難愈易復(fù)發(fā),一直是國(guó)內(nèi)外創(chuàng)傷骨科臨床較常見(jiàn)的難治性疾病。其治療方法有徹底清創(chuàng)術(shù)、VSD負(fù)壓吸引術(shù)持續(xù)沖洗術(shù)、抗生素骨水泥珠鏈植入術(shù)、外固定架固定術(shù)等;但要想同時(shí)解決感染、骨缺損及肢體短縮,骨外固定技術(shù)有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),在臨床中的發(fā)展越來(lái)越成熟,在慢性骨髓炎治療中發(fā)揮著重大作用,也明顯提升了慢性骨髓炎的治療效果。
骨外固定技術(shù);慢性骨髓炎;進(jìn)展
慢性骨髓炎是由于化膿性細(xì)菌感染骨膜、骨、骨髓腔及其周圍軟組織引發(fā)的一種化膿性炎癥[1]。其有病情復(fù)雜、病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥多、遷延難愈、較易復(fù)發(fā)等臨床特點(diǎn),更是創(chuàng)傷骨科臨床的疑難病和常見(jiàn)病。其治療方法較多,也取得了較明顯的臨床效果。隨著骨科器械的不斷改進(jìn)及治療理念的更新,骨外固定技術(shù)在慢性骨髓炎治療中發(fā)揮著重要的作用,有著較明顯的臨床治療效果,也豐富了慢性骨髓炎的治療方法。本文就現(xiàn)階段骨外固定技術(shù)及其配合其他療法在慢性骨髓炎治療中的應(yīng)用現(xiàn)狀綜述如下。
Ilizarov于20世紀(jì)50年代研制出一種新的拉壓接骨環(huán)形外固定器械,并提出張應(yīng)力法則[2],為骨髓炎及伴有大段骨缺損的治療提供了簡(jiǎn)單、可靠的方法,在臨床中使用也較為廣泛。
1.1單純使用Ilizarov外固定支架Ilizarov外固定支架對(duì)于治療脛骨創(chuàng)傷性骨髓炎骨折不愈合及脛前軟組織缺損,是一種積極而有效的方法。……