肝衰竭合并真菌感染相關因素分析

白滿靈　陳青鋒

肝衰竭合并真菌感染相關因素分析

白滿靈陳青鋒

肝衰竭發病機制復雜，目前臨床尚缺乏有效的內科治療手段，當合并真菌感染后與原有肝衰竭形成疊加作用，導致原發病加重。本文通過探討肝衰竭患者合并真菌感染的機制與高危因素，為該類患者的治療與預防工作提供理論依據。肝衰竭患者合并真菌感染的危險因素眾多且臨床特征無特異性。臨床工作人員應盡可能避免高危因素的發生，合理使用抗生素，不用或慎用激素，減少侵襲性操作，了解高危因素后及時發現真菌感染，做好預防性治療，經驗性治療，搶先治療及目標性治療，以降低醫院感染發生率。

肝衰竭；真菌感染；相關因素

肝衰竭是機體在各種致病因素共同作用下，肝細胞在短期內大量壞死所致肝功能急劇衰竭的一類臨床綜合征。在我國90%以上的肝衰竭是在慢性肝臟疾病基礎之上發生的，其中85%以上是由于感染乙型病毒所引起［1］。肝功能衰竭患者免疫功能低下，易繼發各種病毒微生物感染，各種感染尤其全身感染可引起全身毒血癥和炎性反應綜合征，加上肝衰竭損傷，使患者病情惡化甚至死亡［2］。感染導致肝衰竭患者發生死亡的風險是非感染患者的3.69倍［3］。所以在肝衰竭患者的救治中，預防感染的發生并盡早發現感染的發生是臨床工作中面臨的重大問題。掌握肝衰竭發生真菌感染的機制，認識到易發生感染的高危人群，重點關注此類病人，做到早發現，早治療。……