解錦姣 林紅軍 劉智斌
痙攣性斜頸的中醫治療現狀
解錦姣林紅軍劉智斌
痙攣性斜頸病因病理復雜,尚未完全明確。本文通過對近幾年中醫藥治療痙攣性斜頸的相關臨床研究文獻進行總結,從針灸、中藥及針藥合用、綜合療法、中西醫結合治療等方面進行綜述,以期對臨床治療提供理論依據。
痙攣性斜頸;治療;綜述
痙攣性斜頸是一種以頸肌扭轉或陣攣性傾斜為特征的局限性肌力障礙。病變主要累及胸鎖乳突肌、斜方肌、頸夾肌,嚴重者可涉及到前中斜角肌等深部肌肉,可因情緒激動而加重,嚴重影響了患者正常的工作和生活[1]。中醫認為,痙攣性斜頸屬于中醫“痙證”、“瘛”范疇。《張氏醫通》曰:“瘛者,筋脈拘急也;疭者,筋脈弛縱也,俗謂之搐是也”。病機在于“竅閉神妄”,風寒、痰濁、濕熱等病邪阻滯經絡,上干清竅,或筋脈失養、陰虛筋燥,導致神機妄動,經筋結聚無常,拘攣弛縱混亂,而發此病。
1.1與五心穴相關的治療方法在痙攣性斜頸的治療中,武連仲教授根據其病機“竅閉神妄”,治以清心瀉火、開竅調神。取五心穴,即人中、雙側勞宮、雙側涌泉;人中穴居人體陰陽之中心,勞宮、涌泉分別居于手足之心,五穴共用故名五心穴[2]。頸臂穴屬經外奇穴,據針灸文獻及針灸專著記載,其具有疏通經絡、強筋健骨之功效,武連仲教授以雙側頸臂穴為主,局部使用揚刺法,配合五心穴,治療攣性斜頸患者20余例,均取得滿意療效[3]。許多學者依據武教授的經驗,以五心穴為依據,隨癥加減,臨床取得滿意療效。……