隆甜香 綜述,黃連春 審校
(廣西壯族自治區百色市平果縣中醫醫院:1.檢驗科;2.脾胃科 531400)
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·綜述·
血清降鈣素原檢測臨床應用研究進展
隆甜香1綜述,黃連春2審校
(廣西壯族自治區百色市平果縣中醫醫院:1.檢驗科;2.脾胃科531400)
降鈣素原;感染;炎性介質
近年來,隨著醫療技術的不斷發展,人們對疾病認識的不斷深入,臨床對感染性疾病的診療技術也取得了很大突破,但由于介入治療、器官移植等診療技術的推廣應用,醫院感染、敗血癥、膿毒血癥等感染性疾病的發生也日益增多。目前,感染性疾病的臨床診斷主要依靠病原微生物學檢測,而這些檢查技術,既繁瑣,又耗時,往往耽誤患者的及時治療。因此,提高感染性疾病的早期診斷和鑒別診斷水平具有重要的臨床意義。降鈣素原(PCT)是一種蛋白質,在細菌感染尤其是膿毒血癥時穩定表達,而在病毒感染時不表達或輕度表達,因此,在膿毒血癥等嚴重細菌感染的診斷與鑒別診斷中作為一項重要的生化指標[1]。
PCT是一種無活性的降鈣素前肽物質,由位于第11號染色體上的CALC-Ⅰ基因編碼產生的114~116個氨基酸組成,可被蛋白酶水解成C末端21個氨基酸多肽的抗肽素、33個氨基酸多肽的非成熟降鈣素和N末端57個氨基酸多肽的氨基降鈣素3部分[2]。PCT是一種免疫調節物質,正常情況下體內水平低于0.05 ng/mL,細菌感染時誘發CALC-Ⅰ基因表達,并在機體所有組織和不同類型的細胞中持續釋放,使感染部位瞬間聚集大量的單核細胞,輕度感染時血液中的PCT水平仍維持正常或輕度升高。……