一例羊亞硝酸鹽中毒的診治

徐　坤，杜紅鴿

（河南省獸藥飼料監察所，河南 鄭州 450008）

一例羊亞硝酸鹽中毒的診治

徐坤，杜紅鴿

（河南省獸藥飼料監察所，河南 鄭州 450008）

亞硝酸鹽中毒，又稱高鐵血紅蛋白血癥，主要是由于富含硝酸鹽的飼料加工調制不當，使其所含的硝酸鹽還原為亞硝酸鹽，被吸收入血后所致的血液輸氧功能障礙。其臨床表現以機體嚴重缺氧，可視黏膜發紺，病理剖檢以血液凝固不良，呈醬油色為特征的急性中毒病。

病例：2015年10月，某縣郊區一養羊戶飼養100余只小尾寒羊，以放牧為主。一日清晨，到菜園里放牧，羊搶食堆積的菜葉，食后1h，1只羊突然倒地，口吐白沫，四肢痙攣而死。隨后又有幾只羊發病，走路搖晃，站立不穩，然后倒地，半小時后氣喘流涎，皮膚發紺，窒息而死。

1　病因分析

在自然條件下，亞硝酸鹽系硝酸鹽在還原性細菌的作用下還原為氨過程的中間產物，故其發生和存在取決于硝酸鹽的數量與硝化細菌的活躍程度。家畜飼料中，各種幼嫩青草、農作物秧苗，以及菜葉等均富含硝酸鹽。在使用氮肥時，可使菜葉中的硝酸鹽含量增加。在生產實踐中，如幼嫩青飼料堆放過久，特別是經過雨淋或烈日暴曬后，極易產生亞硝酸鹽。反芻動物采食的硝酸鹽，可在瘤胃微生物的作用下形成亞硝酸鹽。根據畜主的放牧描述，該病初步懷疑能為亞硝酸鹽中毒。

2　臨床癥狀

根據中毒癥狀的輕重，亞硝酸鹽中毒的癥狀可分為最急性型、急性型和慢性型三種。

最急性型：飽食后不久出現癥狀，往往不表現任何癥狀，突然急躁不安，倒地死亡。

急性型：在飽食后2h左右表現出癥狀，精神不佳，站立不穩、四肢痙攣，隨后呼吸困難、流涎、腹痛、反芻停止、臥地不起，體溫下降到正常體溫之下。耳、鼻、四肢等部位發涼，黏膜初期蒼白，后期發紺。

慢性型：病情較輕，在采食數小時后反芻停止，精神沉郁、臥地昏迷、皮膚發紺、瘤胃臌氣，若不及時治療，病情逐漸加重，導致死亡。

根據畜主對病羊臨床癥狀的描述，所表現的癥狀與亞硝酸鹽中毒癥狀相似。

3　剖檢癥狀

亞硝酸鹽中毒的動物尸體腹部多較膨滿，口鼻呈烏紫色，流出淡紅色泡沫狀液體。血液暗褐呈醬油色，凝固不良，暴露在空氣中經久仍不變紅。各種臟器的血管瘀血。胃腸道各部有不同程度的充血、出血，黏膜易脫落，腸系膜淋巴結輕度出血。肝、腎呈暗紅色。肺充血，氣管和支氣管黏膜充血、出血、管腔內充滿帶紅色的泡沫狀液體。對畜主帶來的病死羊進行剖檢，發現血液暗褐呈醬油色。

4　診斷

根據畜主對發病經過的描述，通過對病因的分析，結合亞硝酸鹽中毒病的臨床癥狀和剖檢變化，可以初步診斷為亞硝酸鹽中毒。如需確診需要采用實驗室方法對其進行檢測，實驗室最常用的方法有變性血紅蛋白檢查法和亞硝酸鹽檢測法。

4.1變性血紅蛋白檢查法

取靜脈血3～5ml，血色呈藍紫色。離心沉淀，血漿呈淡黃色，說明藍紫色是細胞本身異常所致。搖勻后在氧氣或空氣中振搖15min，若恢復為鮮紅色則表明原藍紫色是低鐵血紅蛋白被氧化所致。通過以上簡單的試驗，基本上可作出初步判斷。

4.2亞硝酸鹽檢測法

血液樣品前處理：采集病羊血液1ml，加入1ml氯化汞溶液和8ml水，離心分離或過濾，除去蛋白質。

操作：將1ml處理后的血液移至10ml量瓶中，加入磺胺試液1ml，混合后再加入顯色試劑1ml，混合后加水至10ml。10min后顯色并保持2h者為陽性；否則為陰性。

采集病羊血液5ml，按照變性血紅蛋白檢查法進行檢測，血液檢測為陽性。故判定該病例為亞硝酸鹽中毒病。

5　防控措施

5.1應急措施

發現亞硝酸鹽中毒應盡快采取應急措施。首先防止繼續中毒，停用有毒飼草、飼料，從耳尖、尾端放血，用活性炭灌服吸附毒素或用高錳酸鉀水洗胃。而后給以瀉劑，使毒物盡快排出體外，再灌服豆漿或玉米面糊以保護胃腸黏膜不受損傷。

5.2防病要點

要防止羊只食入含亞硝酸鹽的飼草飼料。要飼喂青綠飼料和多汁飼料。不要飼喂腐敗發霉、變質、霜凍、枯萎的飼草、飼料，不要燜煮菜葉等青綠飼料。為了防止飼用植物中硝酸鹽蓄積，在收割前先要控制無機氮肥的大量施用。青綠菜葉飼料切忌堆積放置而發熱變質，使亞硝酸鹽含量增加，應采取青貯方法或攤開敞放，可減少亞硝酸鹽含量。羊可能接觸或飼喂含硝酸鹽較高飼料時，要保證適當的碳水化合物的飼料量，以提高對亞硝酸鹽的耐受性和減少硝酸鹽變成亞硝酸鹽。

6　治療

美藍屬氧化還原劑，低濃度小劑量時，經輔酶I的作用變成白色美藍，把高鐵血紅蛋白還原為低鐵血紅蛋白。但高濃度大劑量時，輔酶I不足以使之變為白色美藍，過多的美藍則發揮氧化作用，使氧合血紅蛋白變為變性血紅蛋白，可使病情惡化。

治療亞硝酸鹽中毒病可以采用特效解毒劑美藍（亞甲藍）。按照8mg/kg的用量制成1%的溶液靜脈注射。此外，也可用甲苯胺藍，甲苯胺藍治療高鐵血紅蛋白癥較美藍效果好，還原變性血紅蛋白的速度比美藍快，按5mg/kg制成5%的溶液，靜脈注射，也可肌肉注射或腹腔注射。

S585.26

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1004-5090（2016）10-0044-02

（2016-07-16）