關于豬支原體肺炎的診治認識

魯道紅 四川省沐川縣建和鄉畜牧站 614500

關于豬支原體肺炎的診治認識

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豬支原體肺炎又稱豬地方流行性肺炎和豬氣喘病，是由豬肺炎支原體引起的一種慢性接觸性呼吸道傳染病。該病的主要臨床癥狀是咳嗽和氣喘，病理學特點為融合性支氣管肺炎，同時伴有肺所屬淋巴結顯著腫大。筆者結合多年的臨床經驗，淺談一些治療支原體肺炎的幾點認識。

1　流行特點

不同品種、年齡、性別和用途的豬均能感染，其中以土豬和純種瘦肉型豬最易感，乳豬和斷奶豬的易感性、發病率和致死率都較高，成年豬多呈慢性或隱性感染。病豬和帶菌豬是主要傳染源。該病一年四季都可發生，沒有明顯的季節性，多發于寒冷、潮濕和氣候驟變的季節［1］。該病一旦傳入后，如不及時采取嚴密的管理措施，很難根除。

2　臨床癥狀

該病的主要癥狀是弓背干咳、喘氣和腹式呼吸，特別是早晚、運動、驅趕時或氣候突變時表現明顯。有黏性或膿性鼻液，嚴重時呼吸增數，出現呼吸困難、張口伸舌、口流白沫、發出喘鳴聲和呈犬坐姿勢。病豬生長緩慢、消瘦，容易繼發其他細菌感染而加重病情。

3　病理特征

剖開胸腔后可見兩肺被膜緊張，邊緣變鈍，高度膨大，幾乎充滿整個胸腔。表面濕潤，富有光澤，常見有肋壓跡。在肺臟的尖葉或心葉常有散在的蠶豆大至拇指大的淡紅色病灶，病理顯著則病灶融合，由紅色變為紫紅色，呈淡紫色或灰白色，其堅韌度增加，俗稱“胰變”。其小支氣管可捏出部分灰白色黏稠而渾濁的液體，支氣管和縱隔淋巴結腫大。病變部位呈對稱性，病變肺組織分界清楚［2］。

4　診斷方法

根據流行病學、臨床癥狀和病理變化可作出初診，確診需收集疑似病豬血清，送實驗室做間接血凝試驗或瓊脂擴散試驗等。該病有別于其他呼吸道傳染病的關鍵鑒別點是，病豬體溫和飲食正常，只有單一而明顯的咳嗽癥狀。豬肺絲蟲病引起的咳嗽可用左旋四脒唑針劑進行診斷和治療。

5　治療方法

（1）西醫治療。硫酸卡拉霉素5萬IU/kg、鹽酸土霉素30mg/kg體重，用注射用水稀釋后再與卡拉霉素混合后肌肉注射，每天1次，連續3～5天［3］。泰樂菌素10mg/kg體重肌肉注射，每天1次，連續3～5天。林可霉素15～30mg/kg體重肌肉注射，每天1次，連續5天。

（2）中醫治療。發病初期用石膏、黃芩各100g，杏仁、山梔子各70g，甘草、浙貝母、紫蘇子、陳皮各60g，桂枝、生姜、大當歸各50g，重樓45g，黃40g，麻黃30g（體重50kg左右豬的用量），水煎拌料連服3天。發病中后期用蒲公英150g，黃芩、麥冬、百部各100g，僵蠶80g，金銀花、郁金各70g，陳皮、紫蘇子、紫宛、老鸛草、杏仁、當歸、丹參各60g，甘草、桔梗各50g，連翹20g（體重50kg左右豬的用量），水煎拌料連服4天。

6　案例介紹

2016年4月27日，建和鄉某豬場一母豬產下仔豬13只，現存9只。仔豬30日齡，體重3～4kg左右。仔豬出生2周后一直喘氣、咳嗽，精神欠佳，便秘，皮毛和膚色蒼白，消瘦，長勢較差，鼻鏡干燥無水珠。據畜主反映，原請其他獸醫針劑治療無效，已死亡4只。筆者根據臨床診斷，在排除豬藍耳病、豬肺疫、豬傳染性胸膜肺炎、豬肺絲蟲病、豬沙門氏菌病和豬流感等疫病后，初步診斷為豬支原體肺炎，其母豬屬隱性感染而直接傳染給仔豬。治療采用泰樂菌素10mg/kg體重肌肉注射，每天1次，連續3天。同時肌注阿莫西林5g/50kg體重，用魚腥草10mL稀釋注射，每天1次，連續3天。中藥用石膏粉、赤芍、紫宛、百部、魚腥草、浙貝母、黃芩各100g，生地、僵蠶各80g，前胡、麥芽、山梔子各70g，玄參、蒲公英、地丁、射干各60g，當歸、青皮、麻黃各50g，大黃40g。共煎汁，每只仔豬灌服20mL/次，每天3次，連續灌服4天。7天后再使用一劑。一個月后隨訪，9只仔豬全部康復，不再咳喘。

7　預防措施

對疑似發病豬盡早隔離、治療，同時加強全群豬及豬場的清潔衛生和消毒工作。對健康仔豬免疫接種喘氣病蜂膠苗2mL/頭，30kg體重以上豬只可用4mL/頭肌注。對常年有該病的豬場要徹底清潔消毒，空舍2年后再繼續飼養。飼養管理上建議自繁自養，在不了解外地疫情的情況下最好不異地購買，必須引進時要經過嚴格的隔離和檢疫。控制飼養密度，注意通風換氣。保育豬、架子豬、育肥豬和經產母豬都分舍飼養管理，若經產母豬疑似喘氣病則需淘汰處理。

［1］陳溥言主編.獸醫傳染病學［M］.第5版.北京：中國農業出版社，2006.8（2013.7重印）.255頁.

［2］宣長和等主編.豬病混合感染鑒別診斷與防治彩色圖譜［M］第一版.北京：中國農業大學出版社，2009.5.69頁.

［3］胡元亮主編.獸醫處方手冊［M］第1版.北京：中國農業出版社，2004.8.61頁.