閆福嶺
春季,氣溫多變,是心腦血管疾病高發的季節。為了怕心梗、腦梗“找上門”,不少老病號又忙于去醫院掛“活血化淤”的水,名曰“疏通血管”,問他們有沒有相關的癥狀,他們往往會說沒有,是聽說掛水有好處,洗洗血管,更健康。“你今年掛水通血管了嗎?”已經成了老年之間的問候。
掛水通血管真的管用嗎?醫生介紹說,輸液本身是有一定風險的,能吃藥治療疾病最好不要輸液,是一條治療原則。一些心腦血管疾病患者必要時通過輸液方式使用一些中成藥治療,對于疏通血管改善癥狀有一定的作用,但并不是每個人都適用,應該在醫生的建議下根據每個人的情況采取適合的治療方法。
“你掛水通血管了嗎?”
最近幾年,在一些中老年人中盛行“掛點中藥疏通血管”,以預防心腦血管疾病發生的做法。雖然這些中成藥對于疏通血管有一定的作用,但不是每個人都適用,有的反而適得其反。
醫院神經內科每年都會接診五六位病人,是因為掛水通血管而出現中風送進醫院的。有一位60多歲的老太太正在社區醫院掛水時,突然出現中風的癥狀,一側出現麻木,說話不清楚,送到醫院時已經偏癱了。在詢問病情時得知,原來這位患者已經患有高血壓多年,每年都定期掛水通血管,但是掛水的同時,自己停用了平時吃的降壓藥。以為掛水就可以起到預防作用,沒想到反而誘發了中風。
貿然輸液,風險找上門
在門診中,有許多病人會主動要求輸液沖一下血管,而且都是要求掛水五天以上,有的患者還一年兩次定期掛水。其實,貿然的掛水通血管,存在一定的風險。
專家指出,心腦血管疾病的發病機制很復雜,只靠短期一兩種藥物并不能起到預防作用,而且即便輸液用藥可以抗血栓、改善循環,那也是短期作用,停止輸液后作用很快會消失。過度強調短期輸液的預防作用,會使很多老年患者忽視了平時的常規治療,反而可能使血壓不穩定或升高,最后誘發更為嚴重的心腦血管疾病。
對于合并有多種疾病的老年患者,平時服藥較多,如果再大量輸入藥液,可能加重腎臟負擔。長期掛水,會損傷血管,而且很多中藥會導致過敏等副作用。在一些非正規的衛生所輸液,出現過敏性休克,搶救不及時還會有生命危險。輸液用藥時,血壓下降過快,波動大,會增加中風的發生幾率。而對于心功能不全的患者,更不能隨便輸液,否則易引起心衰發作。
常規藥物不能停
心腦血管疾病的預防,要從生活中的點滴做起。春季溫差大,變化無常的天氣容易導致血壓波動,血壓不穩定是誘發心腦血管疾病的首要原因,因此,常規的降壓藥物不能停。動脈粥樣硬化為血栓的形成提供了有利條件,降血脂的他汀類藥物,要根據醫生建議服用。對于已經患有冠心病等心臟疾病的老年人,阿司匹林要持續服用,常規治療冠心病的藥物不能停。糖尿病患者,控制血糖是預防心血管疾病的基礎。這幾類常規藥物一個不能少,才能有效控制病情,預防心腦血管疾病發展。