何氏脫花煎治療稽留流產之經驗

褚　蘊　趙宏利　何嘉琳

（浙江中醫藥大學·杭州　310000）

何氏脫花煎治療稽留流產之經驗

褚蘊趙宏利*何嘉琳*

（浙江中醫藥大學·杭州310000）

介紹何嘉琳運用何氏脫花煎治療稽留流產經驗。何氏婦科認為稽留流產治療分前后兩期，前期重在祛瘀生新，下胎益母。后期在祛瘀同時兼以養血益氣，補益正氣。臨床采用何氏脫花煎治療，并隨癥加減。

何氏脫花煎稽留流產名醫經驗何嘉琳

何嘉琳主任中醫師系浙江“何氏婦科”第四代嫡系傳人，第三、四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導老師。何師從事中醫婦科臨床、教學工作逾五十載，對婦科疑難病癥多有獨到的臨床治療經驗。其中何氏婦科經驗方何氏脫花煎治療稽留流產，療效顯著，筆者有幸隨師臨證，受益匪淺，現介紹如下：

1　病因病機

稽留流產是指胚胎或胎兒己死亡滯留宮腔內未能及時自然排出者，是自然流產的一種特殊類型。其屬于中醫學“胎死不下”、“胎死腹中”、“子死腹中”等范疇[1]。本病在《諸病源候論·妊娠胎死腹中候》中已有記載：“此或因驚動倒仆，或染溫疫傷寒邪毒入于胞臟，致令胎死。其候，當胎處冷，為胎已死也。”《婦人規·子死腹中》闡述其病機和癥狀“凡子死腹中者，多以觸傷，或犯禁忌，或以胎氣薄弱，不成而隕；或以胞破血干，持久困敗。但察產母，腹脹舌黑者，其子已死。若非產期，而覺腹中陰冷重墜，或為嘔惡，或穢氣上沖，而舌見青黑者，皆子死之證。”《婦人規·胎動欲墮》提出了治療大法：“若胎已死，當速去其胎以救其母。……