“中極三透”針刺為主治療中風(fēng)后小便不利90例臨床觀察

王凌飛　楊　銘

（天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院·300193）

“中極三透”針刺為主治療中風(fēng)后小便不利90例臨床觀察

王凌飛楊銘*

（天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院·300193）

中風(fēng)后尿儲留針刺療法穴，中極穴，關(guān)元穴，水道

小便不利是中風(fēng)后遺癥中一大常見問題，屬于中醫(yī)“癃閉”范疇，相當(dāng)于西醫(yī)腦卒中后尿潴留。中醫(yī)認(rèn)為中風(fēng)后腦竅不開，經(jīng)絡(luò)閉阻可致膀胱氣化失司而引起小便不利，西醫(yī)認(rèn)為腦卒中后腦干損傷可致逼尿肌失張力而引起遲緩性神經(jīng)源性膀胱[1]，臨床即表現(xiàn)為尿潴留。西醫(yī)針對尿潴留多采取導(dǎo)尿療法，但存在長期留置導(dǎo)尿管易致泌尿系感染的弊端，而中醫(yī)針刺治療中風(fēng)后小便不利有其獨特優(yōu)勢。筆者于多年臨床實踐中觀察到針刺治療此病90例，收效顯著，現(xiàn)報道如下：

1　臨床資料

1.1一般資料

90例中風(fēng)后小便不利患者均來源于天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸病房，其中男79例，女11例；年齡52-73歲，平均年齡62.5歲；病程2～5個月。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)國家中醫(yī)藥管理局1994年頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于癃閉的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]：膀胱氣化不利，尿液排出困難，小便不利，點滴而出為“癃”；小便不通，欲解不得為“閉“，一般合稱為癃閉，相當(dāng)于尿潴留。診斷依據(jù)：（1）小便不利，點滴不暢，或小便閉塞不通，尿道無澀痛，小腹脹滿。（2）多見于老年男性，或產(chǎn)后婦女及手術(shù)后患者。

1.3納入標(biāo)準(zhǔn)

具有小便不利典型癥狀，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)：（2）病情平穩(wěn)，積極配合治療，依從性良好者；（3）年齡小于75歲者。

1.4排除標(biāo)準(zhǔn)