牽引帶在手術患者術后早期活動中的巧用

王苗苗　譚李軍

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·借鑒與小經驗·

牽引帶在手術患者術后早期活動中的巧用

王苗苗譚李軍

術后早期活動有利于血液循環，增加肺通氣，促進胃腸功能蠕動，從而有效減少肺部感染、腸黏連、腸梗阻等并發癥的發生，同時能充分調動患者的康復積極性及自護意識。術后早期活動理念在臨床上已被公認，傳統方法有床上四肢活動、深呼吸及有效咳嗽、體位變化及翻身、主動及被動按摩，病情較好者行床旁活動、病房內緩慢散步等。臨床上多由護士或家屬協助患者進行床上活動，由于協助者施力不當，會造成患者手術部位疼痛，而且無法充分調動患者康復積極性及自護意識。我科將自制牽引帶系于床尾，輔助術后患者行坐起和躺下動作，效果良好，現報道如下。

1　材料與方法

取一塊寬約0.15 m，長1.5 m的布塊縫紉成寬約0.05 m，長1.5 m的牽引帶。牽引帶一端系一個圈(圈的大小以方便成人握住為宜)，中間每隔一段距離系一個結。

2　使用方法

將牽引帶另一端系于床尾中央，檢查該處牢固、無滑動即可使用。患者在床檔均拉起的情況下，一手握住牽引帶一端的圈，稍用力，另一手抓住牽引帶中間的結(動作猶如攀巖者)，即可緩慢起身；坐位的患者可緩慢放長牽引帶躺下。

3　優　點

(1)牽引帶經清潔后可重復使用。(2)逐漸康復的術后患者，可以在床檔拉起的情況下根據自身意愿隨時坐起。床旁活動或下地行走的患者，可緩慢起身后靜坐幾分鐘，再在醫護人員或家屬的幫助下床旁站立，可避免因平臥位突然轉為坐位引起體位性低血壓等不適。起身或躺下時，患者根據自身情況施加手的力量，減少了腹部用力，可有效降低腹部張力，減輕腹部手術患者切口疼痛。能有效調動患者術后早期活動積極性，減少術后并發癥的發生。

(本文編輯劉學英)

541000桂林市廣西區桂林市秀峰區桂林醫學院附屬醫院肝膽胰外科

王苗苗：女，本科，護師

譚李軍

廣西壯族自治區衛生和計劃生育委員會自籌經費科研課題(z2015393)

10.3969/j.issn.1672-9676.2016.17.052

2016-04-26)