淺析針灸治療腦鳴

應彥斌 盧 超 涂亦鳳 劉 喆

（浙江中醫藥大學第三臨床醫學院·杭州 310053）

淺析針灸治療腦鳴

應彥斌 盧 超 涂亦鳳 劉 喆*

（浙江中醫藥大學第三臨床醫學院·杭州 310053）

腦鳴，臨床上常常與耳鳴混淆治療，但實際有許多病人常為腦鳴所困擾，因而在臨床治療時應當區分對待。余在臨床實踐之際，循古參今，結合臨床實際病例，淺析從針灸理念治療腦鳴。針灸治療腦鳴，建立在中醫理論基礎上，以“醒腦止鳴”為原則，取穴注重填精益髓，臨床隨癥加減穴位，通過激發自身經氣調節，確有一定療效

針灸 腦鳴 辨證論治 醒腦止鳴

腦鳴一證，非耳鳴，其病名首見于《醫學綱目·肝膽部》，稱之為“天白蟻”[1]，后有《名醫類案》稱“頭響”，《雜病源流犀燭》謂“頭腦鳴響”。古人認為腦鳴是“雷頭風”的主癥，如《證治準繩雜病》云：“雷頭風，頭如雷之鳴也，為風所客，風動則作聲也”[2]。腦鳴患者自覺腦中有聲音鳴響，或如蟲鳴，或如蟬叫，或如雷轟，常伴有頭痛、眩暈、耳鳴、失眠、健忘、焦慮等癥狀，嚴重影響日常生活，給患者帶來極大痛苦[3]。中醫認為腦鳴多為情志不調、飲食不節、勞傷心脾、痰瘀蒙竅等，主要責之于心、肝、脾、腎等臟。

1 病因病機分析

1.1 腎精虧虛，髓海失養

中醫學理論認為，人始生，先成精，精成而腦髓生。腎藏精，主骨生髓。《靈樞·海論》云：“腦為髓之海，其輸上在于其蓋，下在風府。”又“髓海有余，則輕勁多力，自過其度；髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。”說明腦鳴的發生與腎密切相關，腎精虧損，不能充養腦髓，則可出現腦鳴之癥狀。……