高職醫學檢驗技術專業生物化學教學改革初探*

李敏艷，房　宇，王伯平，馬慧玲

(漢中職業技術學院藥學與醫學技術系， 陜西　漢中　723002)

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高職醫學檢驗技術專業生物化學教學改革初探*

李敏艷，房宇，王伯平，馬慧玲

(漢中職業技術學院藥學與醫學技術系， 陜西漢中723002)

通過分析高職醫學檢驗技術專業《生物化學》研究內容和課程定位，結合畢業生崗位需求，提出生化教學改革思路。即優化教材調整教學內容，適應檢驗專業崗位需求；運用多種教學方法，提高理論教學質量；改革實踐教學內容與方法，提高學生實踐技能；建立課程評價體系，以評促教，以考促學。以適應“以服務為宗旨、以就業為導向、以崗位為前提、以能力和素質為本位”的職教理念，滿足醫學檢驗技術專業學生對生物化學基本理論、基本知識和基本技能的需求。

高職；醫學檢驗技術專業；生物化學；教學改革

《生物化學》是醫學檢驗專業的專業基礎課、核心課程。根據醫學檢驗技術專業的培養目標，結合崗位需求，確定醫學檢驗專業學生的核心能力，根據檢驗專業學生的核心能力要求確定《生物化學》課程教學改革思路和研究方法[1]。

生物化學(Biochemistry)是研究生物體的化學組成和生命活動過程中化學變化規律的一門學科。根據《生物化學》在“醫學檢驗技術專業”中的定位，生化課改成為檢驗專業建設的重要分支。因此，生化課改對高職醫學檢驗專業的進一步建設與完善具有重大的意義。

1　優化教材調整教學內容，適應檢驗專業崗位需求

本課程根據醫學檢驗技術專業人才培養目標，以后續課程知識需求，以“必須、夠用、實用”為原則，重新選取的教材，應加強與檢驗后續專業課程的聯系，突出酶、水鹽代謝、酸堿平衡、肝膽生化等部分內容。將教學內容進一步調整、優化，對醫學檢驗上已完全不用的內容給予刪除，對醫院檢驗使用率不高的內容給予縮減，對檢驗專業必須的、使用率高的內容進行優化，將可持續發展能力與醫學檢驗崗位職業能力有機的融合在一起，達到教、學、做相結合的目的，體現課程內容的針對性和實用性。

2　運用多種教學方法，提高理論教學質量

生物化學是醫學類專業較難的一門學科，理論教學中，多種教學方法及現代教學技術手段的應用，使抽象的問題形象具體化，復雜的問題簡單化、單純的問題生動化，降低教學難度，提高教學效率。

2.1CBS教學法在生物化學教學中的應用

CBS(Case-Based Studying)教學法，即基于案例討論的學習，是“以案例為中心，以學生為主體”的教學方法。在教學過程中，以學生為主體，教師為主導。教師在講述新課前可在前一節課結束時先提出典型案例或問題，將學生分成小組有針對性地進行討論，在實際案例或問題分析中引導學生理解和掌握新課程的基本理論和基本知識[2]。例如，在講述維生素一章時，可提前提出問題“不同種類的維生素缺乏時會導致什么疾病的發生？生活中常見食物分別含有哪種維生素？”，讓學生分組進行調研，搜集資料，歸納整理，以學生的調研結果為基礎教師進行點評和重難點講解。

2.2PBL教學法在生物化學教學中的應用

基于問題的學習(Problem-Based Learning)，簡稱PBL，也稱作問題式學習法。起源于20世紀50年代的醫學教育，目前已成為國際上較流行的一種教學方法。PBL法要求教師備課時精心設計問題，以問題為導向，組織學生進行調查和探究，從而讓學生了解問題、解決問題，學到新知識。PBL法的優點是將復雜的內容具體化，將抽象的內容形象化，將理論的內容實踐化[3]。例如，在講蛋白質結構與功能一章時，可以聯系新聞中的“三聚氰胺奶粉事件”提出問題“為什么在奶粉中加入三聚氰胺為提高奶粉中蛋白質的檢測量？”通過學生新聞調查、查閱資料、結合教材學會蛋白質元素構成特點：含N量約為16%。

2.3啟發式教學法在生物化學教學中的應用

啟發式教學法，即根據教學目標、內容、學情，運用圖片、視頻、實驗、問題等啟發誘導的方法傳授新知識、培養學生學習主動性和積極性。啟發式教學既是教學方法，更是教學思想、教學原則和教學觀念[4]。啟發式教學，要求教師做到引導轉化，把教材的知識轉化為學生的具體知識，把學生的具體知識轉化為學生的能力。教師的主導作用就表現在這兩個轉化上。生物化學是醫學檢驗的基礎,教學目的在于服務臨床。由于生化知識點多且難，與臨床聯系不緊密，學生興趣度低，聽不懂，因此采用啟發式教學可以提升學生的學習興趣和質量。例如:在講糖代謝最后一節“血糖”時,教師可結合糖尿病的臨床表現“三多一少”癥狀啟發學生逐步學習。

3　改革實踐教學內容與方法，提高學生實踐技能

近年來，由于實驗條件的限制《生物化學》實踐課學時遠遠不足，實踐項目滿足不了專業需求，急需改革和調整。基于現實條件和學情分析，對生化實踐教學改革提出以下思路。

3.1完成規定實驗內容的基礎上開發新實驗項目

生物化學實驗教學現狀是實驗課時少，實驗內容陳舊；學生動手機會少，基本操作技能差。實踐技能訓練一方面通過實踐過程和對實驗現象的觀察、實驗結果的分析，幫助學生深入掌握理論知識；另一方面通過不斷操作強化訓練，提高學生動手能力。在完成原有實驗內容“酶的專一性，血糖的測定”基礎上，增加“牛奶中蛋白質的提取(用超市購買的液態奶為原料)”“蛋白質的沉淀和凝固(用雞蛋清為原料)”“血清ALT的測定”等實驗。

3.2校外實踐和教學實踐進社區

在學生學完生理學的基礎上開設生物化學課，學生已經掌握了生理中血壓的測量、血型測定的基本方法，在生化學完血糖測定后，教師除了教會學生GOD法測血糖外，還要教會血糖試紙測血糖的方法。然后根據學校具體情況，在臨床教師指導下，可擇時擇優安排學生到社區中進行義診，將所學內容應用于社會實踐，既能提升學生的專業自豪感，又能鞏固所學知識，鍛煉實踐技能。

3.3微課和慕課在實踐教學中的應用

隨著多媒體教學的推廣應用，將實驗內容通過視頻、圖像、聲音和動畫等形式錄制成微課程或慕課，把實驗原理和操作方法形象生動的展現出來，學生可以利用課外時間反復觀看，對知識的理解和操作要領的掌握大有裨益，此外，還可以運用現代信息技術開發生物化學虛擬實驗平臺，對于實驗員缺乏或不具備條件開展的生化實驗以虛擬的形式進行模擬，可以讓學生及時了解生化前沿技術，開拓視野[5]。

4　建立課程評價體系，以評促教，以考促學

課程評價是用于檢查課程的培養目標、授課計劃和實施是否實現了教育目的，實現的質量如何，根據評價結果，作出改進課程教學內容與方式的決策。建立完善的《生物化學》課程評價體系是必要的，實現“以評促教，以考促學”的目的。

4.1日?？己?/p>

教師的日?？己耍涸谌粘＝虒W過程中可以根據學情設計不同內容和形式的調查問卷，發放給學生，以無記名形式進行調查問卷的填寫，并形成分析報告，針對學生提出的共性問題召開教研會議進行改革和調整。學生的日常考核：除了傳統的考核方式如課堂提問、作業外，可進行趣味性考核，如針對重難點知識舉行“手抄報展”學生自行查閱搜集大量資料以圖片、繪畫、文字等形式表現出來。

4.2期末考核

期末考核是對該課程任課教師和該專業學生學習效果的最終考評。期末考試成績可由平時成績+實踐考核+試卷成績三部分構成。平時成績包括課堂考勤、作業、趣味考核成績等；實踐考核包括實驗報告和期末實踐技能考試成績等。為了提高高職高專生物化學實驗教學質量，必須對實驗教學考核方式進行改革。激發學習興趣，培養學生的實驗操作技能和綜合素質，提高生物化學教學質量。

5　結　語

分析高職醫學檢驗技術專業《生物化學》教學現狀和存在問題，提出生化教學改革思路。通過優化教材調整教學內容；結合多種方法進行理論教學；更新實踐教學內容與方法；建立課程評價體系，旨在適應醫學檢驗專業人才培養崗位需求，提升理論教學質量，提高學生實踐技能和綜合素質。

[1]羅建新, 許克前, 張慧. 臨床生物化學教學改革探討[J]. 檢驗醫學教育, 2005, 12(3):8.

[2]桂新春, 顏冰楠. CBS教學法在生物化學中的應用[J]. 中國醫學創新, 2010, 7(34): 163-164.

[3]臨床生物化學檢驗教學改革的探索與思考[J].國際檢驗醫學雜志,2015, 35(24):2653-3654.

[4]以內容為導向的多元化生物化學教學方式的應用[J].基礎醫學教育,2015,17(12):1036-1038.

[5]“微課”與“翻轉課堂”應用于生物化學教學的初步分析[J].繼續醫學教育,2014,28(11):71-73.

Preliminary Study on Medical Laboratory Teleology Specialty Biochemistry Teaching Reform in Higher Vocational College*

LI Min-yan, FANG Yu, WANG Bo-ping, MA Hui-ling

(Hanzhong Vocational and Technical College, Shaanxi Hanzhong 723002, China)

The medical laboratory teleology specialty biochemistry research content and course orientation were analyzed combined with graduate job requirements, the thinking of biochemistry teaching reform was put forward, namely adjust the teaching content to optimize teaching materials, to meet the needs of testing professional jobs, using a variety of teaching methods, improve the quality of theoretical teaching, reform practice teaching content and method, improve students’ practical skills. Course evaluation system was established, to review and promote teaching, in order to promote learning, to adapt to the concept “To serve as the tenet, employment as the guidance, jobs as the premise, ability and quality as the standard”, for the satisfy of the medical inspection technology professional students of biological chemistry basic theories, basic knowledge and basic skills requirements.

higher vocational college; medical laboratory teleology specialty; biochemistry; teaching reform

漢中職業技術學院2015年科研項目(基金編號：HZYKY201522)。

李敏艷(1985-)，女，碩士研究生，2009年畢業于西北大學生命科學學院，講師，研究方向：生物化學、生理學。

G642

A

1001-9677(2016)09-0194-02