淺析如何使護生更好地掌握生活護理技術(shù)

李鳳麗

（首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院，北京101300）

淺析如何使護生更好地掌握生活護理技術(shù)

李鳳麗

（首都醫(yī)科大學燕京醫(yī)學院，北京101300）

在護理教學中，護理學基礎教學尤為重要，而大部分護生及一部分護理教師對于生活護理不夠重視。而好的生活護理才是優(yōu)質(zhì)護理的保障。教師認真講解、護生自行操作及示教、第二課堂深化等方式能提高護生生活護理技術(shù)，使其能夠?qū)ι钭o理產(chǎn)生興趣，更好地掌握生活護理技術(shù)，提高溝通交流能力。

護生；生活護理技術(shù)；護理質(zhì)量

護理經(jīng)過一百多年的發(fā)展，其內(nèi)涵和外延都發(fā)生了變化，但護理的核心——照顧，一直沒有改變，改變的只是護理服務的對象、服務場所和服務手段。教師在護理學基礎教學中應重視生活護理，采用多種方式引導護生掌握生活護理知識、勤于練習各種生活護理技術(shù)，以使將來能更快更好地適應臨床護理工作，提高護理質(zhì)量。筆者就如何使護生更好地掌握生活護理技術(shù)提出以下對策。

1　課堂上講述如何對患者實施生活護理及護理學基本知識

護生對生活護理不重視，甚至在聽課時會有厭煩情緒，教師需要對護生傳遞這樣一種思想：對患者進行關(guān)懷照顧被認為是護士角色中基本的不可缺少的要素，生活護理是患者最基本的需要，也是對其進行關(guān)懷照顧的重要內(nèi)容［1］。此外，在課堂上講述各種生活護理內(nèi)容，讓護生對生活護理基本知識及重要性有一個總體認識，例如，用案例式教學法向護生講述褥瘡發(fā)生的原因，如壓力、剪切力、潮濕、營養(yǎng)缺乏等，并教授護生預防褥瘡發(fā)生的生活護理措施，如擦浴、按摩、更換衣物及床單等。

2　播放護理操作視頻，使護生認識到生活護理是優(yōu)質(zhì)護理的保障

好的護理操作視頻具有強烈的感染力，能夠提高護生對護士職業(yè)的認識。在視頻中，護士規(guī)范準確的生活護理操作能使護生擺脫對生活護理的厭煩情緒，認識到生活護理是優(yōu)質(zhì)護理的保障，是和諧護患關(guān)系構(gòu)建的基礎，能使護患雙方相互了解，進而相互信任，從而使護生更深刻地理解護理中包含的保護、養(yǎng)育、供給營養(yǎng)和照顧等的重要意義。生活護理作為臨床護理中最貼近患者、最基礎的護理內(nèi)容，是護士進行病情觀察、護理效果評價、護患溝通和健康宣教等的重要途徑［2］。

3　創(chuàng)新與改革教學方法，加強操作練習

傳統(tǒng)教學過程中，護生一直處于被動地位，這樣的情況不利于護生學習積極性的調(diào)動。教師需要加強教學方法的創(chuàng)新與改革，在教學過程中突出護生的主體地位。例如，教師先提出總體要求：著裝規(guī)范、態(tài)度和藹、舉止端莊、面帶笑容，與患者說話時表情專注，語言通俗易懂，避免專業(yè)詞匯，語速緩慢，語調(diào)輕柔，姿勢優(yōu)美，身體微微前傾，動作柔和［3］，再針對生活護理的具體操作，讓護生上臺演示并講解，以加深護生的印象，促進相關(guān)技術(shù)的掌握。對口腔護理、洗頭以及臥床患者更換床單、擦身等操作，教師利用患者模型按操作規(guī)范進行操作，言傳身教，操作過程中詢問“患者”的感受，告知護生怎樣的動作和語言更合適，怎樣沖洗不會打濕床單，用怎樣的力度既能使患者感覺舒適，又能將頭發(fā)、皮膚、口腔等徹底洗干凈。有部分內(nèi)容，如酒精擦浴、運送患者、生命體征的測量、飲食指導等可由護生自學，教師給予適當補充，教師可指定平時表現(xiàn)較好的護生上臺操作并講解，當完成相關(guān)內(nèi)容的操作和講解后，教師進行相應補充及歸納總結(jié)。這樣的教學形式能夠激發(fā)護生學習的興趣，也能使護生深刻認識到：沒有豐富的專業(yè)知識、沒有嚴謹?shù)目茖W態(tài)度以及沒有熟練的操作技術(shù)是無法做好護理工作的。此外，讓護生當“小老師”的方式，可以增強護生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)護生的醫(yī)德、鍛煉護生的膽量與意志、培養(yǎng)護生的實際操作能力以及口頭表達能力。

4　第二課堂深化練習

經(jīng)過課堂講授、操作練習，可能護生掌握的護理操作技術(shù)還不夠扎實，教師可通過第二課堂進行深化。在第二課堂活動中，讓護生回顧自己漱口、刷牙、洗頭以及洗澡等的動作及發(fā)生的頻率，想像一下如果自己做了手術(shù)或偏癱、年老體弱不能自行洗頭、洗澡會是什么感覺，進而引導護生用正常人的心理活動同患者的心理活動進行比較，以提高護生學習的興趣，以此來促進對生活護理內(nèi)容的學習［4］。之后讓護生對自己身邊熟悉甚至是關(guān)系密切的家屬（父母、祖父母、外祖父母）或鄰居等進行生活護理，加強與這些“患者”的溝通，并進行健康宣教，按護理程序記錄“患者”情況。護生對于熟悉的人能夠從容表達，且經(jīng)過多次練習也能使護生操作更熟練規(guī)范，使他們進入臨床后能較快適應。

5　組織護生討論、總結(jié)，提高認識

經(jīng)過理論學習、操作練習及第二課堂深化，能夠讓大部分護生認識到理論學習與臨床實踐相結(jié)合的方式是掌握護理操作知識與技能的最佳方式。那些看似非常簡單的生活護理，不是每個人都能做得很好，需要擁有一定的護理知識與臨床護理經(jīng)驗。組織護生討論，經(jīng)過第二課堂培訓能否緩解初入臨床與患者交流的緊張情緒，能否較從容、自信地控制護患交流的過程，使語言表達自然、適度，能否做到善于觀察判斷患者的非語言信息，并進行綜合分析，及時發(fā)現(xiàn)問題并靈活應對以及做到了上述這些是否會使護理滿意度提高。這種形式能提高護生對護患溝通重要性的認識，實現(xiàn)對患者的無縫隙護理，這將為臨床護理工作的順利開展打下堅實的基礎，值得推廣［5］。

6　考試反饋評價

以考試、競賽等方式對護生進行反饋評價。期中、期末考試時抽考生活護理技術(shù)或進行生活護理技術(shù)比賽是常用的激勵護生學習的方式，能夠收到非常好的效果［6］。在經(jīng)過操作練習、第二課堂深化、討論總結(jié)經(jīng)驗心得后進行考試，評選優(yōu)秀護生，樹立榜樣，增強護生對生活護理知識及技術(shù)的學習主動性及積極性。

綜上所述，作為基礎護理的重要組成部分，生活護理的質(zhì)量好壞直接影響患者的康復和護理服務質(zhì)量［7］。所以我們需要增強對生活護理的重視程度，不斷創(chuàng)新、改革教學方法，優(yōu)化教學內(nèi)容，讓護生產(chǎn)生學習興趣，掌握知識，能夠達到熟練操作，為日后實際工作提供可靠保障。

［1］繆艷平.基層護理人員在生活護理實施中的調(diào)查研究［J］.醫(yī)學信息，2011，24（12）：182-183.

［2］吳茜，伍永慧，施雁.我國“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”中生活護理的實施現(xiàn)狀［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2012，18（14）：1613-1615.

［3］李翠紅.模擬場景培訓生活護理在臨床中的應用體會［J］.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2015（6）：135.

［4］黃麗.如何改進基礎護理課程中“患者生活護理”的教學［J］.職業(yè)技術(shù)，2013（9）：142-143.

［5］張艷.住院患者無縫隙生活護理的應用［J］.中外健康文摘，2012（41）：85-86.

［6］張莉芳，趙小平，趙麗紅，等.淺談生活護理技術(shù)教學中的引導與約束［J］.中華護理教育，2013，10（3）：137.

［7］王志慧，曹曉娜.護理專業(yè)實習生從事生活護理意愿和態(tài)度的研究［J］.中華護理教育，2014，11（9）：654-657.

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1671-1246（2016）22-0077-02