2015年新疆兵團第八師石河子市包蟲病防治項目總結分析

賈懷妙，姚明琴，陳　瑜，任美玲，田珊珊（新疆生產建設兵團第八師1石河子市疾病預防控制中心，新疆 石河子832000）

2015年新疆兵團第八師石河子市包蟲病防治項目總結分析

賈懷妙，姚明琴△，陳瑜，任美玲，田珊珊
（新疆生產建設兵團第八師1石河子市疾病預防控制中心，新疆 石河子832000）

總結2015年第八師石河子市包蟲病防治項目工作成功經驗，找出存在問題與不足，為今后項目工作順利開展奠定基礎。按照《2015年第八師石河子市包蟲病防治項目方案》中的內容和要求，開展項目工作。第八師石河子市6個項目單位開展工作并取得了一些成績。重點人群B超法檢查4513人，無陽性；兒童血清379人，陽性1人，陽性率0.26%；對7例普查以外發現的包蟲病病人進行藥物治療；采集并檢測犬糞723份，無陽性；家犬驅蟲管理4326只；開展包蟲病防治知識知曉率調查627人，知曉率82.5%。包蟲病防治項目工作順利完成，但仍存一些問題，需加強部門之間協調配合、溝通，須加強健康教育、人員培訓及家犬驅蟲等工作。

項目；總結；分析；包蟲病

包蟲病是棘球絳蟲的幼蟲引起的動物源性人畜共患寄生蟲病。新疆是世界上包蟲病患病率最高的地區之一［1］。第八師石河子市地處天山北麓中段、古爾班通古特沙漠南緣，區劃面積7762km2，耕地19.73hm2。管轄14個農牧團場、兩個河系管理處、1300余家工交建商企業，常住人口約63萬人。為有效控制包蟲病的流行，中央財政安排專項資金，支持開展包蟲病防治工作。為做好第八師石河子市包蟲病防治工作，在上級衛生行政部門的指導下，按照兵團衛生局下發的《2015年兵團包蟲病防治項目管理方案》的相關要求，認真執行了第八師石河子市包蟲病防治項目工作，現總結如下。

1　內容與方法

1.1項目范圍

覆蓋第八師5個農牧團場以及石河子鄉，共6個單位開展防治工作，探索防治經驗。

1.2項目內容

專業人員培訓、重點人群查病（包括成人B超篩查和12歲以下兒童血清學監測）、病人救治、傳染源犬管理和驅蟲、防治知識知曉率調查、健康教育、包蟲病網絡直報以及督導檢查。

1.3方法

按照《2015年第八師石河子市包蟲病防治項目方案》中的內容和要求，具體開展項目工作。

2　結果

2.1專業人員培訓

第八師石河子市疾控中心在衛生局的委托下，舉辦了1期包蟲病防治項目培訓班，由各團場疾控中心負責人、地方病專干及實驗室檢測人員參加，培訓內容包括包蟲病基礎知識、包蟲病疫情現狀、《包蟲病防治項目方案》及網報系統操作培訓等，以理論授課為主、同時采用討論加實踐的方式進行。培訓結束后進行了考核，平均成績為87.92分。

2.2重點人群查病

在6個項目單位采用B超法開展人群包蟲病調查4513人，無陽性發現。血清學方法開展12歲以下兒童感染監測379人。其中陽性1人，陽性率0.26%。

2.3病人救治

對7例普查外發現的包蟲病患者在手術定點醫院進行手術治療，術后繼續進行藥物治療。按照《新疆兵團包蟲病病人藥物治療工作細則》的相關要求，及時將治療藥物阿苯達唑乳劑下發至項目單位，各單位對病人服藥進行督導、隨訪和管理。

2.4傳染源犬管理和驅蟲

按照《新疆兵團家犬感染率調查及藥物驅蟲實施方法》的要求，全師登記管理家犬4326只，采集并檢測犬糞723份，無陽性。建立犬驅蟲登記卡4326張，下發驅蟲藥吡喹酮3萬片，并對每只犬進行了每月一次，共6次驅蟲。

2.5防治知識知曉率調查

在所有項目單位開展防治知識知曉率調查，以重點人群、干部職工和學生為主，共發放問卷650份，收回627份，回收率96.46%。經統計后，總體知曉率為82.5%。

2.6健康教育

在項目單位以現場培訓、專題講座、召開職工會議、設立專題宣傳欄、廣播電視宣傳等多種群眾喜聞樂見的形式，大力宣傳普及包蟲病知識，提高群眾對包蟲病知識知曉率。

2.7包蟲病網絡直報

經第八師石河子市疾控中心對包蟲病網絡直報系統的多次培訓后，各項目單位能及時、準確、足量完成網報工作。

2.8督導檢查

根據包蟲病項目工作方案的要求，在項目開展過程中，完成了對各項目單位的督導檢查。及時發現存在的問題，共同探討并提出整改措施。督導檢查過程中，各項目單位均能按照項目方案要求和內容，積極、扎實開展工作，為項目工作順利完成打下了堅實基礎。

3　討論

包蟲病是嚴重危害人民身體健康和畜牧業發展的人畜共患寄生蟲病，已成為一些地方農牧民因病致貧、因病返貧的重要因素［1］。目前工作中存在的問題和解決辦法討論如下：①部門協調配合不利。包蟲病作為人畜共患寄生蟲病，需要政府主導，各部門協調配合，才能有效控制包蟲病，保障人民群眾健康［2］。同時，政府應對各部門的包蟲病防治工作進行考核［3］，為今后徹底控制包蟲病的流行，解除包蟲病危害，提高人民群眾健康水平。②缺乏便攜式B超機。大部分項目單位主要使用臺式B超機進行篩查，臺式B超機體積大、質量重、攜帶困難，這對重點人群的篩查帶來了很多不便。因此，在條件允許情況下，應積極購置便攜式B超機，以方便為廣大農牧民群眾服務。③溝通機制不完善，缺乏與手術定點醫院的聯系。在病人救治過程中，疾控中心和手術定點醫院應及時加強聯系，對病人信息進行交流，方可準確掌握病人情況。因此，建議衛生政府部門牽頭，及時建立有效的溝通機制。④健康教育工作仍需加強。針對各類人群，缺乏圖文并茂的健康教育資料，缺乏形式多樣的宣傳活動。今后應開發適合本地特色的紙質及電子影像類健康教育素材，加大健康教育工作力度。如此便可提高包蟲病防治知識的知曉率，以改善其健康相關行為。⑤培訓力度不夠。對專業人員進行足量的、及時的、豐富的培訓，是繼續做好包蟲病防治和順利完成項目工作必備的前提。⑥加大犬驅蟲工作力度。家犬是包蟲病的終宿主和傳染源，因此，控制家犬驅蟲工作非常重要，家犬驅蟲最重要的措施就是用吡喹酮驅蟲，按照技術要領做好“犬犬投藥，月月驅蟲”。

新疆兵團第八師石河子市包蟲病防治項目工作，在各部門的支持幫助以及各項目單位的積極配合下取得了一些成績，但仍存在一些問題。我們應認真總結經驗，找出不足，協調各部門，進一步提高工作效率，更加優質完成包蟲病防治工作。

［1］ 宋詠鳳，張玉梅，亢建軍.2009年新疆博樂市包蟲病流行病學分析［J］.疾病預防控制通報，2011，26（4）：21.

［2］ 譚華，林超波，董思文，等.2011年新疆生產建設兵團農六師包蟲病流行狀況調查［J］.疾病預防控制通報，2012，27（3）：71.

［3］吳德榮，張躍天，梁俊杰，等.新疆阜康市包蟲病流行病學調查與防治技術研究［J］.地方病通報，2010，25（5）：26.

R532.32

△姚明琴，E-mail：381058885@qq.com