王歆懿
(濟南市歷城第二中學 250105)
流行性腮腺炎的臨床預防方式分析
王歆懿
(濟南市歷城第二中學 250105)
流行性腮腺炎是臨床中常見的呼吸道疾病,是繼水痘、麻疹之后的第三大傳染性疾病,發生率非常高,流行性腮腺炎會通過飛沫傳播,臨床表現以惡心、發熱、食欲不振、頭痛為主,若治療不當,會引發嚴重的后遺癥。本文主要針對流行性腮腺炎的臨床預防方式進行分析。
流行性腮腺炎;臨床預防方式;分析
流行性腮腺炎是一種由于腮腺炎病毒引發的呼吸道疾病,多見于青少年與兒童群體中,成人發病率不高,流行性腮腺炎會通過飛沫傳播,臨床表現以惡心、發熱、食欲不振、頭痛為主,情況嚴重時,會引起胰腺炎、腦膜炎、角膜炎等一系列的并發癥,若未及時治療,甚至會危及患者生命。
流行性腮腺炎傳染源有兩類,即已發病患者與未發病感染者,病毒會隨著他們的唾液散播開來,如果正常人吸入了含有病毒的空氣,且機體免疫力不足,就有可能會感染。傳染性最強的時段就是腮腺重大后3天與前1天。其傳播方式主要為飛沫傳播,也可經由玩具、食物、毛巾等物品傳播,患者一旦患病,將可以獲取到持久性的免疫率,再次發病率不高。由于1歲內嬰兒從母體中獲取了相應的抗體,因此,發病率很低,患病人群主要為1~15歲的兒童與青少年,特別以5~9歲更為常見,由于流行性腮腺炎病毒在不斷的進行變異,因此,同一個人可能會多次患流行性腮腺炎。
2.1 接種疫苗
流行性腮腺炎是可以預防的,因此,需要對學齡前兒童定期接種疫苗,為了強化接種效果,相關部門需要加強宣傳與教育,在社區、醫院、學校等地集中開展宣傳,提升兒童疫苗接種率,以此提升易感人群的免疫力,降低流行性腮腺炎的臨床發病率。此外,要重點加強對農村地區的宣傳,將預防接種制度落實到實處,讓更多的家長可以了解該種疾病的發生機制與疫苗接種必要情況,讓家長有正確的認知,如果發現孩子出現流行性腮腺炎的臨床癥狀,需要及時來醫院進行就診。目前,臨床中常用的流行性腮腺炎疫苗包括麻疹-腮腺炎(MM)聯合單價疫苗或者麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗。早在1971年,美國默克公司就成功研發出三聯疫苗,在應用的過程中有著理想的穩定性,在WTO的成員國中,已經有110個國家開展了流行性腮腺炎疫苗接種納入到免疫計劃中,多數采用三聯疫苗。我國在2002年開始生產流行性腮腺炎疫苗,也為三聯疫苗,該種疫苗一次性接種,可以預防三種疾病,在國內得到了廣泛的推廣與應用。
在流行性腮腺炎疫苗問世之后,多個國家針對疫苗的效果進行了全面的分析,研究顯示,Jeryl Lynn株疫苗的安全性與免疫原型是非常理想的,很少出現不良反應。腮腺炎疫苗的不良反應主要為:①一般反應。接種部位出現發紅、疼痛、紅腫等輕微反應和發熱等全身反應。王玲等以蘭州生物制品研究所生產的上海S79減毒株疫苗在山東觀察516名接種疫苗者,僅有6例注射部位出現輕微紅暈,未發生與接種疫苗相關的發熱、皮疹等反應;②異常反應。個別人會出現局部的加重反應、過敏反應、消化系統反應、關節痛反應、神經系統反應、生殖系統反應、腮腺炎樣反應等;③誘發疾病。如血小板減少性紫癜、肢體震顫、繼發細菌感染、癥狀性癲癇等。
2.2 完善疫情制度
流行性腮腺炎是繼水痘、麻疹之后的第三大傳染性疾病,發生率非常高。因此,相關部門需要嚴格落實疫情制度,特別是加強對學校的宣傳,如果出現有孩子發生流行性腮腺炎,需要及時將其上報至防控部門,及時進行治療與隔離,避免疫情擴散。而衛生行政部門還要將重點放置在農村醫師的教育,提升他們的防范意識,減少流行性腮腺炎的蔓延。
2.3 設置咨詢平臺
從目前來看,很多群眾都不了解流行性腮腺炎的發生機制與傳播方式,而易感學齡兒童的家長多忙于工作,沒有深入了解該種疾病的發生原因,很少積極關注社區的宣傳冊、海報等,無法及時發現孩子的早期癥狀。為此,在流行性腮腺炎的流行季節中,可以設置咨詢平臺,為群眾提供信息支持,讓他們了解該種疾病的發生原因、傳播機制、治療措施,更好的進行預防。
流行性腮腺炎全年均可發病,多集中在冬季與春季,國外數據顯示,每隔7~8年,會有一次大流行。在人們生活水平的改善下,流行性腮腺炎的發生率顯著降低,其傳染方式主要為氣溶膠與飛沫,如果接觸到患者呼吸道分泌物、體液等,都有可能引發疾病。因此,在疾病流行季節要在幼兒園和學校臨時建立晨檢制度,做好室內通風和消毒工作,切斷傳播途徑,保護易感人群不被感染,防止疾病蔓延,及時有效地控制疫情。
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1004-7344(2016)35-0318-01
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