偏頭痛 多為心病

何麗娜

40歲的章女士丈夫在一家民營企業任銷售部經理，多數晚間有應酬，外加經常出差，回到家直喊累，倒頭就睡，很少過問家事，夫妻間說話、交流越來越少。章女士對這種狀況很不滿意，覺得委屈，她自己白天上班很緊張，下班家務一大堆，還要輔導兒子做作業，日子一長，就懷疑丈夫有外遇，越想越懊惱。近兩年來，每當月經來潮，左側太陽穴處就會出現跳動性疼痛，并且胃口差、惡心、脾氣暴躁，常為一些小事發火，性欲求也冷淡了許多。先后到省市多家醫院做檢查，說沒有發現器質性病變，雖經不少藥物治療，可還是常復發，經同事介紹，求助于心理科姜主任。

頭痛是臨床上極為常見的癥狀，也是人們經常求醫的主要原因之一，幾乎每個成年人或輕或重地體驗過頭痛的滋味。曾有學者對4634名健康人群進行調查，其中64.8%的人發生過頭痛，18%的人因頭痛而求醫。引起頭痛的原因眾多，許多全身性疾病如感冒、高血壓、青光眼、顱內腫瘤、腦外傷，還有藥物副作用等，均可出現頭痛癥狀。如果頭痛醫頭的話就好比“只見樹木、不見森林”是不全面的，重要的是應該把病人當作一個整體，找到其發病的原因，針對性個體化治療，才能有的放矢，收到事半功倍的效果。

以頭痛中比較多見的偏頭痛來說，它是血管性頭痛的一種，尤以女性為多見，男女之比為1：1.6～4。偏頭痛最常見于半側前額，一側太陽穴或眼眶周圍。偏頭痛是一種古老的疾病，距今2500年前就有此病記載，當時希臘醫生希波克拉底稱之為半側頭痛癥。但切不可顧名思義地誤認為偏頭痛就是一側性頭痛，據統計，偏一側的頭痛，只占偏頭痛的60%，其余可表現為雙側頭痛。

典型的偏頭痛有三個特點：

●突然發作性頭部疼痛，其性質可以是純痛、劇痛、跳痛、刺痛或持續性痛等。

●頭痛能夠自行緩解或經藥物治療好轉，常不留后遺癥。

●常復發，可侵及頭、面、項的任何部位，并可伴有煩躁、惡心、嘔吐、食欲不振、畏光、面色蒼白等。

偏頭痛的病因較復雜，有精神情緒、血管和生化三種基本因素。特別是精神情緒在發病中占有重要的地位，且與患者的個性、心理特點有很大的關系。病人個性多謹小慎微，敏感多疑，固執己見，往往把不滿意和怨恨情緒埋在心里，內心激烈的情緒矛盾，常導致偏頭痛的發作。醫學心理學認為：偏頭痛大多是一種心理疾病，由于強烈追求完美的理想人格與現實生活不盡人意所造成的心理不平衡的結果。不良情緒刺激顱內動脈收縮，頭皮動脈擴張，導致偏頭痛，也可因月經來潮而誘發。約有60%女性偏頭痛病人的頭痛常在月經前或月經期發作，有研究證實與血清雌二醇水平降低有關。

精神因素或主要因精神因素引發的偏頭痛，應以心理治療為主，輔以必要的藥物治療。首先要醫患合作，共同分析找出發病的心理因素，然后采取措施，清除其原因，良好的醫患關系，常是取得治療成功的關鍵。

心理醫生耐心聽取病人的病情和心中不痛快，釋放其煩惱，就是解開心結的過程。并要經過認真的體格檢查和相關的實驗室檢查，排除器質性疾病后，與病人促膝談心，指明病根所在，讓其了解病情，放松緊張情緒，調整自己的心理狀態。常言道“不如意事常八九”，要面對現實，保持樂觀、恬靜心境，合理安排工作、生活、家務，注意勞逸結合，尤其在月經期更要注意放松心情。

姜主任除了認真對章女士進行心理治療，還約請其愛人談心，告知章女士的病情，特別指明精神情緒與偏頭痛的關聯作用。此后，其丈夫調整了工作方法，盡量少安排夜間活動，如需遲歸事先告知，對妻子表現出體貼和關心，分擔家務，牽手漫步談心，全家人常去郊游或探望雙方父母等，不但增進了夫妻感情，重新拾回了溫馨的家庭氛圍，加上中西藥物的調理，不到半年，患者的偏頭痛已明顯好轉。章女士在給醫院的感謝信中感慨地說“治病又治人，妙手重回春”。

自我按摩治療偏頭痛

揉太陽穴

每天清晨醒來后和晚上臨睡以前，用雙手中指按太陽穴轉圈揉動，先順揉7～8圈，再倒揉7～8圈，這樣反復幾次，連續數日，偏頭痛可以大為減輕。

梳摩痛點

將雙手的十個指尖，放在頭部最痛的地方，像梳頭那樣進行輕度的快速按摩，每次梳摩100個來回，每天早、中、晚飯前各做1次，便可達到止痛目的。

輕叩百會穴

百會穴位于頭頂正中心，可以取雙耳交線中點處。用手掌輕輕叩擊，有通經活絡之效，緩解頭部脹痛很有效果。

按神庭穴

神庭穴位于發際線正中向上0.5寸微微凹陷處，長按神庭可以調節神經系統，有效緩解頭痛，十分提神醒腦哦。

按壓陽白穴

陽白穴位于瞳孔正上方，眉骨上一寸。按壓陽白，清頭明目，緩解頭痛。