消化系統(tǒng)藥物用對(duì)時(shí)間最重要

王瑩

消化系統(tǒng)疾病是臨床中的常見病、多發(fā)病，目前治療消化系統(tǒng)疾病藥物種類繁多。很多朋友對(duì)該類藥物服用時(shí)間并不了解，導(dǎo)致藥物不能發(fā)揮最大療效，現(xiàn)將消化系統(tǒng)藥物及常見藥物服用時(shí)間進(jìn)行說明，以便大家更好的合理用藥。

消化系統(tǒng)藥物主要包括抗消化性潰瘍藥、助消化藥、止吐藥、胃腸動(dòng)力藥、止瀉藥這五大類。

助消化藥

主要促進(jìn)消化，用于消化道功能減退及消化不良。

多酶片：飯后，本品酸性條件下易破壞，故服用時(shí)切勿嚼碎

復(fù)方消化酶：飯后

胰酶：飯前服

多潘立酮：餐前15～30分鐘服用

止瀉藥

腹瀉是多種疾病的癥狀，治療時(shí)主要是止瀉，但病原體引起的腹瀉應(yīng)當(dāng)盡量避免使用，以免掩蓋患者臨床表現(xiàn)。

枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌：口服，每日三次，連續(xù)服用不得超過7天；本品不宜與維生素、抗菌藥、乳酶生及其他消化酶等類藥物合用，以免被吸附而影響療效。

蠟樣芽孢桿菌：用低于40℃的水或牛奶沖服，也可以直接服用。

酪酸梭菌活菌、雙歧四聯(lián)活菌、雙歧三聯(lián)活菌：飯后半小時(shí)用冷或溫水送服，避免與抗菌藥同服，如必須服用時(shí)，請(qǐng)與其錯(cuò)開2小時(shí)。

胃腸動(dòng)力藥

是指具有增強(qiáng)或減弱胃腸肌運(yùn)動(dòng)的藥物。多潘立酮：餐前15～30分鐘服用

莫沙必利：飯前

依托必利：必要時(shí)

抗消化性潰瘍藥

消化性潰瘍主要發(fā)生在胃和十二指腸，發(fā)病率約為10%～12%，主要是由于攻擊因子增強(qiáng)，防御因子受損導(dǎo)致的。主要原因是由于胃酸過多導(dǎo)致。

根據(jù)藥物作用機(jī)制，可將藥物分為以下四類：

抗酸藥

抗酸藥主要含有弱堿性物質(zhì)，與胃酸中和發(fā)生作用。抗酸藥一般應(yīng)該于飯后1小時(shí)、3小時(shí)及睡前服用。

鋁碳酸鎂：飯后1～2小時(shí)，睡前或胃部不適時(shí)嚼服。

碳酸氫鈉：用作制酸藥，應(yīng)于餐后1～3小時(shí)及睡前服用。

鋁鎂加：餐后1～2小時(shí)或睡前服用。

抑制胃酸分泌藥

主要可分為H2、H+- K+- ATP酶抑制藥、M膽堿受體阻斷抑制胃酸分泌藥等。它們都能夠根據(jù)胃酸分泌的不同環(huán)節(jié)，抑制胃酸分泌而用于治療消化性潰瘍病。這些藥都是飯前吃：奧美拉唑鎂、奧美拉唑、埃索美拉唑鎂、雷貝拉唑鈉、泮托拉唑鈉、雷尼替丁。

黏膜保護(hù)藥

黏膜保護(hù)藥主要通過增加胃粘膜的細(xì)胞屏障來發(fā)揮抗?jié)冏饔谩?/p>

L-谷氨酰胺/奧磺酸鈉：飯后

膠體果膠鉍：飯前半小時(shí)服用

瑞巴派特：早、晚飯后半小時(shí)及睡前服用

替普瑞酮：飯后

抗幽門螺桿菌藥

幽門螺桿菌為革蘭陰性菌，在胃及十二指腸上表皮生長(zhǎng)，產(chǎn)生毒素導(dǎo)致胃黏膜損傷，因此必須根除。

枸櫞酸鉍鉀/克拉霉素/替硝唑：枸櫞酸鉍鉀為早晚餐前半小時(shí)空腹服用，克拉霉素與替硝唑?yàn)樵缤聿秃蠓?/p>

枸櫞酸鉍/雷尼替丁：飯前