消化系統藥物用對時間最重要

王瑩

消化系統疾病是臨床中的常見病、多發病，目前治療消化系統疾病藥物種類繁多。很多朋友對該類藥物服用時間并不了解，導致藥物不能發揮最大療效，現將消化系統藥物及常見藥物服用時間進行說明，以便大家更好的合理用藥。

消化系統藥物主要包括抗消化性潰瘍藥、助消化藥、止吐藥、胃腸動力藥、止瀉藥這五大類。

助消化藥

主要促進消化，用于消化道功能減退及消化不良。

多酶片：飯后，本品酸性條件下易破壞，故服用時切勿嚼碎

復方消化酶：飯后

胰酶：飯前服

多潘立酮：餐前15～30分鐘服用

止瀉藥

腹瀉是多種疾病的癥狀，治療時主要是止瀉，但病原體引起的腹瀉應當盡量避免使用，以免掩蓋患者臨床表現。

枯草桿菌、腸球菌二聯活菌：口服，每日三次，連續服用不得超過7天；本品不宜與維生素、抗菌藥、乳酶生及其他消化酶等類藥物合用，以免被吸附而影響療效。

蠟樣芽孢桿菌：用低于40℃的水或牛奶沖服，也可以直接服用。

酪酸梭菌活菌、雙歧四聯活菌、雙歧三聯活菌：飯后半小時用冷或溫水送服，避免與抗菌藥同服，如必須服用時，請與其錯開2小時。

胃腸動力藥

是指具有增強或減弱胃腸肌運動的藥物。多潘立酮：餐前15～30分鐘服用

莫沙必利：飯前

依托必利：必要時

抗消化性潰瘍藥

消化性潰瘍主要發生在胃和十二指腸，發病率約為10%～12%，主要是由于攻擊因子增強，防御因子受損導致的。主要原因是由于胃酸過多導致。

根據藥物作用機制，可將藥物分為以下四類：

抗酸藥

抗酸藥主要含有弱堿性物質，與胃酸中和發生作用。抗酸藥一般應該于飯后1小時、3小時及睡前服用。

鋁碳酸鎂：飯后1～2小時，睡前或胃部不適時嚼服。

碳酸氫鈉：用作制酸藥，應于餐后1～3小時及睡前服用。

鋁鎂加：餐后1～2小時或睡前服用。

抑制胃酸分泌藥

主要可分為H2、H+- K+- ATP酶抑制藥、M膽堿受體阻斷抑制胃酸分泌藥等。它們都能夠根據胃酸分泌的不同環節，抑制胃酸分泌而用于治療消化性潰瘍病。這些藥都是飯前吃：奧美拉唑鎂、奧美拉唑、埃索美拉唑鎂、雷貝拉唑鈉、泮托拉唑鈉、雷尼替丁。

黏膜保護藥

黏膜保護藥主要通過增加胃粘膜的細胞屏障來發揮抗潰瘍作用。

L-谷氨酰胺/奧磺酸鈉：飯后

膠體果膠鉍：飯前半小時服用

瑞巴派特：早、晚飯后半小時及睡前服用

替普瑞酮：飯后

抗幽門螺桿菌藥

幽門螺桿菌為革蘭陰性菌，在胃及十二指腸上表皮生長，產生毒素導致胃黏膜損傷，因此必須根除。

枸櫞酸鉍鉀/克拉霉素/替硝唑：枸櫞酸鉍鉀為早晚餐前半小時空腹服用，克拉霉素與替硝唑為早晚餐后服用

枸櫞酸鉍/雷尼替丁：飯前