兒童到底要不要接種二類疫苗？

丁大為

二類疫苗是指由公民自費并且自愿受種的其他疫苗。到底要不要給孩子打呢？介紹一下幾種家長疑問較多的二類疫苗。

水痘疫苗（預防水痘）

水痘病毒具有高度傳染性，它的主要傳播途徑是空氣飛沫傳播，因此經常在幼兒園、小學中暴發。水痘可引起寶寶發燒及皮膚長水泡、膿泡，還可能造成肺炎、腦膜炎等并發癥，或是并發細菌感染。浙江省目前的預防水痘免疫策略是1周歲時接種1次，間隔3～4年后，再接種1次。

建議：由于目前水痘發病較常見，且水痘疫苗價位適中，適齡兒童可以進行接種。

B型流感嗜血桿菌結合疫苗（HIB疫苗）

目前世界上已有20多個國家將HIB疫苗列入免疫規劃，B型流感嗜血桿菌主要是通過空氣飛沫傳播，一般來說5歲以下尤其是2個月～2歲的寶寶容易感染。它不僅會引起小兒肺炎，還會引起小兒腦膜炎、敗血癥、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病，是引起寶寶嚴重細菌感染的主要致病菌。

建議：體質弱、易生病的寶寶最好進行接種。

流感疫苗（預防流行性感冒）

流感病毒具有高度的傳染性，主要傳播途徑是空氣飛沫和接種傳播，因此經常在幼兒園、小學中暴發。兒童感染流感之后容易引發肺炎、中耳炎和心肌炎等并發癥。6～35個月的孩子對流感病毒的抵抗能力相對于大齡兒童更弱，遇到流感流行時，更容易感染。需要提醒的是，流感病毒本身變異很快，因此需要每年接種流感疫苗，而且流感本身是具有自限性的疾病，抵抗力較好的孩子能夠自我痊愈。

建議：體質不好或長期集體生活的寶寶進行接種，寶寶6個月之后就能接種流感疫苗了。

輪狀病毒疫苗（預防輪狀病毒腹瀉）

輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒秋季腹瀉最常見的病原。這個疫苗對寶寶的保護率在60%～70%左右，所以不能完全避免寶寶得病，但接種之后可以減輕寶寶腹瀉癥狀，而且其副反應相對而言較小。

建議：容易在秋天發生腹瀉的寶寶可以考慮接種。3個月以后就可以接種第一次，至3歲前每年9月接種一次。

其他二類疫苗

流腦A+C群結合疫苗、流腦A+C+Y+W135群多糖疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗、脊髓灰質炎-百白破- Hib聯合疫苗等，這些疫苗的共同特點就是有相應的一類疫苗（即政府財政出資，列入國家免疫規劃，適齡兒童免費接種的疫苗），但家長也可以選擇二類疫苗替代。

建議：有條件的家庭可以為寶寶選擇這些二類疫苗進行接種。

二類疫苗與一類疫苗一樣，在研發階段都經過大量的實驗，證明對人體安全有效，才投入生產。在生產過程中，每道工序都有嚴格的質控措施。成品經過嚴格的檢驗，并經國家檢定部門檢定合格后，才能夠上市銷售，因此也是非常安全的。希望爸爸媽媽在理解了這些二類疫苗對寶寶的作用后，能夠不再那么“艱難”地去做決定了。