臨床護理保護在呼吸內科護理管理中的應用效果分析

封娜

山東省新泰市第三人民醫院護理部，山東新泰271212

臨床護理保護在呼吸內科護理管理中的應用效果分析

封娜

山東省新泰市第三人民醫院護理部，山東新泰271212

目的研究臨床護理保護措施在呼吸內科護理管理中的應用效果，總結臨床護理保護經驗。方法選取2015年3月—2016年4月在該院呼吸內科負責護理工作的人員80例，隨機平均分為兩組，分別為護理組40例，對照組40例。護理組在常規護理的基礎上采取臨床護理保護措施，對照組僅采取常規護理措施。觀察比較兩組的護理保護效果及護理人員的滿意度。結果護理組護理保護滿意度92.50%，對照組護理保護滿意度為70.00%，兩組護理保護滿意度調查比較差異有統計學意義（P＜0.01）；護理組2例發生感染，感染率為5.00%，對照組8例發生感染，感染率為20.00%，兩組感染率比較差異有統計學意義（P＜0.01）。結論實施臨床護理保護措施對于呼吸內科護理工作人員的人身保護有積極作用，能夠降低護理人員的受感染率，提高工作效率和護理效果，保證身體健康，促進醫患關系和諧。

臨床護理保護；呼吸內科；護理管理；應用效果

護理工作人員是醫囑的執行者，同時也是患者病情的直接反饋者[1]。護理工作人員在實際工作中通常要與患者進行直接接觸，且有較多的聯系。呼吸內科患者較多，病種復雜[2]，護理工作難度較大，因此呼吸內科的護理工作人員與其他科室相比更容易受到感染，這種危險貫穿在護理操作、處置、配合搶救等各個環節中[3],但呼吸內科護理工作是治療呼吸系統疾病不可或缺的一部分,與病人的疾病恢復狀況息息相關[4]。因此，針對病情特殊且極易發生交叉感染的呼吸內科患者，應該制定出相應的護理安全保護管理措施，在護理過程中系統化的實施安全管理措施，以保護護理人員身體健康，并提高護理水平和護理效果[5]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月—2016年4月在該院呼吸內科的從事護理工作的人員80例，選取研究對象時排除自身有呼吸系統疾病或病史的護理人員。其中男性8例，女性72例，年齡21～38歲，平均年齡（25.82±5.15）歲。經分析發現所選人員在性別年齡、護理對象所患疾病、護理手法等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規護理方法常規護理方法即目前國內公認的臨床常用護理方法，臨床工作開展以《臨床護理技術規范》為基本規范，并結合患者實際情況給予適當的護理措施。

1.2.2 臨床護理保護為保護護理工作人員在護理過程中的健康安全，實施臨床護理保護措施，主要包括以下幾個方面：①教育培訓：加強對護理人員的知識培訓，規范護理手法，嚴格器械使用規定，重點是強調職業性損傷的應急處理措施，增強護理人員的自我防護意識；②護理措施：保證護理工作的安全性和衛生性，在進行護理工作時應佩戴一次性口罩和手套，4～8 h更換一次，防止感染，工作完成后應進行消毒清潔手及其他暴露部位,醫療器械使用后要嚴格按照要求進行消毒清潔和整理存放，注意保持工作環境的空氣流通；③制度保護：制定嚴密的護理保護措施條例，并嚴格遵守條例開展工作，設專人進行監督管理。

1.3 觀察指標

比較兩組護理效果及護理人員的滿意度。護理人員滿意度調查以計分評價為準，滿意度滿分10分，由護理人員評分后做出統計。0～3分為不滿意，4～7分為比較滿意，8～10分為非常滿意。

1.4 統計方法

所有數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行統計學分析，計數資料用例數和構成（%）表示，組間比較用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 患者護理效果比較

發現護理組患者護理效果與對照組患者護理效果比較差異無統計學意義（P＞0.05），詳見表1。

表1 兩組對患者護理效果比較

2.2 護理人員滿意度比較

通過對護理工作人員的工作滿意度調查得到研究數據，分析發現護理組工作人員的滿意度明顯高于對照組。護理組護理保護滿意度92.50%，對照組護理保護滿意度為70.00%，兩組護理保護滿意度調查比較差異有統計學意義（P＜0.01），見表2。

表2 兩組工作人員對護理保護滿意度比較（例）

2.3 護理人員感染率

觀察兩組護理人員在護理過程中是否存在因護理不當或其他原因而出現呼吸道感染癥狀的情況。分析統計結果發現，護理組有2例發生感染，感染率為5.00%，對照組有8例發生感染，感染率為20.00%，兩組感染率比較差異有統計學意義（P＜0.01），詳見表3。

表3 兩組護理人員感染情況比較

3 結論

護理工作是醫療工作的一個重要部分，護理人員對患者采取的護理措施能有效加快患者康復時間，減輕患者病痛，護理工作的實踐性特征決定了護理人員在進行護理服務時可能存在一定風險[6]，并主要集中在護理操作、配合搶救等環節中。尤其是呼吸內科護理工作者,接觸更多的是呼吸道病原菌,較易被感染。有資料統計顯示，目前各醫院呼吸內科在護理過程中潛在的危害主要表現在以下幾方面：①物理因素：護理人員在進行注射、置管等護理操作時，容易被針頭刺傷或利器割傷，易造成血液感染，另外紫外線產生的輻射和臭氧同樣存在潛在危害[7]；②化學因素：護理人員經常接觸各種毒害性較強的液體消毒劑，容易對人體皮膚、呼吸道和神經系統產生某些不良影響；③生物因素：一般情況下，與細菌病毒的接觸時間長、接觸次數多會大幅度增加受感染的風險，而護理人員較易接觸到患者血液、唾液、傷口分泌物等形成接觸污染，其中最易感染的則為通過空氣傳播的呼吸系統疾病，使護理人員經常暴露在高風險感染環境中，受感染的幾率大大增加；④心理因素：護理人員在工作中長期面對各種疾病和死亡現象，負面情緒對護理人員的工作生活及心理方面造成嚴重影響，加之潛在職業風險時刻威脅著護理人員的身心健康，因此護理人員的健康安全問題應格外受到重視。

有資料調查顯示[8]，通過制定詳細周密的護理保護管理制度，實施系統、全面的安全防范措施后，護理人員在護理過程中遭受感染的發生率顯著降低，且護理質量明顯提高，護理人員的治療工作和操作熟練程度及患者滿意度也大幅度提升，達到了良好的效果。

該次課題研究采用臨床護理保護措施對護理人員進行全方位的保護，包括教育培訓、保護措施、制度完善3個方面，進一步完善臨床護理保護制度,加強護理安全保護管理，嚴格護理工作要求，消除潛在感染風險因素，預防感染的發生，著重提升醫護人員的自我保護意識和保護能力[9]，保護護理人員的身體健康。研究結果證明，臨床護理保護措施能夠有效提高護理人員的健康安全，降低感染率，提高工作效率，提升護理人員的工作滿意度和患者的治療效果。因此，臨床護理保護措施和管理制度值得在臨床上推廣應用。

[1]王東艷.淺析呼吸內科中護理管理的臨床保護應用效果[J].健康世界,2015.

[2]劉海燕,袁海鷗，龍月云.呼吸內科醫院感染危險因素分析及護理對策[J].中華醫院感染學雜志，2013，23（3）：525-526

[3]胡原.臨床護理保護在呼吸內科護理管理中的運用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(7)：2.

[4]黃偉霞.呼吸內科護理中存在的風險及對策[J].當代醫學, 2013,19(3)：121-122.

[5]姚紅娜.中西醫護理風險管理在心血管呼吸內科護理中的應用及效果評價[J].中外健康文摘,2014(25)：256-257.

[6]劉敏慧.呼吸內科護理的護理風險管理[J].醫學信息,2013 (26).

[7]李文玉.臨床護理風險相關因素的探討及防范措施[J].中國醫藥指南,2011,2(12)：5.

[8]徐小雅,王永生,王效惠,等.護理風險管理在心血管、呼吸內科護理中的應用及效果評價[J].四川醫學,2012,33(5)：906-908.

[9]謝雯.臨床護理保護在呼吸內科護理管理中的運用分析[J].醫學信息,2010,23（7）：2185-2186.

Analysis of Application Effect of Clinical Nursing Protection in the Nursing Management in the Department of Respiratory Medicine

FENG Na
Department of Nursing,Xintai Third People’s Hospital,Xintai,Shandong Province,271212 China

ObjectiveTo research the application effect of clinical nursing protection in the nursing management in the department of respiratory medicine and summarize the clinical nursing protective experience.Methods80 cases of nursing staff in the department of respiratory medicine in our hospital from March 2015 to April 2016 were selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each,the control group adopted the routine nursing measures,while the nursing group adopted the clinical nursing protective measures on the basis of the control group,and the nursing protective effect and satisfactory degree of nursing staff of the two groups were observed and compared.ResultsThe difference in the nursing protective satisfactory degree between the nursing group and the control group had statistical significance(92.50%vs 70.00%),P＜0.01,and the difference in the infection rate between the nursing group and the control group had statistical significance,(2 cases,5.00%vs 8 cases,20.00%),P＜0.01.ConclusionThe implementation of clinical nursing protective measures is of positive significance to the protection of nursing working staff in the department of respiratory medicine, which can reduce the infectious rate of nursing staff,improve the working efficiency and nursing effect,ensure the physical fitness and promote the harmonious relationship between doctors and patients.

Clinical nursing protection;Department of respiratory medicine;Nursing management;Application effect

R322.3

A

1672-5654（2016）12（c）-0134-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.36.134

2016-09-25）

封娜（1979.6-），女，山東新泰人，本科，主管護師，主要從事護理管理工作。