關于醫院基建管理相關問題的探究

阮 萌

泰州市人民醫院

關于醫院基建管理相關問題的探究

阮 萌

泰州市人民醫院

本文概述了醫院基建工程的相關內容及流程，分析了當前醫院基建工程管理存在的主要問題，并提出相應的解決對策，以供參考。

醫院；基建管理；問題；對策

前言

隨著社會經濟的不斷發展， 人民群眾對健康的關注日益提高， 很多醫院為了滿足人民群眾的健康需求， 不斷加大基建投入， 擴大醫院規模， 醫院的基建工程也成為了醫院未來發展的重要方向。但在實際的工作中， 醫院基建工程管理的很多方面都不完善， 需要盡快解決。

1 醫院基建工程的概述

醫院基建工程涉及以下幾個方面的內容，首先是購置，其次是新建和擴建，最后是項目拆建等等。進行醫院基建工程的主要目的是為了促使醫療教學規模進一步擴大， 實現醫療業務范圍的進一步擴展。基建項目管理，遵循基建項目流程來解決工作。在此之中基建項目流程通常包括下面一些方面：最先需要做的就是提出項目建議書，其次需要做的是可操作性試驗，接著是設計，然后就是預備開工，接下來是工程建設，在此之后是完工檢驗，最終就是工程保修。每個醫院的基建項目都要完全遵循這個流程進行。縱觀當前醫院基建項目管理過程仍然存在的不足之處，可以得出由于醫院一味的追求延展規模，導致有著極為嚴重的反復修建形象等問題。因此，有必要開展深入調查，尋求處理這些問題的方法

2 醫院基建工程管理存在的主要問題

2.1 工程招標選擇和方案設計困難

基建工程項目設計是基建工程的重要環節，在實際開展醫院基建工程工作時，沒有對設計方案優化進行會導致設計方案沒有充分發揮有效作用，還容易造成項目資源浪費。醫院一般通過招標的方式對設計單位或企業進行選擇。評標委員會的各評標人員依照相關標準進行判斷和打分，在分數上存在著主觀因素，影響了最后判定結果，未必能正確地選出適合醫院的中標方。

2.2 工作人員綜合能力和素質水平低

醫院項目本身就包含很多專業性很強的學科，在參與醫院基建工程的時候也要根據醫院的發展要求完成基建項目。工作人員素質水平低，沒有專業的相關理論知識和實踐經驗，會阻礙醫院基建工程的開發和完成。

2.3 投標方資質條件不穩定

找到一個實力雄厚、信譽良好、成績優異的施工方非常困難，盡管社會上也不乏較優秀的施工企業和團隊，他們因為具有投標資質和雄厚的財力支撐中標，但也有將合同進行轉包或分包給其他施工隊的現象，這對工程質量肯定會造成嚴重影響。所以醫療基建工程對投標施工方資質條件有著很高的要求。

3 醫院基建工程管理的對策

3.1 嚴格把關項目設計，全面監督招標進程

醫院要進行基建工程就先要有設計方案，隨后召集相關專業人員結合需求對方案進行反復討論和修改，并完成基建工程項目的建議書，得到相關部門的批復。方案建立的可行性研究報告，確立的初步設計方案得通過專家審核。而對醫院建筑內部的裝修也要依照醫院內部的復雜空間性和醫療環境的個性化要求進行相應的裝修布置。

3.2 培養工作人員綜合素質

醫院要考核基建管理工作人員的專業知識和綜合素質能力，工作人員不僅要有扎實的建筑專業知識理論和建筑施工實踐經驗，還要全面了解醫院相關的基建工程管理要求，更要有強烈的事業心和責任感。工作人員考核通過后還需要保持繼續學習和不斷提升專業理論知識的能力，由此來確保基建項目的順利完成。

3.3 完善管理制度，合理運用工程資金

要完成一個醫院基建工程需要較長的時間，還涉及廣泛施工面積和巨大工作量。在監督工程項目過程中，不僅要管好施工質量和安全，還要對工程造價嚴格控制，現場管理的財務部門要對工程造價進行復核，嚴格審核資金使用情況。醫院還需要讓第三方單位或項目跟蹤審計部門來對工程項目進行審查，以免出現以次充好、弄虛作假的狀況。例如醫院住院部建設，當整體結構完成，必須要有監理單位和第三方專業檢測單位對樓層質量進行檢查。財務部門對建設資金有專項記錄，資金所有的支出都有詳細記錄， 優化資金管理。例如鋼筋建材的購買使用情況，具體記錄到購買時間、使用時間和使用量，以及使用方向。

3.4 加強施工現場的監管

醫院方面建立專項管理組，完善管理制度，合理規劃工作流程等。施工現場是將實際方案進程構建組合的場所，在工程建設過程中必須要對工程進度、工程質量、施工安全和工程項目成本進行監督。現場的進度管理要依據項目進度計劃來進行，要科學分配項目工作，及時解決在工程建設過程中產生的問題，讓工程建設如期按計劃進行。醫院要對施工現場進行日常的巡查和監督，定期檢查整改工程項目，確保沒有任何質量問題后再繼續施工。例如組建質量巡查檢查小組，每天現場巡查，每周對施工質量進行檢查和匯總，在檢查過程中發現問題第一時間提出整改，讓施工方及時解決問題，確保工程質量。施工材料必須要有專門的工作人員進行查看抽檢，每批材料的使用都要進行比對和封樣備查，避免建筑材料出現質量問題。例如建材采購回來后，管理人員對材料進行進庫檢查，確保建材的質量，并記錄入庫時間。建材出庫投入使用時也要記錄出庫時間和出庫量，以及建材用途。施工安全上，嚴格遵守施工安全各項制度。每個工作人員在進入施工場地都要佩戴安全帽，結束每天工作后要檢查好施工設備和各項安全防護設施。為了確保施工人員的人身安全，醫院要嚴加監管和督促。工程建設的成本很高，所以醫院要對一切工作流程進行嚴格控制，進行成本控制管理，構建項目資金申請制度，發揮施工檢理的作用，對施工安全、形象進度和資金支付形成考核機制，層層把關，嚴格監管。

4 結束語

總之，隨著社會的進步與醫療技術的不斷發展，我國的醫療基建事業也不斷進步。但是，在目前看來，我國大部分地區還是處在基建的發展階段，所以說還存在著一味希望擴張醫院規模這種想法。因為國家或者某些區域對于合理統籌衛生資源這方面缺少經驗，即便如此，許多醫院醫療占地面積以及規模都達到較高水平，仍然存在醫院基建反復改造這種狀況。醫院基建反復改造工作不僅會帶來巨大的人力、物力、財力的消耗，還會進一步加大監管部門在這一方面的工作力度和強度，耗費大量的監管資源。所以，需要對醫院基建項目管理發生的各種狀況展開研究調查。

[1]戴欣欣.淺談醫院工程建設項目管理[J].建筑設計管理，2013(5)：23-24.

[2]沈仲康.醫院基建工程管理的實踐和體會[J].中國醫院建筑與裝備，2014，2(5)：91-93.