雞心臟病理剖檢在臨床診斷中的示病意義

費強/山西省汾陽市動物疫病預防控制中心

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雞心臟病理剖檢在臨床診斷中的示病意義

費強/山西省汾陽市動物疫病預防控制中心

心臟是機體循環系統中的動力，許多原因能導致心臟病變。發生疾病時往往表現出血、纖維素滲出和異物等異常現象。觀察心臟的外部形態、顏色，是不是發硬，外形是不是變長，是鈍三角形還是銳三角形；心包內有多少積液，正常的心包內有少量黃色液體，起到潤滑的作用；觀察心肌外膜是不是有出血點，心尖和心冠脂肪是不是有出血點；外部觀察后，剖檢左、右心室，注意心肌切面的色彩、心壁薄厚、心肌質度及心內膜有無出血，瓣膜有無異常等。對心臟進行病理剖檢時，找出某些疾病的特征性病變，再結合其他組織器官的病變，基本上可初步做出判斷。疾病對心臟造成的損害多種多樣，在臨床診斷上極易混淆,筆者現將雞心臟剖檢的常見示病癥狀及診斷思路簡述如下。

（一）細菌性疾病

1.大腸桿菌病。雞大腸桿菌病是由大腸埃希氏桿菌為原發性或繼發性病原體引起的多種病變的總稱，該病一年四季都會發生，各種年齡的雞均可感染, 因感染部位不同會出現不同的病理變化。嚴重的大腸桿菌感染會造成急性敗血癥，心臟周圍形成一層灰白色或灰黃色纖維素性包膜，心包膜肥厚、混濁，有臭味；大腸桿菌肉芽腫時出現心肌結節這種病變。

2.雞白痢沙門氏菌病。雛雞白痢病程短的只表現為低頭縮頸、食欲下降，怕冷，突出表現為下痢，排出白色的石灰樣漿狀的稀糞，并粘附在肛門周圍羽毛上，嚴重者肛門被堵塞而死亡。久治不愈，病程延長至一個月以上者，剖檢可見心包增厚，心肌內有米粒大至綠豆大黃白色結節，隆起于心肌表面，較大結節使心臟變形。

青年雞、產蛋雞患雞白痢后，腹腔充滿血水或血塊，心包膜呈黃色不透明，心肌有灰白色壞死或有小結節或肉芽腫。

3.雞霍亂。雞霍亂是由多殺性巴氏桿菌引起的一種急性敗血性傳染病，特別是成年雞最易發生。可見心包積液，心包腔有多量淡黃色透明或半透明液體，心肌和冠狀溝脂肪有針尖大小的出血點；肝臟被膜下有彌漫性、密集的壞死灶；小腸前段尤其是十二指腸有卡他性、出血性腸炎。

（二）病毒性疾病

1.禽流感。禽流感是由正粘病毒感染引起，本病多見于天氣驟變及寒冷季節，該病不分日齡，抗體低下時易感。禽流感病毒會造成全身性出血。剖檢可見：心包膜增厚，冠狀溝及心外膜出血，有時還見心肌呈條狀或點狀變性和壞死。胰臟出血或胰臟邊緣出血，肺出血；喉頭氣管血痰多，卵泡出血、腎臟腫大，并發大腸桿菌嚴重時會形成心包炎、肝周炎、卵黃性腹膜炎；輸卵管及子宮發炎、分泌物多；產蛋量下降，蛋色變淺，軟皮蛋、畸形蛋增多，死淘率增加。

2.雞馬立克氏病。雞馬立克氏病是由致瘤作用的皰疹病毒感染引起的一種組織增生性腫瘤疾病，2～7月齡為高發期。心冠狀溝脂肪及心肌形成灰白色的腫瘤結節，較大結節使心臟變形、顏色變淡。肺臟、腺胃、脾臟、腎臟、卵巢等內臟各器官廣泛形成腫瘤灶，肝臟比正常大3～5倍，表面可見灰白色斑駁狀腫瘤灶或彌漫性腫瘤結節。但是法氏囊一般沒有腫瘤出現，常發生明顯的萎縮。

（三）卡氏白細胞蟲病

本病的發生有明顯的季節性。病雞精神不振、食欲減退，羽毛松亂，拉黃綠色的糞便或血便。死雞口流鮮血，血液稀薄、凝固不良，冠白，全身性出血，肌肉及某些內臟器官有白色小結節，骨髓變黃。心外膜有針頭大、半透明灰白色囊泡狀小結節。

（四）痛風

痛風是一種營養代謝性疾病。病雞趾部腫脹變形。腿關節腫脹，行動遲緩，站立不穩。心包膜上有豆腐渣樣的尿酸鹽沉積；腎臟腫大2～3倍，顏色變淡，表面有高低不平的花紋，輸尿管被尿酸鹽堵塞而腫脹變粗，腿關節剖開后，可見周圍組織因尿酸鹽沉積而呈白色，關節腔內有半液體狀的尿酸鹽沉積。

（五）中毒性疾病

磺胺類藥物急性中毒時主要表現為痙攣和神經癥狀。慢性中毒時精神沉郁，食欲不振或消失，飲水增加，拉稀，糞便黃色。產蛋雞表現為產蛋明顯下降，產軟殼蛋和薄殼蛋。病雞心臟脂肪有出血點或出血斑。雞吃了發霉變質的飼料引起黃曲霉素中毒時，病雞心臟外膜有霉菌結節。

（六）心臟病變的診斷思路

1.尋找特征性病變。綜上所述，先根據心臟病變把常見雞病分成幾個大組，然后再在這一組內的雞病中進行鑒別，就能很快得出診斷結果。如心包黏膜纖維蛋白沉積、增厚且心腔內有滲出物則懷疑為大腸桿菌病；心臟冠狀溝周圍出血，多疑為雞霍亂；心肌有單個或多個較大的灰白色腫瘤結節則為馬立克氏病；死雞口流鮮血，冠白，為卡氏白細胞蟲病；痛風病程長，所以病雞腿關節腫脹，趾部變形。

2.發病日齡存在差異。盡管許多疾病都可引起心臟的病理變化，但是發病的日齡卻差別很大，如馬立克氏病發生于10～20周齡時；雞霍亂多發生于產蛋高峰期。

3.發病率、死亡率不同。同樣是心冠脂肪及心外膜出血，禽流感發病率、死亡率較高，一般達到20%～100%，而雞霍亂卻很少超過10%。

4.查找病史資料。中毒性疾病導致的心臟損害都有接觸毒物的病史，磺胺藥飲水劑量過大，連續用藥時間長，或在飼料中投藥時攪拌不均，可導致部分雞食入量加大而發病；黃曲霉毒素中毒時有飼喂發霉的飼料的病史。