功能性消化不良社區心理干預80例體會

●韓劍妹

功能性消化不良社區心理干預80例體會

●韓劍妹

目的：分析功能性消化不良患者行社區心理干預后的效果。方法：選取我社區在2013年12月-2014年12月收治的80例功能性消化不良患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規方式治療，觀察組在對照組基礎上采用心理干預方式治療，比較兩組患者的臨床治療效果。結果：觀察組患者治療總有效率明顯優于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結論：針對功能性消化不良患者在常規治療基礎上行社區心理干預，可有效提升患者治療總有效率，值得在臨床中推廣。

功能性消化不良；社區心理干預；體會

功能性消化不良在消化系統臨床治療中作為一種常見病，但是往往發病較急。通常情況下患者表現出腹痛、惡心或是腹脹的癥狀，對患者的生活質量造成了嚴重的影響。同時因該病病程時間長，且治愈難度較大，因而患者常常會有焦慮、抑郁的心理情緒，這在一定程度上也加重了病情的發展[1]。針對這一研究目的，本文進行了如下的臨床研究，現闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區在2013年12月-2014年12月收治的80例功能性消化不良患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各40例。其中觀察組中男性24例，女性16例，年齡16-63歲，平均年齡（32.52±2.42）歲，病程1-7年，平均病程（3.27±1.59）年；對照組中男性25例，女性15例，年齡15-65歲，平均年齡（33.61±1.37）年，病程1-6.5年，平均病程（3.18±1.49）年。這兩組患者在一般資料上均無明顯差異性（P＞0.05），可作為統計學資料進行比較。

1.2 方法

對照組：對照組患者采用常規方式治療，令患者口服奧美拉唑一次10mg進行治療，一天2次，并在飯前服用丁啉一次10mg進行治療，一天2次，連續治療12周。

觀察組：觀察組在對照組基礎上采用社區干預方式治療，具體的干預方法為：①在社區中定期開展一些義診服務，并向患者耐心講解功能性消化不良患者的病因以及全部的治療過程，繼而使患者能對疾病有更加正確的認識。有效解決患者對該疾病的治療疑惑，并使患者可以充分了解情緒以及病癥之間的具體關系；②社區中的相應醫護人員要對患者進行電話或是入戶訪問，對患者的用藥情況進行了解，并和患者積極進行溝通，維持患者和醫護人員間和諧的關系，并幫助患者樹立戰勝疾病的信心；③當患者來我社區醫院進行就診時，要在最大程度上滿足患者的需求，緩解患者內心焦慮的情緒，并提升患者的自我調控能力；⑤和患者家屬進行積極地溝通，告訴患者家屬在生活中要多給予患者關心，對患者心理實施支持性治療，使患者可以在治療過程中保持愉悅的心情，促進患者早日康復。

1.3 治療效果評價

顯效：患者臨床癥狀得到明顯改善；有效：患者臨床癥狀基本得到緩解；無效：患者臨床癥狀未發生任何變化，甚至出現加重。

1.4 統計學方法

在本次研究中采用SPSS15.0統計學軟件對數據進行分析和處理，其中計數資料采用（n，%）表示，采用卡方檢驗，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者治愈總有效率為87.5%（35/40），對照組患者治愈總有效率為72.5%（29/40），兩組患者治愈總有效率相比，差異顯著(P＜0.05）。

3 討論

目前在臨床治療中針對功能性消化不良的發病機制尚不明確，據有關臨床研究調查發現，其主要和植物性神經功能紊亂以及胃腸運動障礙等因素具有一定的關系，并且在這些因素中，心理因素是誘發或是加重患者病情的最主要因素，可作為該疾病的危險因子之一[2]。現在醫學臨床中，要求臨床醫師在為患者治療過程中，還要同時對患者的心理進行治療，從而在根本上提升患者的治療效果。功能性消化不良患者在臨床治療常存在抑郁、焦慮的心理特點，有效的心理護理干預可幫助患者正確認識和對待問題，增強患者治愈的信心，起到控制患者心理情緒的作用，對該疾病的治療也具有一定的促進作用。這就要求護理人員在對患者護理過程中要結合現代心理學科方面的知識，對患者進行相應的心理干預護理[3]。

針對本次的研究結果進行分析后發現，觀察組患者治愈總有效率為87.5%（35/40），對照組患者治愈總有效率為72.5%（29/40），兩組患者治愈總有效率相比，差異顯著(P＜0.05），由此可以看出針對功能性消化不良患者，在常規治療基礎上采用社區干預方式對患者心理進行治療，能有效提升患者治愈總有效率，是一種有效的治療方法。因該疾病在臨床治療過程中病程一般情況下都較長，并且多數患者需要入院進行治療，因而患者常常會出現焦慮、抑郁的心理情緒，加重患者的病情。正因為如此，采用社區心理干預方式治療，能有效幫助患者改善這種不健康的心理情緒，增強患者治愈的信心，對功能性消化不良患者的臨床治療而言，具有極為重要的作用[4]。

4 結語

綜上所述，針對功能性消化不良患者在常規治療基礎上行社區心理干預，可有效提升患者治療總有效率，明顯改善患者的焦慮情緒，對提升患者生活質量具有十分積極的意義，效果顯著，值得在臨床中推廣。

（作者單位：浙江省寧波市鎮海區駱駝街道社區衛生服務中心）

[1]羅茜,王小娟,郭璇,等.舒胃湯治療功能性消化不良肝胃不和證30例[J].中國中醫藥信息雜志,2012,19(2)：69-70.

[2]王陽,周鋒利.中西醫結合治療老年功能性消化不良臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志,2012,21(5)：513-514.

[3]孟淼,劉紹能,周斌,等.功能性消化不良中醫證候與抑郁、焦慮相關性研究[J].北京中醫藥,2011,30(12)：928-930.

[4]葛欣.社區干預對194例功能性消化不良患者的療效觀察[J].河北醫藥,2011,33(5)：742-743.