中醫針灸推拿結合中藥治療面癱多例臨床觀察

●楊旺

中醫針灸推拿結合中藥治療面癱多例臨床觀察

●楊旺

分析中醫針灸推拿結合中藥治療面癱的臨床效果。方法：選擇了我院2015年度被確診為面癱的病患者。結論：中醫針灸推拿結合中藥治療面癱臨床效果好，且治療時間短，值得臨床推廣。

中醫針灸推拿；中藥治療法；面癱疾病；臨床研究；臨床效果

前言：面癱疾病，在中醫知識范疇內，稱之為口眼唱斜，在現代醫學的知識范疇中，學名為貝爾氏麻痹癥或者面部神經麻痹癥。這是一種院內常見的多發性疾病，導致原因一方面主要是莖乳突孔內的面部神經管內神經出現炎癥所致，另一方面是心里因素，這是引發面部神經麻痹的重要因素之一。面神經麻痹發生前，有相當一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況。通常的發病時間在于夏冬兩個季節。以面部表情肌群運動功能障礙為主要特征，發病者不受年齡的限制，多數病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發現一側面頰動作不靈、嘴巴歪斜。面部表情肌完全癱患者，前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側偏歪。病側不能做皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和撅嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側口唇不能閉合而漏氣。進食時，食物殘渣常滯留于病側的齒頰間隙內，并常有口水自該側淌下。由于淚點隨下臉內翻，使淚液不能按正常引流而外溢。由此可見，面癱疾病給人們的正常的生活帶來了及其嚴重的危害，醫護人員必須關注有效的降低面癱疾病的發病率和提高治療效果的重要課題。在本文中，通過對我院2015年度所收治的多例患有面癱疾病的病患者的研究，探討并分析中醫針灸推拿結合中藥治療面癱的臨床效果，以更好地幫助醫院提高治療面癱的臨床應用以及效果。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇了在我院2015年度被確診為面癱的病患者，一共100例，男性患者與女性患者分別是65例和35例。平均年齡不超過76歲。通過對這些病患者的，臨床癥狀的診斷，病程不超過一個月。經過CT、核磁等技術檢查排除了其他顱內炎癥、腦部疾病的導致面癱的原因。把所有研究對象隨機分為觀察組和對照組，各組是50例。在觀察組中，男性患者與女性患者各有30例和20例，平均年齡不超過65歲，患病時間不超過35天，左側面癱的病患者有37例，右側面癱的病患者有13例，處于急性發作期間的有38例，慢性緩解期間的有12例；在對照組中，男性患者與女性患者各有28例和22例，平均年齡不超過60歲，患病時間不超過33天，左側面癱的病患者有27例，右側面癱的病患者有23例，處于急性發作期間的有28例，慢性緩解期間的有22例。兩組病患者在一般資料的記錄上不存在任何統計學上的意義，具有可比性。（P＜0.05）

1.2 研究方法

對于對照組的患病者采用了針灸推拿治療的方法，而對于觀察組的患者采用了中醫針灸推拿結合中藥治療的方法，比較兩組患者治療時間和臨床效果。

1.3 治療方法

（1）針灸治療的方法：對于兩組的病患者都給予了針灸推拿的治療措施，主要的穴位是四白、陽白、太陽、地倉、太沖等等，首先對穴位的皮膚使用醫用酒精消毒，然后運用平補平瀉的方法進行針灸插針，病患者被針灸穴位感到酸痛感最佳，留針時間不超過40分鐘。同時，使用艾條進行溫和的輔助治療，距離各個針灸穴位2—3厘米的位置，熱度不能超過病患者所承受度。在病患者進行針灸治療完成之后，可以對病患者的雙側位置進行推拿，在推拿的過程中，病患者采取仰臥最佳，中醫醫護人員推拿穴位包括印堂、人中、迎香、四百、陽白、風池等等，點穴按穴5—6分鐘，手法輕柔，力度以發熱為宜。（2）中藥藥物服藥治療法：中藥藥物的選取主要包括白附子、全蝎、當歸、白芍、蜈蚣、防風等等，水煎，每天一劑量，早晚共兩次服用。

1.4 觀察指標與診斷

比較兩組病患者在經過治療之后的臨床效果和治療時間。

療效的結果又四種，包括：（1）治愈，表現為病患者面癱癥狀消失，面部神經功能恢復正常，面部五官沒有歪斜，鼓腮口角不漏氣，說話期間沒有歪斜；（2）顯效，表現為病患者面癱癥狀基本消失，面部肌肉尚未完全恢復，鼻子嘴唇溝恢復對稱，眼瞼沒有完全閉合，談笑間口角不對稱；（3）好轉，表現為病患者面癱癥狀明顯改善，面部神經功能明顯改善；（4）無效，表現為病患者的面癱癥狀沒有任何明顯的變化，甚至惡化。有效率中的病例包括治愈、顯效和好轉的病例數。

1.5 統計學方法

采用了SPSS18.0的統計學軟件進行計算，采用了例數N值和百分比作為表示，采用了T值檢驗，當P＜5%時，表示數據的差異具有統計學上的意義。

2 研究結果

觀察組：治療時間是12.15+-3.35天，治療有效率達到85.66%；對照組：治療時間是15.65+-8.55天，治療有效率達到69.5%。由此可見，觀察組的病患者其治療時間比對照組的病患者要更短，同時，其治療有效率明顯的高于對照組。兩組之間的差異具有統計學上的意義（P＜0.05）。

3 研究結論

中醫針灸作為我國古代傳下來的著名治療方法，根據病患者的臨床癥狀，通過對人體穴位使用專用的毫針進行適當的刺激，疏通病患者的血脈以實現治療效果。該療法具有很多種有點：第一，適用于廣泛的癥狀，包括內科、外、婦科等等疾病的預防與治療；第二，該療法的效果顯著，起到從根本治療病灶的作用，還可以興奮機體功能，提高抵抗能力；第三，操作方法建議；第四，費用較經濟；第五。具有極少的副作用。這對于面癱疾病的病患者是一種從根本上治療的方法，具有明顯的科學的治療效果。除此之外，在病患者治療期間，其需要病患者加強對自己頸部的保護，盡量養成良好的讀寫姿勢、躺臥姿勢，還要保持健康積極樂觀的心態。觀察組在各項指標的數據都明顯的比對照組的要高，觀察組的病患者其治療時間比對照組的病患者要更短，同時，其治療有效率明顯的高于對照組。中醫針灸推拿結合中藥治療面癱臨床效果好，且治療時間短，值得臨床推廣。

4 結語

本文通過對本院2015年度患有面癱癥狀的研究，探討了中醫針灸推拿結合中藥對面癱疾病的治療與護理方式。綜上所述，中醫針灸治療法對于患有面癱疾病的病患者是一種從根本上治療的方法，具有明顯的科學的治療效果。

（作者單位：武義中醫院康復科）

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