藥膳輔助治療中早期糖尿病腎病的療效觀察

謝燕萍，張 燕，劉金瑤，呂煥明，吳杏梅

（佛山市第一人民醫院/中山大學附屬醫院藥學部，廣東 佛山 528000）

糖尿病腎病是糖尿病中一種常見的并發癥，是誘發終末期腎病的一個重要因素，對糖尿病腎病患者實施積極有效的措施進行治療，對糖尿病腎病病情的延緩和逆轉有著非常重要的作用和意義[1]。為了提高糖尿病腎病的臨床治療效果，本文對2017年2月～2018年2月的96例中早期糖尿病腎病患者常規治療和藥膳輔助治療的臨床療效進行簡要的觀察和分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年2月～2018年2月期間的96例作為本次的觀察研究對象，這96例患者經過臨床癥狀和實驗室檢查確診為糖尿病腎病患者。將這96例患者隨機分為對照組和觀察組兩組，兩組患者的例數各有48例；在對照組的48例患者中，男26例，女22例，年齡在37～76歲，平均年齡為（57.63±7.23）歲；在觀察組的48例患者中，男28例，女20例，年齡在40～77歲，平均年齡為（59.27±6.95）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組的48例患者進行常規治療，從患者的飲食、運動等方面進行健康知識宣教，然后對患者的血糖情況進行檢查，根據患者的具體病情狀態及時瑞易寧、二甲雙胍等藥物進行降糖治療，給予洛汀新和科索亞進行降壓治療在降脂方面使用阿托伐他汀進行治療。

1.2.2 觀察組

觀察組的48例患者在對照組常規治療的基礎上給予藥膳輔助治療，其中藥膳輔助治療的具體操作如下所示：

山藥山楂花粉肉餅藥膳：30g的山藥粉、30g的天花粉、50g的瘦肉、30g的焦山楂，將山楂煮水取汁，將山楂汁加入到山藥粉、天花粉和瘦肉蓉中，添加適量的調味品，將其調制成肉餅后放入鍋內蒸大約20min后，在中午時和主食一起食用。

太子參黃芪生地丹參雞羹藥膳：20g的太子參、30g的黃芪、30g的生地、30g的丹參和80g的雞肉絲；將太子參、黃芪、生地、丹參等放入600ml的水中浸泡2小時，煎汁400ml取汁，然后加入雞肉絲，將其煎煮成湯羹，晚餐的時候和主食一起食用即可。

1.3 觀察指標與療效判定標準

觀察指標：觀察兩組患者治療前后的中醫證候積分，按照無、輕、中、重分級，中醫主癥為0-6分，次癥以0-3分評價。

療效判定標準：顯效：臨床癥狀和體征基本消失，中醫證候積分降低超過70%；有效：臨床癥狀和體征有顯著的改善，證候積分降低在30%～70%之間；無效：臨床癥狀和體征沒有改善甚至加重，中醫證候積分降低不足30%[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS17.5統計學軟件進行分析，計量資料用均數±標準差“±s”表示，進行t檢驗，計數資料采用[n（%）]表示，進行x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后的中醫證候積分

治療前，觀察組和對照組兩組患者的中醫證候積分，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組的中醫證候積分為（8.98±2.72）分，對照組的中醫證候積分為（19.83±3.61）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者治療前后的中醫證候積分如表1所示。

表1 兩組患者治療前后的中醫證候積分（±s）

表1 兩組患者治療前后的中醫證候積分（±s）

組別 n 治療前 治療后觀察組 48 26.57±4.73 8.98±2.72對照組 48 25.25±4.68 19.83±3.61 x2 0.013 9.786 P＞0.05 ＜0.05

2.2 臨床療效

觀察組的臨床總有效率為95.83%，對照組的臨床總有效率為75%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

本文中觀察組的山藥山楂花粉肉餅和太子參黃芪生地丹參雞羹兩種藥膳都具有非常顯著的益氣養陰、健脾開胃、補虛潤燥、活血化瘀等功效。

從上述結果中可以看出，觀察組的中醫證候積分（8.98±2.72分）明顯比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的臨床總有效率為95.83%，對照組患者的臨床總有效率為75%；在其他的藥膳輔助治療中，糖尿病腎病的臨床總有效率為90%，中醫證候積分為（9.06±2.74）分，與本次研究結果非常接近[3]。

總之，采用藥膳輔助治療中早期糖尿病腎病，能夠非常顯著的改善患者的中醫證候積分，明顯提高臨床治療總有效率。

[1] 萬 瑜.六味地黃丸治療早期糖尿病腎病37例療效觀察[J].醫學信息,2014,27(15):590.

[2] 張建國.中西醫結合治療早期糖尿病腎病血瘀型療效觀察[J].實用中醫藥雜志,2017,33(1):56-57.

[3] 高 清,何劍穎,周禮平.他汀降脂合低蛋白飲食治療早期糖尿病腎病37例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥,2015,24(20):83-84.