中國的父母,又一次陷入到了恐慌之中?!斑€要不要給自己孩子打疫苗?”要打——無論如何,即便如此,仍然要打。答案很明確,恐慌卻難以消除。
這是一條令人恐慌的新聞:截至3月23日消息,數億未經冷藏的疫苗類產品流入24個省市,參與非法買賣疫苗人員多達300人,13家藥品批發企業涉嫌虛構疫苗銷售渠道,時間長達5年。
未經冷藏最直接的后果就是可能導致疫苗無效。對個體而言,接種無效疫苗就得不到有效保護:如果接種了無效的狂犬病疫苗,意味著有一天可能會因狂犬病毒發作而失去生命。對群體而言,要預防傳染病流行,就必須要保證高接種率,如果因為無效疫苗導致疫苗接種率為虛數,未來大規模傳染病爆發的風險就會大大增加。
更令人恐慌的則是監管形同虛設。在正規的疫苗流通環節中,無論是疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產企業、疫苗批發企業都應該具有相應的資格和證件,同時建立真實、完整的購銷記錄或購進、分發、供應記錄,并保存至超過疫苗有效期2年備查。也就是說,上述任何一家單位都不可以向沒有資質的個人買賣疫苗,然而,各地的衛生行政部門、藥品監督管理部門對于疫苗流通應該起到的監督,通通都失靈了。
說明這不是特例,而是常態:疫苗生產企業違法銷售是常態,基層接種單位從非法渠道進貨是常態,藥品監管碼落實不到位是常態,從企業到接種點逐級加價是常態,……若非如此,如何解釋如此大規模長時段的違法行為的發生?
因此,人們怎能不恐慌?而人們對疫苗的恐慌,才是此次事件最嚴重的后果。疫苗是現代醫學最偉大的發明之一,它是人類戰勝傳染病最為有效的武器,它讓我們擁有了前所未有的生命安全。如果人們拒打疫苗,世界將會怎樣?它可能會造成難以想象的巨大災難。
許多醫學專業人士一再呼吁家長保持冷靜,不要拒打疫苗。世界衛生組織也表示不正確儲存或過期疫苗幾乎不會引起毒性反應,鼓勵中國的父母繼續通過接種疫苗來保護兒童免受傷害。我們文章開頭也明確表示“無論如何,即便如此,仍然要打”,因為就目前所知的情況,不打疫苗比打疫苗更加不安全,這是一個并不復雜的風險評估。但要消除人們恐慌,光說這些是不夠的。
人們可以接受疫苗可能帶來的不良反應(概率極?。?,因為人力無法改變;但不能接受人禍帶來的不安全,因為這原本是可以避免的。而且,如果人禍不除,你永遠不知道下一次可能帶來什么樣的傷害。這種未知的隱憂,才是恐慌最根本的來源。需要說明的是,有人認為是媒體的報道渲染導致了公眾的恐慌,這種說法并不正確。如果媒體報道有不準確,應該批評糾正,但除此之外,媒體并不能為人們的恐慌負責,因為真正導致恐慌的是事實本身。我們不希望人們因為恐慌做出錯誤的選擇(拒打疫苗),但我們更反對因為害怕造成恐慌而讓民眾蒙在鼓里。
人們感到恐慌是再正常不過的反應了,如果這都不恐慌那該麻木不仁到了何等程度?恐慌可能造成災難,但要消除恐慌卻不能著急。迫在眉睫要做的事情,是查清這些疫苗到底去向何方,是否已被用于接種,如果已被用于接種,要采取及時補種等補救手段。從技術層面而言,藥品監管碼、疫苗溫度檢測卡等技術手段要作為標配,讓民眾自己能夠查證所打的疫苗來源哪里,是否有因為溫度受損。更重要的,則是制度層面的改進,如何防止政策的走樣變形:按說相關規定已經很詳盡了,為什么二級疫苗仍然成了官商勾結的主場?每一樣都不容易做,但要重建信心,舍此別無他途。簡單粗暴地說一句“不要害怕”只會讓人更加害怕——最糟糕的做法,就是把事情糊弄過去,把恐慌留在人們心底。
不可以再把所有責任都推到父母身上去了,正如有兒科醫生所說的:“因為三鹿奶粉,現在大家都買國外奶粉,再不加強疫苗管理,加大懲處力度,會有大家被迫帶孩子到境外打疫苗的一天。”