腦血栓患者早期康復心理護理分析

董振英

（灤縣灤州鎮中心衛生院，河北 唐山 063700）

腦血栓患者早期康復心理護理分析

董振英

（灤縣灤州鎮中心衛生院，河北 唐山 063700）

目的分析并研究腦血栓患者早期康復時的心理護理方式與效果。方法選取2014年6月～2015年6月我院神經內科接收的腦血栓患者84例為研究對象，隨機分為兩組，對照組采用常規護理，試驗組早期康復期間實施心理護理，并對比分析兩組應用的效果。結果對比發現，試驗組患者護理后的SAS、SDS評分均優于對照組，且試驗組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論早期康復心理護理對腦血栓患者以及護理工作的開展都有顯著的效果，值得推廣。

腦血栓；早期康復；心理護理

腦血栓是臨床疾病中比較普遍的腦血管損傷之一，但由于腦血栓患者對疾病認識不到位，極易產生焦慮、抑郁等不良心理情緒，最終影響到治療的效果。因此，在腦血栓疾病的治療及早期康復過程中開展針對性的心理護理，對于降低該疾病的死亡率與致殘率具有積極意義[1]。本文主要就我院神經內科對腦血栓患者實施早期康復心理護理的效果進行一定的分析及研究，并可以得出如下結論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月～2015年6月我院神經內科收入的腦血栓患者84例作為研究對象，隨機分成兩組，各42例。其中試驗組實施早期康復心理護理，男32例，女10例；年齡32～69歲，平均年齡（50±2.35）歲。對照組采用常規護理，男28例，女24例；年齡35～76歲，平均年齡（55±3.54）歲。所有患者都經過了嚴格的臨床檢查，并通過CT證明確實為腦血栓。兩組性別比、年齡結構等資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行平常護理，比如生活護理、健康指導等措施。試驗組則在早期康復期間實施心理護理，具體措施如下：

（1）對有消極情緒患者的心理護理：對于有消極心理的患者，醫護人員要增強對其的健康教育，使患者體會到早期康復對提高生活自理能力的重要作用，幫助其確立積極面對治療的自信心，消除其懷疑心理，避免負面心理作用給早期康復造成的影響。早期康復時，要強化對患者的心理護理，同時，還要給患者家屬做工作，鼓勵其多來看望患者，使患者體會到更多的溫暖，并增加對生活的信心，積極同疾病抗爭。

（2）對有焦慮情緒患者的心理護理：腦血栓發病的初始階段，大多患者缺乏對自身疾病的了解，治療時會有恐懼、焦慮等心理，這不僅會影響療效，甚至還會阻礙康復工作的開展；對此，醫護人員要用耐心、誠懇的態度面對患者，并獲得其信任，盡力平穩患者的情緒，給其舉出治療成功的病例，消除其焦慮心理，并保證患者可以隨時保持良好的心態。

（3）對有顧慮情緒患者的心理護理：醫護人員要多與患者進行溝通交流，增加對其心理情緒的了解，指導患者合理調整自己的心理情緒。幫助患者對自己角色的變化進行適當的調整，讓其能時刻保持開闊的胸襟，適應當前的狀況。對一些經濟困難的患者，醫護人員要給予一定的幫助以解其后顧之憂。

（4）對有焦躁情緒患者的心理護理：大多患者缺少對疾病的了解，覺得康復訓練作用不大；因此，康復訓練期間的配合度較低，且容易焦躁。對此類患者，護理人員要向患者詳細解釋腦血栓的情況，并舉出成功恢復的案例以增強患者的信心，讓其了解下肢劃圈狀、上肢挎筐狀等癥狀是由于太過焦躁而造成的，并叮囑其嚴格遵循醫囑開展康復訓練[2]。

1.3 效果評定

對兩組護理以后的滿意度進行統計分析，調查表為我院自行設計，滿分為100分，≥86分為基本滿意；65≤滿意≤85分；＜65分為不滿意；總滿意=基本滿意+滿意。

同時，護理前后患者焦慮、抑郁程度，采用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS），評分越高，則患者焦慮、抑郁情緒越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示；計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比護理后兩組的滿意度評分

試驗組護理后基本滿意22例、滿意18例、不滿意2例，總滿意度為95.24%；對照組護理后基本滿意18例、滿意15例、不滿意9例，總滿意度為78.57%；試驗組護理后的總滿意度與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比護理后兩組sas、sDs的評分

試驗組經護理后SAS的評分為（34.55±1.57）分，SDS的評分為（35.72±2.14）分，對照組經護理后SAS的評分為（33.45±2.24）分，SDS的評分為（26.87±1.64）分；試驗組中SAS、SDS的評分均比對照組的良好，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦血栓是一種較為普遍的中老年人易發的腦血管疾病，發病迅速，給患者造成不同程度的運動障礙，影響其正常的日常工作生活。有研究認為，在早期康復訓練中，做好腦血栓患者的心理護理，特別是早期康復時的心理護理，對緩解患者不良心理情緒、提升康復效果具有非常重要的作用。本次研究中，采用早期康復心理護理治療的試驗組，其滿意度與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；且試驗組護理后SAS、SDS評分優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；與江志琴[3]的研究結果相似；提示，康復期間給予腦血栓患者心理護理，能夠進一步緩解或消除患者不良心理情緒，進而提升患者的配合度，促進患者早日康復。

綜上所述，早期康復心理護理在腦血栓患者中的運用有較為顯著的效果，不僅可以幫助患者舒緩不良的心理情緒，而且還可以進一步增進護患間的關系，具有臨床推廣的價值。

[1] 祁鳳英.急性腦血栓形成早期進行康復護理的效果評價[J].中國醫藥指南,2014,12(36):304.

[2] 王 敏.觀察急性腦血栓早期康復護理對降低腦血栓患者致殘率的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2016,16(35):286-287.

[3] 江志琴.早期康復護理干預對于急性腦血栓患者的療效分析[J].現代醫藥衛生,2014,30(24):3786-3787.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.08.029.02