CT增強(qiáng)檢查前患者焦慮情緒的調(diào)查分析與護(hù)理干預(yù)分析

黃 敏

（武漢市第三醫(yī)院放射科，湖北 武漢 430060）

CT增強(qiáng)檢查前患者焦慮情緒的調(diào)查分析與護(hù)理干預(yù)分析

黃 敏

（武漢市第三醫(yī)院放射科，湖北 武漢 430060）

目的 探究CT增強(qiáng)檢查前患者焦慮情緒的調(diào)查分析與護(hù)理干預(yù)情況。方法 擇取我院2015年7月～2016年3月需要進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描的220例患者作為本次的觀察對(duì)象，將所有患者依照信封隨機(jī)分組法分為每組患者均占據(jù)110例的常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組，常規(guī)組檢查前采取一般指導(dǎo)工作，實(shí)驗(yàn)組在檢查前進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)，比較兩組患者的心理焦慮評(píng)分。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者接受CT檢查前的心理焦慮評(píng)分分別為（35.25±6.23）分與（45.82±2.35）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)可有效改善患者不良情緒，降低對(duì)比劑副反應(yīng)發(fā)生率，利于更好的配合醫(yī)生完成檢查，值得實(shí)踐推廣。

焦慮；CT增強(qiáng)掃描；護(hù)理

隨著影像學(xué)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，CT診斷逐漸廣泛應(yīng)用于臨床疾病的診斷中，其中CT增強(qiáng)掃描是CT診斷中得到一類重要檢查方案，主要是注入適量的含碘對(duì)比劑于人體內(nèi)使得加大病變組織與正常組織之間的對(duì)比度，利于對(duì)病變部位的檢查，其中含碘對(duì)比劑可能會(huì)引發(fā)相應(yīng)的副反應(yīng)，因此，給予CT增強(qiáng)掃描將會(huì)在一定程度上使得患者的心理負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)焦慮、擔(dān)憂等多種不良情緒，提高不良反應(yīng)的發(fā)生率［1-2］。所以說，在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前依據(jù)患者實(shí)際心理狀態(tài)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)的臨床意義重大，本文針對(duì)上述情況將相關(guān)資料報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取我院2015年7月～2016年3月需要進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描的220例患者作為本次的觀察對(duì)象，所有患者對(duì)本次實(shí)驗(yàn)研究均知情同意，同時(shí)將精神疾病史、異常人格特征、碘過敏者排除。

將所有患者依照信封隨機(jī)分組法分為每組患者均占據(jù)110例的常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組。常規(guī)組：男性患者60例，女性患者50例，年齡81～20歲，平均年齡（48.26±3.48）歲；實(shí)驗(yàn)組：男性患者62例，女性患者48例，年齡80～21歲，平均年齡（48.52±3.51）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料后顯示，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：給予CT增強(qiáng)掃描前采取一般的指導(dǎo)工作，告知患者CT檢查的目的、意義、方法等，給予患者心理上的支持與安慰等。

實(shí)驗(yàn)組：CT增強(qiáng)掃描前依據(jù)患者實(shí)際心理狀態(tài)給予針對(duì)性的心理指導(dǎo)。包括檢查前詳細(xì)了解并詢問患者的心理感受，依據(jù)不同患者的性格特征、心理素質(zhì)、文化程度等進(jìn)行針對(duì)性的心理干預(yù)；與患者家屬進(jìn)行溝通交流，告知患者家屬可能產(chǎn)生的副反應(yīng)情況，囑咐其給予患者充分的支持與鼓勵(lì)，盡量減少患者檢查前的等待時(shí)間等。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者CT增強(qiáng)掃描前的焦慮評(píng)分，采取SAS評(píng)分量表［3］進(jìn)行比較，分?jǐn)?shù)越高表示患者的焦慮評(píng)分越顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將兩組患者的相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)資料納入SPSS 19.0的軟件中進(jìn)行分析處理， CT檢查前的焦慮評(píng)分用“±s”表示，t檢驗(yàn)比較，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組患者接受CT檢查前的心理焦慮評(píng)分分別為（35.25±6.23）分與（45.82±2.35）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描中，注射含碘的對(duì)比劑可引發(fā)一定的副反應(yīng)，且目前臨床上進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描時(shí)多半采取非離子對(duì)比劑，相比傳統(tǒng)對(duì)比劑，可在一定程度上降低副反應(yīng)的發(fā)生率，但是仍然難以避免重度不良反應(yīng)事件的發(fā)生。有關(guān)研究顯示，受檢者在接受CT增強(qiáng)掃描前會(huì)產(chǎn)生多種負(fù)面情緒，包括焦慮、恐懼等，該類負(fù)面情緒是引發(fā)檢查副反應(yīng)的一類重要因素，這是由于負(fù)面情緒將對(duì)受檢者大腦產(chǎn)生刺激，并引發(fā)呼吸系統(tǒng)、心血管等一系列反應(yīng)，在下丘腦的作用下出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀［4］。因此，如何改善或者消除患者CT增強(qiáng)掃描前的不良情緒是臨床關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容，本次研究對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)，并取得了較為顯著的護(hù)理效果，詳情如下。

3.1 檢查前詳細(xì)了解并詢問患者的心理感受

由于不同患者的性格特征、心理素質(zhì)、文化程度等均不相同，使得心理承受能力也各不相同。某些患者對(duì)于自身疾病情況缺乏正確的認(rèn)知使得檢查前容易出現(xiàn)多種負(fù)面情緒，不利于CT檢查的順利進(jìn)行。因此，要求護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解患者的實(shí)際情況，最大程度上消除干擾患者情緒的不利因素，改善患者心理狀態(tài)。

3.2 護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通交流時(shí)應(yīng)注意采用科學(xué)合理的溝通技巧進(jìn)行焦慮

依據(jù)患者文化程度、年齡、性別、生活習(xí)慣等進(jìn)行交談，給予患者充分的支持與鼓勵(lì)，目光應(yīng)懇切，語言表達(dá)應(yīng)盡量幽默、親切，讓患者感受到心理上的輕松；著重同患者講解CT增強(qiáng)掃描的重要性與安全性，在患者提高對(duì)CT檢查認(rèn)知度的同時(shí)感受到該項(xiàng)檢查的安全性。

3.3 家屬的支持

護(hù)理人員應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到患者家屬對(duì)患者進(jìn)行CT檢查的重要性。與患者家屬進(jìn)行積極有效的溝通，囑咐患者多關(guān)心、鼓勵(lì)患者，讓患者卸下心理包袱；同時(shí)單獨(dú)與患者家屬進(jìn)行交談，告知其對(duì)比劑的相應(yīng)副反應(yīng)情況，并在家3.4 合理安排檢查時(shí)間

屬了解的情況下載檢查同意書上簽字，以免增加患者心理負(fù)擔(dān)。

檢查前若等待時(shí)間較長(zhǎng)將會(huì)進(jìn)一步增加患者焦慮、恐懼等不良情緒。因此，要求護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者的檢查時(shí)間合理進(jìn)行安排，避免患者長(zhǎng)時(shí)間等到檢查，同時(shí)準(zhǔn)備好相關(guān)的搶救物品，做好檢查前的搶救準(zhǔn)備工作。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者檢查前給予針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)后，顯示該組患者檢查前的焦慮評(píng)分明顯低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上可知，在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前對(duì)患者的焦慮情緒進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理指導(dǎo)可有效改善患者不良情緒，降低對(duì)比劑副反應(yīng)發(fā)生率，利于更好的配合醫(yī)生完成檢查，值得實(shí)踐推廣。

［1］ 朱榮華，張桂敏，楊 萍，等.CT增強(qiáng)檢查中患者的心理護(hù)理［J］.解放軍護(hù)理雜志，2013，30（23）:58-59.

［2］ 肖 艷，王 濤，宋立江，等.CT增強(qiáng)檢查前患者焦慮情緒的調(diào)查分析與護(hù)理干預(yù)［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，24（4）:1989-1990.

［3］ 陳 矛.CT增強(qiáng)檢查前患者焦慮情緒的護(hù)理干預(yù)［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，23（8）:4569-4569.

［4］ 張麗珍.護(hù)理干預(yù)在重癥患者CT增強(qiáng)檢查中的護(hù)理效果觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（29）:248.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2016.03.181.02