人性化護理在妊高癥產婦產后出血中的應用價值體會

羅文萍

（云南省玉溪市易門縣六街鎮中心衛生院，云南 玉溪 653100）

人性化護理在妊高癥產婦產后出血中的應用價值體會

羅文萍

（云南省玉溪市易門縣六街鎮中心衛生院，云南 玉溪 653100）

目的 對人性化護理在妊高癥產婦產后出血中的應用價值進行探討。方法 選取2015年5月～2016年5月我院收治的妊高癥產婦產后出血患者92例作為研究對象，按照隨機原則將其分為對照組和觀察組，各46例。對照組采取常規護理，觀察組采取人性化護理，比較兩組護理前后血壓、產后24 h出血量及生活質量。結果 觀察組患者護理后血壓、產后24 h出血量及生活質量相較于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 人性化護理應用于妊高癥產婦產后出血具有重要價值，能夠及時促使血壓恢復正常，減少出血量，對保證母嬰生命健康具有重要意義。

人性化護理；妊高癥；產后出血

妊高癥（PIH）即妊娠高血壓綜合征，包括產婦妊娠期間發生的高血壓、先兆子嫻、子癇等。該疾病在我國產婦群體中的發病率約10%，相較于國外報道8～13%發病率相對較低。妊高癥對母嬰健康會造成嚴重影響，主要由遺傳、應激、胎盤缺血等因素引起，臨床癥狀表現為高血壓、蛋白尿等，是增加產婦及新生兒死亡率的高危因素。本文選取92例妊高癥產婦產后出血患者作為研究對象，對人性化護理的應用價值進行觀察分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2016年5月我院收治的妊高癥產婦產后出血患者92例作為研究對象，按照隨機原則將其分為對照組和觀察組，各46例。年齡24～35歲，平均年齡（27.3±3.7）歲；孕周30～35周，平均孕周（33.2±1.3）周；初產婦82例，經產婦10例。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理，包括監護母嬰狀態，給予間斷性吸氧，保證產婦充分休息，指導科學用藥等；觀察組采取人性化護理：人性化病房環境：妊高癥產婦在住院期間容易受到疾病影響而產生焦慮等不良情緒，陌生的醫院環境也容易對產婦精神造成刺激。護理人員應每日對病房溫濕度進行調節，更換室內空氣，為產婦恢復身體提供良好環境。及時了解產婦產后各方面需求，盡可能滿足產婦個性化需求，為其提供人性化的溫馨護理服務。人性化心理護理：妊高癥產婦更需要全面照顧，其作為特殊群體常由于過度擔心疾病對胎兒造成的影響而產生煩躁不安情緒。護理人員應進行全程陪伴，在產婦產后多向其講解疾病相關知識，從思想意識上提高產婦對科學用藥、健康飲食等各方面的重視，從而幫助其自覺調整心態，積極進行自我調節與管理。同時，應深入了解產婦想法與疑惑，滿足不同產婦的隱性需求，積極鼓勵產婦，促進其產后恢復。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前后血壓（收縮壓、舒張壓）、產后24 h出血量，以生活質量評價量表SF-36為依據，對兩組患者生活質量進行評價，共包括軀體功能、心理狀態、社會功能及物質情況四個維度，百分制，每個維度25分，分數與生活質量呈正比。

1.4 統計學方法

應用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理前后兩組血壓比較

護理前觀察組患者血壓相較于對照組[收縮壓（161.1±11.2）mmHg對（160.8±11.6）mmHg、舒張壓（100.1±9.0）mmHg對（101.2±9.4）mmHg]，差異無統計學意義（t=0.126、0.573，P＞0.05）；護理后觀察組患者血壓相較于對照組[收縮壓（133.2±10.3）mmHg對（156.3±11.1）mmHg、舒張壓（90.1±8.5）mmHg對（100.1±7.4）mmHg]，差異有統計學意義（t=10.346、6.018，P＜0.05）。

2.2 兩組產后24 h出血量比較

觀察組產后24 h出血量（121.5±96.8）mL相較于對照組的（162.7±96.7）mL，差異有統計學意義（x2=2.042，P＜0.05）。

2.3 兩組生活質量比較

護理前觀察組軀體功能、心理狀態、社會功能及物質情況評分[（17.5±2.2）分、（18.2±3.1）分、（2 0.3±1.2）分、（1 9.2±0.3）分]相較于對照組[（17.9±2.1）分、（18.5±2.9）分、（20.1±1.4）分、（19.4±0.4）分]，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后觀察組生活質量評分[（22.5±1.2）分、（23.2±0.4）分、（2 4.3±0.8）分、（2 4.2±0.3）分]相較于對照組[（19.4±2.7）分、（20.2±1.1）分、（21.3±1.2）分、（20.2±0.6）分]，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

由于妊高癥主要發生于產婦妊娠期間，因此其具有一定的特殊性，且在我國產婦中較常發生，多在孕周＞20周時出現水腫、高血壓等相應癥狀，輕度主要表現為血壓稍升高、頭暈，重度表現為嘔吐、頭痛、右上腹疼痛以及血壓升高顯著等，嚴重時可導致產婦發生抽搐、昏迷，對母嬰生命健康造成威脅。妊高癥臨床診斷中主要依據：①血壓≥140/90 mmHg，通常于產后12周內恢復正常水平；②尿蛋白（-），≥300 mg/24 h；③血小板減少；④上腹部不適等。人性化護理體現出當前醫療衛生行業的發展新趨勢，即以人作為服務對象，轉變傳統以疾病治療為中心的單一模式，通過綜合分析患者作為人的各方面需求并提供優質服務，從而切實提高護理服務滿意度與患者生命、生活質量。本次研究中，觀察組患者護理后血壓、產后24 h出血量及生活質量相較于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，人性化護理應用于妊高癥產婦產后出血具有重要價值，能夠及時促使血壓恢復正常，減少出血量，對保證母嬰生命健康具有重要意義。

[1] 趙新梅.人性化護理在妊高癥產婦產后出血中的應用效果[J].心理醫生,2015,21(7):167-168.

[2] 任玉梅.妊高癥產婦產后出血應用優質護理的應用研究[J].中國繼續醫學教育,2015,4(5):129-130.

[3] 劉靜霞.優質護理在妊高癥產婦產后出血護理的應用效果分析[J].醫藥前沿,2014,5(32):222-223.

本文編輯：王 琦

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.17.124.02