中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點及護理方式分析

張 靜（河南省駐馬店市遂平縣人民醫(yī)院，河南 駐馬店 463199）

中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點及護理方式分析

張 靜
（河南省駐馬店市遂平縣人民醫(yī)院，河南 駐馬店 463199）

目的 探究中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點和護理方式。方法 以我院于2015年8月～2016年8月收治的中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者74例為研究對象，對不同患者的心理特點進行分析，并根據(jù)分析結(jié)果進行不同的護理干預。結(jié)果 患者在接受這些針對其心理特點的護理干預后，其不良心理得到很大程度上的緩解。結(jié)論 在對不同的中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者進行護理時，要針對其心理特點合理地調(diào)整護理措施，保證引產(chǎn)手術(shù)的順利開展。

中晚期異常妊娠引產(chǎn)；心理特點；護理方式

中晚期異常妊娠引產(chǎn)是指通過人工及技術(shù)手段對意外懷孕或者不宜繼續(xù)妊娠的孕婦終止妊娠。此時患者子宮內(nèi)的胎兒已經(jīng)基本發(fā)育成型，且患者子宮對外界刺激的敏感性大大降低，因此在引產(chǎn)過程中相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)病率會大大提高[1-2]。很多患者在治療中會出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負面情緒，大大降低了患者治療的依從性，因此針對患者不同的心理特點進行不同的護理干預意義重大，為細致了解中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者的心理特點和出現(xiàn)不良心理時的護理方式，筆者選取我院收治的74例該病患者進行研究，現(xiàn)將研究的主要過程與結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院在2015年8月～2016年8月收治患者74例，年齡16～44歲，平均（26.73±3.91）歲；未婚先孕15例，患者合并并發(fā)癥4例，胎兒畸形29例，意外懷孕19例，胎兒宮內(nèi)死亡7例。

1.2 心理特點

1.2.1 焦慮自卑

很多未婚先孕患者均為多重心理，且主要表現(xiàn)是焦慮，對進行引產(chǎn)的后果產(chǎn)生恐慌，這種長時間的焦慮心理極易導致患者的內(nèi)分泌失調(diào)及免疫功能紊亂。患者會擔心身邊親友的嘲諷及社會輿論的壓力，從而產(chǎn)生自卑感，這不僅不利于患者的術(shù)后恢復，還有可能導致患者對其未來失去希望。此外，患者還可能對以后的戀愛、婚姻產(chǎn)生擔憂。

1.2.2 緊張恐懼

中晚期異常妊娠不僅會對患者身體帶來較大的損傷，并且對患者的精神造成創(chuàng)傷。該病患者在治療初期會出現(xiàn)緊張及恐懼心理，造成這種心理狀態(tài)的主要因素有：對該病不夠了解，對治療過程并不清楚；對醫(yī)生的手術(shù)能力不夠信任；害怕手術(shù)中可能會產(chǎn)生的劇烈疼痛；擔心手術(shù)會影響今后的戀愛、婚姻及生育。

1.2.3 焦急煩躁

大部分患者在入院后均迫切希望能夠盡早手術(shù)并早日出院，以恢復正常的工作及生活，尤其是當其臨產(chǎn)后，子宮會長時間收縮而引起劇烈的疼痛，患者會煩躁不安，急切希望可以盡早終止妊娠。

1.2.4 內(nèi)疚遺憾

有的患者由于自身的身體機能與健康狀況不得不終止妊娠，雖然對小孩非常渴望，但卻無法正常生育，因此會對自己的親人及家庭產(chǎn)生內(nèi)疚的心理，同時對不能生育的事實感到遺憾[2]。

1.2.5 懷疑多慮

雖然醫(yī)院會對畸胎死胎的孕婦進行多次復查，但部分患者仍不能接受現(xiàn)實，存在著僥幸和懷疑的心理。無法承受如此打擊，雖然渴望正常的嬰兒，但害怕持續(xù)出現(xiàn)畸胎及死胎。

1.3 護理方法

1.3.1 術(shù)前安撫

患者入院后對其接待要熱情，在詢問患者病情病史等基本資料的時候要注意自己的言辭及語氣，對所有患者進行無差別對待，使其能夠感受到溫暖與關(guān)愛。

1.3.2 關(guān)愛患者

很多患者均迫切希望盡早接受手術(shù)而回歸正常生活，因此在患者入院后應(yīng)盡早安排手術(shù)。由于患者均為中晚期異常妊娠，因此子宮收縮而引發(fā)的疼痛非常劇烈，所以醫(yī)護人員要對其進行耐心的知識講解，要對患者進行鼓勵，與其進行溝通以分散其對于疼痛的注意力，同時要指導患者家屬給予支持。

1.3.3 健康教育

對于未婚先孕患者要幫助其樹立正確的性觀念，并嚴格地保護其隱私，將未婚先孕的危害及風險告訴她們，以助其正確對待戀愛及婚姻。對所有患者進行相關(guān)知識的講授，使其能夠正確認識自身的病癥，安心地接受引產(chǎn)手術(shù)，并適當?shù)刂笇Ы】翟杏姆椒ā?/p>

1.3.4 政策宣傳

護理人員要積極向患者宣傳我國的基本國策，宣傳少生優(yōu)生的優(yōu)勢，以利于其摒棄重男輕女的封建思想。與對醫(yī)院畸胎、死胎診斷有疑問或僥幸的患者進行溝通，促使其接受事實，詳細地向其介紹孕期正確保健的重要性。

2 結(jié) 果

所有患者的不良心理均得到了很大程度上的緩解并最終接受引產(chǎn)手術(shù)并痊愈出院。74例患者中，72例表示對護理工作滿意，滿意度達到97.30%。

3 討 論

目前的臨床治療不僅僅對醫(yī)師的專業(yè)水準及藥物的效果要求較高，同時對于心理護理干預的要求越來越高，因此在護理時針對不同患者的心理特點而針對性地進行心理護理干預意義重大[3-5]。

本研究結(jié)果表明，在對不同的中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者進行護理時，要針對其心理特點合理地調(diào)整護理措施，以緩解患者的負面情緒，保證引產(chǎn)手術(shù)的順利開展。

[1] 秦小香.精細化護理干預配合心理護理在中晚期異常妊娠引產(chǎn)患者中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,1(6):114-115.

[2] 江婉笑.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦手術(shù)室心理特點及護理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(20):358-359.

[3] 許 珂,左鳳利,張俐.援利醫(yī)療隊護理人員執(zhí)行任務(wù)前心理彈性特點及其與社會支持和應(yīng)對方式的關(guān)系[J].第三軍醫(yī)大學學報,2015,37(21):2165-2168.

[4] 朱 潁.子宮發(fā)育異常患者妊娠結(jié)局分析[J].安徽醫(yī)科大學學報,2016,51(7):1042-1045.

[5] 孫瑩瑩.異常妊娠產(chǎn)婦分娩前后的心理護理措施探究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(7):235-236.

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ISSN.2095-8803.2016.09.00191.02