細節管理在婦產科管理中的應用

葛玉芳（新疆庫車縣人民醫院婦產科，新疆 阿克蘇 842000）

細節管理在婦產科管理中的應用

葛玉芳
（新疆庫車縣人民醫院婦產科，新疆 阿克蘇 842000）

目的 探討分析細節管理在婦產科管理中的應用。方法 選取2015年2月～2016年1月我院婦產科收治的患者36例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各18例。對照組患者接受常規婦產科管理，觀察組患者給予細節管理。比較觀察兩組患者對醫療服務的滿意度及為管理質量的評分情況。結果 觀察組對醫療服務的滿意度和管理質量評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在婦產科管理中應用細節管理，能大幅提升醫療服務質量，同時還可提升患者對服務質量的滿意度，更對保障醫療的安全性有積極意義。

細節管理；婦產科管理；應用

細節管理主要是指在一定的醫療環境中，圍繞臨床實施一系列管理策略的同時，對管理中各個細節進行明確辨認、及時補充、充分分析、拓展延伸、強化控制和勇于超越。細節管理的實質是倡導人性化、科學化的醫療精神和完美服務的專業態度，環節精細化、數據信息化，全面掌控每項細節問題。本著“以人為本”的醫療原則，為患者提供優質服務并著重提高醫療質量是社會各界對醫療工作者的更高要求，同時也是醫療管理者需要追求的更高目標。因此，選取我院婦產科收治的患者36例，回顧性分析其臨床資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年1月我院婦產科收治的患者36例作為研究對象，隨機將其分為觀察組與對照組，各18例。觀察組患者年齡22～37歲，平均年齡（26.6±2.3）歲；對照組患者年齡23～37歲，平均年齡（25.9±2.6）歲。兩組患者例數、年齡結構上比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規婦產科管理；觀察組患者實施細節管理：①入院管理：由于醫院管理制度的缺失或不完善，患者在剛入院時往往不了解醫院的管理制度，對細節管理也一無所知。在院內為患者增設醫療常規制度告知板，提示防跌倒、防褥瘡等。不斷完善婦產科臨床工作，努力改進，為患者提供更加快捷、優質的醫護服務。②制定規章制度：合理安排工作崗位，充分發揮每位工作人員的職責及義務，明確崗位間的分工及合作。在管理過程中應時刻關注患者，盡可能滿足患者提出的任何需求。婦產科以女性護理人員為主，當經驗不足的年輕護士遇到棘手的問題時，老練的人員應適當提供幫助，盡量減少年齡小的護士值夜班。③溝通管理：醫療工作的成功渠道是給患者留下良好印象。婦產科屬于較特殊的醫療環境，醫療工作需要較先進的醫療技術，需要給予患者更多的愛心和責任心。臨床上提倡為婦產科患者提供積極主動的溝通和優質細化的服務，特別是在婦產科醫生缺乏臨床實踐經驗時，采取主動溝通顯得尤為重要。同時，通過主動與患者及其家屬有效的深度溝通，可更全面地掌握患者目前的身心狀態，以及時提供針對、有效的醫療措施。遵循醫院管理制度規定的標準，在各崗位開展瑣事管理，注重細節改進，消除不良習慣，端正服務態度，提高廣大患者對服務的滿意度。④出院指導：在患者出院時，說明婦產科的醫療服務已接近結束環節，而此時很容易忽略某些細節，易造成患者在出院后病情復發情況，或者預后效果不佳等。所以，在患者出院時，護士要多次提醒患者術后的標準用藥劑量、按醫囑服用藥物，囑患者回家后能有效用藥，定期復查，以防病情反復或情況惡化，甚至需再次入院接受相應治療。為了使患者能早日康復，提高生活質量，要求醫護人員要認真為每位出院的患者做好各項的健康教育指導工作，提示相關工作人員增強責任心，嚴格核對出院患者領用的藥物種類和數量，詳細告知其藥物服用的具體方法，如出現不適癥狀時要及時到院就診。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者對醫療服務的滿意度以及對管理質量的評分情況，分析其差異性。本研究中將滿意度劃分為4個等級：非常滿意、滿意、一般和不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者對醫療服務滿意度為：非常滿意10例、滿意6例、一般2例和不滿意0例；對服務質量的平均評分為（93.4±2.4）分。對照組患者對醫療服務滿意度為：非常滿意5例、滿意4例、一般6例和不滿意3例；對服務質量的平均評分為（73.5±2.1）分。兩組各項數據的對比，差異均有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

婦產科涉及很多環節、工作量大、醫療環境復雜。婦產科較常發生醫患糾紛事件。通過臨床對實踐工作總結發現，多數糾紛事件的發生均與醫療細節管理工作有關。落實細節管理是優質醫療的基本，從各項細節入手，增強醫療工作者的責任心和服務態度，轉變工作人員的服務理念，提高人性化、溫馨關懷的醫療服務，提供最佳的醫療環境，以滿足婦產科患者對醫療的更高需求。

給予患者人文關懷、提高人性化護理服務是細節管理的基本準則。醫護工作并不是單純的機械化操作程序，而是注重細節化管理，通過實施細節管理，滿足廣大患者的需求，與患者建立深度信任及信賴的合作關系，促進患者對臨床護理工作的依從性，有效提升工作效果，減少發生醫療糾紛和事故。

綜上所述，觀察組對醫療服務的滿意度和管理質量評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。在婦產科管理中應用細節管理，可大幅提升醫療服務質量，同時還可提升患者對服務質量的滿意度，更對療效有積極作用。

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[2]余鳳珍,劉書蓮.以人為本理念在婦產科護理管理中的實施效果[J].中國藥物經濟學,2013,16(6):435-436.

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R473.71

B

ISSN.2095-8803.2016.03.183.02

吳 衛