我國移動醫療產業的機遇與挑戰

●董鵬/文

移動醫療作為互聯網與醫療相結合的產業，既是國家政策大力扶持的重點，也是資本市場投資的熱點。目前，國內外各大互聯網巨頭及傳統醫療機構紛紛布局移動醫療市場。可穿戴設備、App 等產品和技術的不斷成熟和廣泛應用，為廣大終端用戶提供極大的便利，也給移動醫療產業的發展帶來了新的契機。未來，隨著民眾健康意識的增強和移動醫療產品的完善，移動醫療市場的發展前景非常值得期待。而移動醫療面臨的挑戰也不容忽視。

移動醫療產業前景廣闊

移動醫療是指通過使用移動通信技術來提供醫療服務和信息，目前在移動互聯網領域應用最為廣泛，尤其是基于移動終端系統的醫療健康類App 應用。移動醫療服務可分為應用服務、軟件程序和移動設備三部分。移動醫療通過軟硬件互相結合，已經發展為四大應用場景：健康管理、慢性病監測、輔助診斷、在線診療及預約。硬件產品功能主要是收集和監測體征數據。軟件產品主要功能是為用戶提供醫療資訊、數據鏈接及相關衍生服務，應用于健康管理、輔助診斷、在線診療及預約三大場景，主要面向對象是患者和醫生。

移動醫療便捷、成本低廉。通過實現醫生和患者的遠程交流、患者體征和病理數據的實時傳輸至醫生、醫生和醫生之間的溝通、醫生閑暇時間的多利用等，在很大程度上解決醫療資源匱乏地區的人群“看病難、看病貴”的難題，有利于緩和我國東西部地區之間、經濟發展程度不同地區之間的醫療水平、醫療資源嚴重不均衡的現狀。同時，醫療的移動互聯網化在降低醫療成本方面，對個人和政府都有積極作用。對于患者個人而言，醫療的移動互聯網化能夠節省傳統醫療服務中用于掛號、排隊、等候和路程往返的大量時間和資金成本。移動醫療還會改變患者生病再去看病的傳統醫療習慣，引導人們養成良好的生活習慣——變治病為防病，有助于提高生活質量。對于政府而言，預計2013 ～2025年，互聯網技術每年可為我國醫療支出節省1100 億～6100 億元，這將占到醫療支出項目增量增長額的2%～13%。通過移動醫療，患者能夠更加方便、及時、有效地與專業醫護人員溝通，在很大程度上也可避免醫患沖突。

預計到2050 年，中國65 歲以上老年人口比例將達到33.3%，進入深度老齡化階段。65 歲以上老齡人口慢性疾病患病率是中青年人口的3 ～7 倍。老齡化的加劇，醫療資源分布不均，全社會對優化資源配置、提高診療效率的訴求日益強烈，都無疑為移動醫療的高速發展提供了廣闊市場。無論是全球還是中國內部，移動醫療的市場發展前景都值得期待。預計到2017 年，全球移動醫療年收入將達230 億美元，中國移動醫療市場收入也將在25 億美元左右。與此同時，中國市場內與無線配件、應用等相關的移動醫療市場規模也將進一步擴大，并將構筑聯系緊密的生態系統、形成環環相扣的產業鏈，從而帶來巨大利益。

我國尚未掌握核心技術

從全球范圍看，目前還沒有一個可普遍適用的、統一的移動醫療服務模式，各國在開拓或進入移動醫療市場的手段和策略上各有特點，起步時間、發展進度和規模也不一樣，相關的研究和應用工作的進展取決于國家地區的經濟和市場發展的成熟度、社會醫療服務的整體水平，以及醫療信息技術的發展程度。在美國2014 年投資金額排名前10 位的移動醫療應用服務項目中，醫生交流類App 有3 個。目前該類項目在美國經歷了一個爆發式的發展時期。相比于美國，我國的移動醫療項目仍處于早期發展階段，還存在準入門檻低，缺乏專業性和臨床準確性等問題。而技術問題在其中尤為關鍵。

在技術方面，一方面我國移動醫療在核心技術上處于被國外壟斷的狀態。當前盡管互聯網移動通信技術發展迅速，移動醫療軟件程序日新月異，硬件產品如智能可穿戴設備等能夠獲取用戶大量健康信息，但行業內部的芯片、軟件和硬件的核心技術大量被國外壟斷，國內要完全掌握這些技術并具備獨立開發的能力仍需時日。另一方面，目前用于醫患實時交流、患者信息實時監測等方面的技術仍存在技術障礙，這給移動醫療的普遍推廣帶來了巨大挑戰。用于移動醫療的高速網絡、低成本設備等客觀要素尚未完全普及，導致移動醫療信息與其他醫療機構和從業人員如醫院、醫生等方面缺乏有效的交互。

行業標準與政策法規有待完善

目前醫療設備沒有相關標準是困擾移動醫療產業鏈垂直發展的最大問題，企業和產品的準入門檻過低導致未來可能會出現行業內部魚龍混雜的情況，只有實行標準化生產和監管才能保證醫療結果的安全性和可靠性。盡管國家出臺了大量有利于移動醫療發展的優惠政策與措施， 但是目前移動醫療領域尚未出臺完善的法律法規。這導致移動醫療產品及其用戶的合法權益保護的問題無法保障，一旦出現安全事故等情況，患者無處維權，移動醫療產品也缺乏申訴、說明的通道，這些現狀都將在很大程度上抑制移動醫療產業的發展。

多年以來的醫療領域結構性矛盾和資源分配失衡等問題難以在短時間內解決，當前仍存在醫療資源利用率不足等問題。由于移動醫療商業模式尚未成熟，資源對接和充分利用還未能完全實現，這將對未來移動醫療的發展前景造成不利影響。因此，通過完善行業標準、出臺政策法規，來規范行業格局，加強安全監管是移動醫療發展的當務之急。

移動醫療存在先天劣勢

長久以來，制約移動醫療發展的主要原因在于患者缺乏與醫務人員之間直接面對面的交流體驗。而這一弊端的確可能帶來信息不對稱、病情及診療情況溝通不暢、難以及時有效實施救助、不便于采用醫療設備完成現場檢查化驗等問題，從而給病癥判斷、治療方案確定以及后續治療手段的實施帶來一定難度，甚至導致誤診等現象的出現。這是當前移動醫療無法避免的問題，而且也會在未來較長時期內存在。盡管便攜式醫療設備不斷發展，但短期內仍然很難達到醫院的醫療設施水平，移動醫療很難替代線下醫療的角色。

移動醫療的另一劣勢在于，用戶對其安全性、有效性以及隱私問題仍然存在較大顧慮。由于國內移動醫療尚處于探索和發展的早期階段，在其應用過程中可能存在缺乏患者與醫務人員之間的直接交流、監督機制尚不完善、設備及程序技術還有待進一步提升等原因，使

得用戶對于移動醫療的認知和接受程度較低，難以完全信任移動醫療服務。而這種較低的信任程度會帶來一系列的連鎖反應，用戶的信任度低會使得移動醫療產品的使用率和普及率得不到提升，進而不利于移動醫療產業的拓展；而移動醫療產業的發展受阻又會進一步降低其可信度，從而形成惡性循環。

移動醫療如何破解難題

找到適合的盈利模式

當前核心醫療服務包括問診、身體檢測等無法實現移動化，移動仍然僅限于一些醫療保健、藥物信息等低風險內容，因而用戶移動端獲取的信息往往不能有效解決病患的核心問題，真正幫助患者治療疾病的手段仍然局限在醫院和診所。對于移動醫療行業而言，其未來盈利模式應當突破當下的瓶頸，圍繞核心醫療服務這一中心，大力發展相關技術和產業鏈。移動醫療產業要把握政策引導方向和市場趨勢，既要分析市場特性，滿足不同層次的用戶需求，更要積極探索未來盈利模式。

不可忽視運營和行政管理人才

撬動并留住優質醫生資源是移動醫療企業的核心問題。移動醫療企業應建立一套嚴格的醫生準入制度，如核心醫療團隊只對在職公立醫院醫生開放、經常復查醫生的答復質量、建立評級制度等。移動醫療服務不僅需要具備專業技能與知識的醫師和護士，還包括運營人員及行政管理者。他們不僅要對醫學以及環境有相應的知識積累，還要對國內醫療體制、醫療現狀以及群眾健康領域有所鉆研和了解；他們要有互聯網創業知識，更要深刻認識、了解移動領域，具有管理、投資、營銷等多方面知識。二者都會對產品質量和運營安全造成巨大影響。企業應規范從業者標準，重視對這兩類人才的開發與管理。

確立保密原則

移動醫療是一個閉環操作的過程，要保證整個過程順利進行，必須有相關標準保障數據交換與數據安全。企業應切實做好客戶以及企業自身的數據安全的維護工作，確立保密原則。為了確保移動醫療產品使用安全，保證使用者隱私及健康，必須要樹立高度保密意識，通過設立保密標準和數據安全標準來保證私密性與安全性。這類標準主要涉及無線廠商所做的各個防護體系，對用戶的身份、權限進行辨別認證，對傳輸數據的完整性進行檢查驗證保護，對傳輸的數據進行加密，防止竊聽，對網絡發送的數據包進行檢查，避免重復發送，對接人系統的設備進行控制，防防范惡意攻擊等。

打造移動醫療生態系統

傳統醫療機構、移動通訊和互聯網領域應建立合作機制，共建生態系統。傳統醫療機構可開展針對不同用戶群體的信息、提醒等個性化服務，如：通過短信的方式為患者提供掛號預約服務或者專家的詳細信息，為老年人提供服藥提醒和就診提醒等。也可以針對病癥與治療開展快捷和人性化的服務，如：醫生利用普通終端實現患者的生命體征的數據收集是慢性病管理的重要途徑，再進一步構建基于“私有云”的個人健康檔案，實現用戶健康管理。移動通信運營商要滿足用戶的多樣化需求，必須準確定位，加強與醫療市場上眾多產品服務提供商的合作，通過構建自己的產品平臺，向用戶提供多樣化的產品與服務，激發用戶需求。同時，利用自身的網絡平臺向用戶展示自己的產品和服務，引導用戶消費。互聯網領域技術提供方可設置專門的醫療部門，聘請醫學專家組成咨詢委員會，負責醫療健康相關的研發及合作管理工作，并在各個環節建立良好的溝通渠道，確保健康信息的準確性和可靠性。此外，互聯網企業還應利用互聯網的優勢，將云技術融合到移動醫療服務中為用戶提供基于“私有云”的無線醫療服務，方便用戶隨時獲取自己的健康信息，促進全產業鏈合作的實現。