內(nèi)源性醫(yī)學(xué)在清代的發(fā)展（之一）

●魏慧/文

清代時(shí)期雖無內(nèi)源性醫(yī)學(xué)、按摩科，但出版有關(guān)導(dǎo)引醫(yī)學(xué)——內(nèi)源性醫(yī)學(xué)與按摩的著作仍然豐富多彩，這些著作多是編者承襲了前代的經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合自己臨床心得，加以發(fā)展而成。

清代導(dǎo)引醫(yī)學(xué)及按摩著作

清代時(shí)期，按摩尤其是自我按摩頗得提倡。著作主要有張振鋆《釐正按摩要術(shù)》，夏禹鑄《幼科鐵鏡》，熊運(yùn)英《推拿廣意》，夏祥宇《保赤推拿法》等。此外，尚有《推拿心法摘要》及陳復(fù)正《幼幼集成》中的神奇外治法——九法(疏表法、清里法、納氣法、通脈法、定痛法等)。

清代對(duì)創(chuàng)傷導(dǎo)引按摩也作了進(jìn)一步整理，吳謙等編《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》，錢秀昌著《傷科補(bǔ)要》，胡廷光著《傷科匯纂》等都有較詳細(xì)的記載。如《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》中記載的 “皆用手法循其上下前后之筋，令人調(diào)順，摩按其受傷骨縫，令得平正……”等，這些對(duì)后世創(chuàng)傷按摩的應(yīng)用上起了一些指導(dǎo)作用。另有清代名醫(yī)吳尚先（公元1806 ～1886年），主張用浸洗的浴療，配合按摩以治療疾病，療效較好，至今還為我國(guó)各地溫泉、浴室及國(guó)外普遍應(yīng)用。

徐文弼與《壽世傳真》

徐文弼，字襄右，號(hào)盡山，又號(hào)鳴峰，江西豐城人，導(dǎo)引家。其編有《壽世傳真》傳世。

《壽世傳真》又名《新編壽世傳真》，是導(dǎo)引養(yǎng)生專著。計(jì)八卷。成書于1771年。其提倡綜合調(diào)攝來養(yǎng)生，主張應(yīng)用導(dǎo)引來預(yù)防調(diào)攝、祛邪治病。其詳盡闡述了內(nèi)外功、十二段錦、八段錦、六字真言法的功法、應(yīng)用、功效、注意事項(xiàng)，其重視理論與實(shí)際結(jié)合，實(shí)用性強(qiáng)。值得認(rèn)真學(xué)習(xí)與研究。

《性命圭旨》

《性命圭旨》全名為《性命雙修萬坤圭旨》。成書時(shí)間不詳，重刊廣傳則始自清康熙年間。該書是明以來較有影響的導(dǎo)引醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合專著，亦是系統(tǒng)地應(yīng)用導(dǎo)引醫(yī)學(xué)進(jìn)行防病治疾、養(yǎng)生延年的重要文獻(xiàn)。其以性命雙修立論，集道儒釋三家，導(dǎo)引學(xué)說于一爐。全書分為四部分：一有三圣圖、大道、大小鼎爐、內(nèi)外二藥、順逆三關(guān)、八識(shí)歸元、五氣朝元等論（或法）；二有洗心退藏、安神祖竅、胎息等功法；三有論聚火載金、卯酉周天、火候崇正諸法；四有真空煉形、端拱冥心、移神內(nèi)院等法。其主要應(yīng)用八卦、五行、人天觀、形體、臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣神等基礎(chǔ)知識(shí)，來闡明導(dǎo)引醫(yī)學(xué)的基本原理、功法之特點(diǎn)、操作技術(shù)、功效、應(yīng)用范圍與注意事項(xiàng)等。其至今仍有較高的實(shí)用和研究?jī)r(jià)值。

潘霨與《衛(wèi)生要術(shù)》

潘霨（公元1816 ～1894 年），字偉如，號(hào)韡園居士，江蘇吳縣人。清代醫(yī)學(xué)家、導(dǎo)引醫(yī)學(xué)家。初習(xí)儒，因科考失意后改學(xué)醫(yī)，后因其治愈咸豐孝成后之疾而名聲大噪，門庭若市，并官至貴州巡撫。曾著有《衛(wèi)生要術(shù)》、《韡園醫(yī)學(xué)六種》傳世。后書乃輯錄葛可久、陳念祖、吳尚先等名家之作與潘氏的臨床經(jīng)驗(yàn)而成。

《衛(wèi)生要術(shù)》又名《內(nèi)功圖說》，成書于1881 年。書分十二段錦、易筋經(jīng)與卻病延年三部分論述。它還載有導(dǎo)引圖35 幅，圖文對(duì)照，闡釋導(dǎo)引之各種姿勢(shì)、動(dòng)作要領(lǐng)、實(shí)操方法，便于摹仿學(xué)習(xí)。其外功訣里載有：心功、身功、首功、耳功、目功、口功、齒功、鼻功、手功、足功、肩功、腹功、腰功、腎功等。其尤為突出是對(duì)內(nèi)功：修持之古代內(nèi)源性醫(yī)學(xué)“三調(diào)”的生動(dòng)、詳實(shí)與精彩之介紹和論述。明確指出導(dǎo)引鍛煉方法要采用一定姿勢(shì)（調(diào)身），閉目靜心、排除雜念、意守某一部位（調(diào)神），調(diào)息（調(diào)氣）。

《衛(wèi)生要術(shù)》還提出了練導(dǎo)引功防病之觀點(diǎn)：“人之臟腑經(jīng)絡(luò)血?dú)饧∪?，一有不慎，外邪于之則病。古之人以針灸為本，繼之以砭石、導(dǎo)引、按摩、酒醴等法，所以利關(guān)節(jié)和血?dú)?，使速去邪，邪去而正自?fù)，正復(fù)而病自愈。平日尤重存想乎丹田，欲使本身自有之水火，得以相濟(jì)，則神旺氣足，邪不敢侵。與其待疾痛臨身，莫若常習(xí)片刻之功，以防后來之苦。”持之以恒，可防病治病，強(qiáng)身健體，益壽延年。筆者認(rèn)為：潘霨對(duì)要重視導(dǎo)引，要重視針灸、砭石、按摩等非藥物療法，要重視非藥物療法與藥物療法（酒醴等）相結(jié)合的倡導(dǎo)非常精彩，至今都非常重要，值得后人繼承與發(fā)揚(yáng)光大！