犬中暑急救的探討

陳秋洋

犬中暑急救的探討

陳秋洋

（福清市畜牧獸醫中心海口畜牧獸醫站，福建福清 350300）

中暑是犬在夏天易發生的一種體溫調節障礙性疾病，該病臨床表現有體溫急劇升高，可達41～42℃，心跳加快，呼吸困難，突然倒地。犬汗腺不發達對熱的耐受性差，尤以短頭，毛多，以及肥胖犬較易發生該病，該病發病迅速，如救治的不及時易導致死亡，筆者就一例犬中暑的診治做如下探討。

犬；中暑；診治；預防

1 中暑的分類、癥狀及機理

（1）中暑又稱熱衰竭，可分為日射病和熱射病。酷熱季節強烈的陽光長時間直射頭部，穿透頭部皮膚及顱骨引起腦細胞受損，而引起腦膜充血和腦實質急性病變，導致神經系統障礙，而出現的一系列癥狀稱為日射病。熱射病指的是在酷熱季節，患犬盡管不受陽光直接照射，但處在高溫、高濕、通風不良的環境中，或者過度運動、勞累 、導致機體產熱多，散熱少，體內熱量蓄積，導致中樞神經系統機能紊亂，而出現的一系列癥狀。

（2）臨床癥狀、機理

患犬通常沒有前驅癥狀，體溫急劇升高，可達40℃以上，病初呼吸急促，嚴重者可并發肺充血和肺水腫，由于高度缺氧，眼結膜、口腔黏膜及舌頭呈磚紅色，若病情持續發展將轉變為黑紫色。由于陽光中的紫外線通過顱骨直接作用于腦膜和腦實質引起頭部血管擴張，腦膜充血，及腦損傷，導致腦脊液增多，腦壓升高，壓迫神經致使犬只出現全身性痙攣，眼球突出，四肢無力，重心不穩，突然倒地，全身抽搐，無力起臥，四肢呈游泳姿勢。同時由于肺臟血流量增多，發生肺水腫，口吐白沫或血沫，最終可因缺氧，心力衰竭，酸中毒而死亡。

2 病例介紹

2015年8月中旬早上8點，某狗場主人聯系筆者稱，場內一只3歲45kg卡斯羅公犬，早上出籠活動過程中出現四肢無力，精神沉郁，突然倒地不起，身體僵直，疑是被毒蛇咬傷，請求出診。筆者到達現場，雖是早上，但場內整體感受悶熱無風，見一體型肥胖卡斯羅犬趴在墻角，四肢僵直，全身間斷性抽搐，呼吸急促，口吐白沫，雙眼突出，眼結膜及口腔黏膜呈磚紅色，神情不安，觸診患犬皮下脂肪較多，皮膚發燙，體溫高達42℃，食欲廢絕。

3 診斷

根據主訴及患犬發病時所處環境和臨床癥狀確認該犬中暑。

4 治療

第一天

（1）迅速把犬移到陰涼通風處，如果夏季炎熱，可使用電風扇或移入空調房內，同時給予清涼淡鹽水欽用。

（2）用冷水噴灑全身，冰袋冷敷頭部和四肢內側無毛處。

（3）肌肉注射氯丙嗪1mg/kg，呋塞米2mg/kg，地塞米松3mg/ kg。

（4）靜脈滴注冰涼的0.9%氯化鈉+20ml清開靈注射。

（5）靜脈滴注乳酸林格式液1000ml。

（6）靜脈滴注20%甘露醇500ml。

經過以上藥物治療，患犬體溫降至38.7℃，呼吸逐漸平穩，排出大量黃色尿液，原先磚紅色的眼結膜及口腔黏膜逐漸淡卻，肌肉僵直癥狀有所緩解，但無法翻身站立，口吐白沫消失，眼睛不再突出，可自由轉動，食欲依然不振。

第二天

（7）靜脈滴注乳酸林格式液1000ml。

（8）靜脈滴注20%甘露醇500ml。

第二天輸液后，體溫38.5℃，呼吸正常，尿液呈清色，眼結膜及口腔黏膜呈正常粉色，可以起身站立行走，但行走不穩，沒走幾步便又倒下。會適量吃狗糧和飲水。

第三天 重復第二天的治療。患犬基本恢復正常，行走步態勝于第二天，飲食恢復正常。

第四天 患犬已能正常行走奔跑和飲食。

5 討論與小結

5.1該病的治療原則

消除病因，促進降溫，緩解酸中毒，平衡電解質和其它對癥治療。

（1）患犬敷上冰塊后，馬上肌肉注射氯丙嗪注射液，以降低基礎代謝，使各器官的機能活動減少，產熱減少，加強體內散熱。同時它能抑制體溫調節中樞，體溫可隨外環境的變化而變化。但應當注意的是，需時刻關注體溫，一旦降至正常范圍，應馬上停止降溫，防止體溫過低。

（2）呋塞米通過抑制腎小管對鈉、水的重吸收，把血液里帶有暑熱的水份快速排出體外。

（3）地塞米松在這里的作用有兩點：第一，通過降低毛細血管通透性來減少滲出，從而來預防肺水腫。第二，通過改善微循環防止休克，同時可提高機體的耐缺氧能力。

（4）中成藥清開靈具有清熱解毒，鎮靜安神的功效，以冰涼的氯化鈉溶液稀釋后輸入體內降溫，但是要注意限制速度，防止加重心臟負擔。

（5）乳酸林格氏液在這里的作用是補充注射呋塞米之后所喪失的電解質，同時通過乳酸在肝臟代謝后產生的碳酸氫鹽來治療機體酸中毒。

（6）甘露醇作為小晶體溶液，需要快速輸入體內，因為只有快速進入血液循環才能在血液內造成一個高張環境，提高血漿的晶體滲透壓，使腦組織水分移向血液循環內，從而降低顱內壓，減輕水腫對神經的壓迫，如慢速進入血液循環，則不能明顯提高血漿滲透壓，將無明顯的組織脫水作用。同時需留心觀察穿刺部位有無紅腫，如有紅腫需立即更換輸液部位，同時對紅腫部位進行熱敷，如因不慎引起藥液外滲，嚴重時可造成局部組織變性，壞死。

5.2中暑與其它疾病的鑒別診斷

由于中暑的犬常出現經癥狀，所以常被誤診為中毒或癲癇，臨床上要注意區別。中毒一般有毒物來源，如若是被蟲蛇叮咬，必有傷口，傷口處必會出現紅、腫、熱、痛，而中暑不存在以上癥狀。癲癇的犬出現的神經癥狀一般有突發性，間斷性，和反復性的特點。而中暑犬出現的神經癥狀雖然也有突發性，但卻是持續性，直至死亡。所以在診斷上，問診對病情的確定有重要意義。另外要結合發病地的氣候環境，該病多發生在夏季炎熱和空氣不流通的環境里。

［1］ 李剛，賀星亮，鄭平.1例犬中暑的急救與探討［J］.中國工作犬業，2010，（8）：22.