李杰,卜凡尤,張林峰(.陜西中醫藥大學,咸陽 7046;.山東中醫藥大學,濟南 50000;.北京中醫藥大學,北京 00078)
淺談《經絡腧穴學》多種記憶法
李杰1,卜凡尤2,張林峰3
(1.陜西中醫藥大學,咸陽 712046;2.山東中醫藥大學,濟南 250000;3.北京中醫藥大學,北京 100078)
《經絡腧穴學》是針灸學的基礎部分,也是最重要的組成部分,然而,很多針灸學習者都覺得腧穴定位既枯燥乏味,又不好記憶。針對這一點,作者在學習過程中,經常去總結容易忘記和混淆的部分內容,采用極其簡單的數字記憶、圖像記憶、比較記憶、循行記憶、規律記憶等多種記憶法,在此把這些方法分享給大家。
針灸學;經絡腧穴;教學;記憶
《經絡腧穴學》既是中醫學理論的重要組成部分,也是針灸學的理論核心部分[1],而大綱的要求是熟練掌握所有穴位的定位。然而,很多學生都覺得學習穴位枯燥乏味,尤其是部分腧穴的歸經、尺寸不好記憶。針對這些容易忘記和極易混淆的內容,筆者經過多年總結,采用極其簡單的數字記憶、循行記憶、規律記憶等多種記憶法,同時,創立“312教學法”在針灸學中應用,并編寫《經絡穴位速記法》[2]一書,也多次和中醫學子們分享這些方法,受到他們的普遍歡迎。下面就介紹筆者在《經絡腧穴學》學習過程中所運用的幾種記憶方法,供大家參考。
數字記憶法是腧穴記憶中最簡單的一種記憶方法,《經絡腧穴學》課本中所涉及的最長的尺寸記憶也沒超過20寸,而這里的數字記憶,都是10以內的運算與記憶。例如心包經腧穴內關、間使、郄門,三焦經腧穴外關、支溝、三陽絡,天井、清冷淵、消濼,其最主要的是尺寸的記憶,所以運用數字記憶,前臂內側2、3、5(內關、間使、郄門均為曲澤與大陵的連線上2寸、3寸、5寸),外側三焦2、3、4(外關、支溝、三陽絡均為尺骨與橈骨間隙中點,陽池上2寸、3寸、4寸),上外三焦1、2、5(天井、清冷淵、消濼均為肩峰與肘尖連線上,肘尖上1寸、2寸、5寸)。這樣記憶,上肢中尺寸比較難記的腧穴大部分已經輕松掌握。再如,最復雜的頭部腧穴記憶,建議讀者把頭頂、前額部的腧穴逐一列舉出來,放在一個坐標中,總共17穴,然后,以囟會穴為出發點,向四周發散記憶。首先,以橫軸6穴為例,以神庭、眉沖等為橫軸的6個穴位,均為前發
際直上0.5寸。神庭屬督脈。眉沖別名小竹,攢竹直上,與曲差同屬膀胱經。頭臨泣,別名目臨泣,瞳孔直上,與本神同屬膽經。頭維屬胃經。以神庭穴為起點(0),曲差、本神、頭維依次加1.5寸。再來記憶縱軸,以囟會為出發點,“會”,約會,2個人約會,所以其為前發際直上2寸(聯想記憶)。上星,如“天”上之“星星”,以個為單位,肯定是整數,又在囟會之前,所以其為發際直上1寸(聯想記憶)。囟會以上的穴位(百會、前頂)在上星的基礎上依次加1.5寸。五處穴和上星穴相對應,故五處在縱軸上也為1寸。以縱軸線(Ⅰ)為基數, 以0.5為常數,側面穴位依次加0.5寸。頭部穴位的這種記憶,對于頭區十四線的學習有很大幫助,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ中(本神和頭維連線中點)依次為額中線,額旁1線,額旁2線,額旁3線[3]。即自神庭、眉沖、頭臨泣、本神和頭維連線中點向下各刺1寸。百會至前頂,通天至承光,承靈至正營,即頂中線,頂旁1線,頂旁2線[3]。頭針七線迎刃而解,讀者可以參考。
針灸教學課本,以及所有的針灸穴位記憶參考書籍都是按照十二經絡循行交接順序而編寫,所以初學者記憶易混淆,本人編寫的《經絡腧穴超速記憶》[2]一書中,將手三陰經、手三陽經、足三陰經、足三陽經總結到一起進行經絡循行比較記憶,這樣腧穴的定位與歸經的關系可以互相推出,如該書中把手三陽經放在一大節中,手三陽經總圖循行對比,這樣,此三陽經在上肢部的循行記憶很容易掌握。再如手三陽經的穴位記憶,陽溪、陽池、陽谷的歸經易混淆,記憶:“羊吃谷-大三小”,即陽溪、陽池、陽谷,分別位于大腸經、三焦經、小腸經,如“口和髎-大三小”,即口禾髎、耳和髎、顴髎,分別位于大腸經、三焦經、小腸經,等等。在此把這種比較記憶法推薦給針灸愛好者。
古人有言,經筋猶山脈,經絡猶河川,穴位則沿河兩岸之城鎮耳。故欲言穴位,先言經絡,由此可見經絡循行在穴位學習中的重要性,我們可以通過畫經絡循行,記憶循行,然后,再去記憶循行路線上的穴位。例如胃經在面部的循行:“起于鼻,交頞中……循發際,至額顱”,若腦海中有此循行記憶,則有助于胃經面部8個穴位定位記憶。再如膽經:“起于目銳眥,上抵頭角,下耳后”,1條經綸循行,12個字,頭面部20個腧穴的定位記憶也可用同樣方法記憶掌握。
《千金翼方》:“凡諸孔穴,名不徒設,皆有深意?!彪蜓Q大多有一定的深意[6],因此,對穴位的命名規律的理解把握,則有助于腧穴部位的記憶。如商陽,“大腸合手陽明,出于商陽。商陽者,金也?!蔽逍兄?肺為陰金,大腸為陽金,五音中對應“商”。在中醫學理論中,內側為陰,外側為陽,商陽在外側,故名商陽[7]。至陽穴,至,到也,陽,陽氣也。人體以背為陽,橫隔以下為陽中之陰,橫隔(橫隔對應第8胸椎)以上為陽中之陽,陽中之陽,陽之至也[8],由陽中之陰至陽中之陽,即到達第7胸椎棘突下,故至陽穴為第7胸椎棘突下凹陷中。再如,胸部帶“氵”的腧穴全部在第4肋間隙,第4肋間隙橫對乳頭,胸部只有乳頭才能產生帶“氵”的物質,掌握這樣的規律,天池、天溪、淵液的定位已經記住了大部分內容,再以細化記憶,就會記得快,記得準。
腧穴記憶中,部分穴位的名稱、定位容易混淆,所以,就要歸納比較記憶。例如,小海和少海穴的歸經易混淆,“小”海位于“小”腸經,“少”海位于“少”陰經。肘橫紋上曲池、尺澤、曲澤的定位,歸納記憶為“兩曲之間夾尺澤”,牢記曲池定位,另外兩穴可以推出。再如,伏兔與殷門,伏兔為髕骨底上6寸,殷門為承扶下6寸(腘橫紋上8寸),若歸納記憶,兩穴皆為腘橫紋上8寸,等等。
諧音記憶法,用于腧穴中名稱諧音與數字相對應的記憶。例如,梁丘,音為liang,兩,梁丘為髕骨底上2(兩)寸。肩貞,“一針(貞)見(肩)血”,有一,1寸,又有肩貞,即肩貞為腋后紋頭上1寸。商曲,商,商量(兩),即其為肚臍旁開2(兩)寸,上兩寸,等等。這種方法,部分是在穴位名稱上加以延伸,再運用諧音記憶。
聯想記憶法,在上述諧音記憶法中有所體現,在這里做進一步闡述。例如,臂臑、臑會、臑俞歸經的聯想記憶:“惱會輸-大三小”,惱怒(臂臑)的人一定會(臑會)輸(臑俞)的,一句話中3個腧穴的順序正好對應大腸經(前)、三焦經(中)、小腸經(后)的順序。再如“羊吃谷-大三小”,即陽溪、陽池、陽谷,分別位于大腸經、三焦經、小腸經。此方法也融合了歸納、諧音記憶法,所以,在學習過程中,可多種記憶方法結合起來,從而達到事半功倍的效率。
歌訣記憶中,好多同學在背誦課本中的歌訣,有時候也可以嘗試編寫更簡單、更適合自己的口訣。例如,腎經腹部17個腧穴的記憶:“肓中四滿氣大橫(肓俞、中注、四滿、氣穴、大赫、橫骨),曲關陰都通幽門(商曲、石關、陰都、腹通谷、幽門),府中藏靈神封廊(俞府、彧中、神藏、靈墟、步廊)”。因此,記住這三句話中每個字代表的腧穴,每句話中掌握一個穴位的尺寸,其余的穴位運用尺寸推算就可定位。自己總結的口訣,更容易理解,更簡單化,所以不妨嘗試一下。
以上腧穴記憶方法,是筆者在多年的針灸學習過程中總結出來的,也多次和初學針灸的學生進行交流,而今,把它介紹出來,目的在于讓大家能夠找到最適合自己的記憶方法。在醫學的道路上,采用更多種的記憶方法,把它運用到各科的學習中,讓理論知識的記憶更輕松,不再感到枯燥乏味。
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10.13460/j.issn.1005-0957.2016.02.0249
1005-0957(2016)02-0249-02
李杰(1986-),男,2013級碩士生,Emai l:1163338785@qq. com
張林峰(1986-),男,2013級碩士生
2015-05-16