社區護理干預在腦卒中合并高血壓患者的應用分析

李 雯

新疆醫科大學附屬中醫院干二科 新疆維吾爾自治區烏魯木齊市 830000

社區護理干預在腦卒中合并高血壓患者的應用分析

李 雯

新疆醫科大學附屬中醫院干二科 新疆維吾爾自治區烏魯木齊市 830000

目的：分析社區護理干預在腦卒中合并高血壓患者的應用效果。方法：在某院范圍內選取50例腦卒中合并高血壓患者，將他們平均分為兩組，一組是觀察組，采用社區護理干預的方法進行治療，另一組對照組則不采取社區護理干預。結果：對照組在疾病的復發率，對于疾病知識的掌握以及降壓的效果方面明顯劣于觀察組。結論：在腦卒中合并高血壓患者的治療及康復方面，采用社區護理干預具有積極意義。

社區護理干預；腦卒中；高血壓患者

腦卒中合并高血壓高血壓癥是在老年人中發病率比較高的疾病，這種疾病對于老年人的生命安全構成很大的威脅。隨著現代醫療水平的進步，此種疾病可以得到很好的治療，但與此同時，復發的幾率也是比較大的。如何讓腦卒中合并高血壓患者得到更好的治療和康復效果，是醫學人員需要研究解決的。為此，成立了社區護理干預小組來對抽取的25例腦卒中并發高血壓患者進行護理，對照未進行社區護理干預的患者。

1 實驗患者的基本資料及實驗方法

在某院的眾多腦卒中合并高血壓患者中選取50位患者，其中男性25例，女性25例，年齡在45至68歲之間，平均年齡為52歲上下，病齡為三年至五年，患者舒張壓水平為105.6至109.8mmHg之間，患者的收縮壓水平在156.2至161.8mmHg之間。把這50位患者平均分成兩組，一組是給予社區護理的觀察組，另外一組是不給予社區護理的對照組，兩組患者的一般患病水平基本相同，對實驗結果影響不是很大。與此同時，社區醫務人員通過走訪等形式，對腦卒中合并高血壓患者進行具體信息采集，記錄下患者的姓名、聯系電話、家庭住址、患病經歷以便及時進行研究分析。

2 社區護理的內容

2.1 對患者的心理干預

疾病對于人心理狀態的影響是十分大的，患者在患病前后的心理狀態波動比較大，況且腦卒中合并高血壓這種疾病的復發性，治療過程比較漫長，疾病本身對身體影響比較大。在此之下，患者容易產生憂郁，焦慮不安，對治療灰心喪氣的情緒。于是社區護理人員要多注意患者的情緒，根據其情緒的表現形式給予患者不同的專業性心理指導，針對其心理狀況給出解決的措施，在治療過程中多向其傳達了疾病有很大的可治愈性，與患者進行交流，開導患者，使患者樹立信心，重拾面對疾病的勇氣。

2.2 對患者的健康教育

社區醫務向患者及其家屬發放醫院有關有利于疾病及康復知識的書籍，讓患者及其家屬認識到不健康的生活方式是很容易引發腦卒中并發高血壓癥的一個重要因素。試著改變其不良的生活方式，飲食上注意少鹽少油少糖，諱多吃辛辣刺激，高油脂的食物，多吃蔬菜和糖分較少的水果；戒煙戒酒，適當的進行戶外鍛煉。醫院針對高血壓患者及其家屬舉辦有關疾病知識的防御及治療康復知識，了解腦卒中合并對高血壓患者的致命危害。社區護理人員采用患者和家屬分別詢問的方式，記錄下患者日常生活習慣及疾病的康復情況，以便患者的后續治療。

2.3 幫助患者建立良好的生活方式

腦卒中合并高血壓患者除了在并發的時候需要住院外，其余很大一段時間是在家中居住的。這時，建立良好健康的生活方式就成為疾病治療的重要因素。由于缺少專業的知識，患者及家屬很可能在用藥方面做的謹慎認真，飲食方面就注意的不夠強。針對此種狀況，社區護理人員要告訴患者健康的生活方式對于預防腦卒中合并高血壓是多么重要，要給予其關于飲食，運動，睡眠的專業型建議。飲食上少鹽、低脂、低糖，盡量吃的清淡一點，戒煙戒酒，謹遵醫囑服藥定期復查。運動方面要進行適當的戶外鍛煉，不能在沒有家屬的陪同下鍛煉，也不能操之過急進行劇烈運動。睡眠方面家屬要為患者提供安靜的睡眠休息的環境，患者本身也要保持愉快的心情。社區護理人員可以定期進行走訪，了解患者在家中的情況，發現問題及時指出并給出建議改正。

2.4 提高患者家屬對疾病康復和治療的認識及能力

高血壓患者在生活方面有許多要注意的事項，患者本身如果對腦卒合并高血壓疾病的認識不強，疏于對自己的管理，這對疾病的預防，治療，康復是很不利的。醫務人員不僅要向患者傳達疾病治療的信息，還要對患者家屬進行飲食，運動方面的指導。學習健康飲食知識，為患者提供飲食上的幫助。由于腦卒中合并高血壓癥很有可能引起肢體偏癱，患者要進行適當的運動，家屬要給患者的身體可能出現偏癱的部位進行按摩，按揉其身體上已經腫脹的部分，促進血液流通，使身體不那么僵硬，以此來降低疾病帶來的危害程度。

3 實驗結果

照對組的血壓收縮，擴張水平，血壓控制水平及生活質量水平明顯劣于觀察組，對比結果還是存在著比較大的差異性。

4 結論

隨著經濟社會的逐步發展，老齡化問題越來越突出。高血壓是造成腦卒的一個重要因素，高血壓患者的增多，使腦卒中并發高血壓的幾率大大提高。采用專業的護理條件治療效果比較好，但是費用高成本高，一般家庭難以承受。而家庭中的護理費用雖然低，但是缺少專業性的指導，很可能會給患者帶來二次傷害。社區護理就中和了醫院的專業治療和家庭治療兩種方式的優缺點，平衡了價格和治療效果之間的關系，既讓患者得到及時專業的指導，費用又比較低廉，讓患者養成良好健康生活的方式，家屬也增強了對于疾病治療知識的專業性能力。而且在患者遇到突發情況的時候，家屬因為受到社區護理人員的指導，不容易手忙腳亂，能夠給予及時的幫助，及時送醫進行治療。對照組和觀察組研究的結果顯示，社區護理能對高血壓患者高血壓水平有著良好的控制作用，并且患者更容易遵照醫囑，更清楚的了解疾病本身。為腦卒中合并高血壓癥的預防，治療和康復起到了積極作用。

[1]馬秀鳳.早期護理干預在腦卒中合并腦栓塞患者中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2014(19).

[2]周紅麗.腦卒中合并高血壓患者的社區護理體會[J].中國傷殘醫學,2014(10).